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各种成分血的输注注意事项

2023-07-14 来源:星星旅游


各种成分血的输注注意事项

(一)红细胞的输注和护理

1.选择比较粗大的静脉穿刺;输注前需将血袋反复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混合。

2.严格掌握输注时间,先慢后快,输注时间一般不超过4h;洗涤红细胞应尽快输注,必 须在2h内输完,如因故未能及时输注,只能在4℃冰箱保存24h。

3。红细胞内不能加任何药品,尤其是乳酸钠复方氯化钠注射液、5%葡萄糖液或5%葡萄糖氯化钠注射液,否则会发生凝固、凝集或溶血,两袋血之间心须用0.9%氯化钠注射液冲洗管路。对于有ABO新生儿溶血病的患儿应输注O型洗涤红细胞,幼儿也尽可能输注洗涤红细胞;骨髓、血干细胞、脐带血移植病人输血有特殊要求,应特别注意。

(二)血小板的输注和护理

1.20~24℃震荡保存,严禁置4℃冰箱,严禁静置或剧烈振摇,以免血小板聚集、破坏。

2.血小板从输血科取回,必须立即输注。输注速度越快越好(以患者可以耐受为准),一般80~100滴/分。

(三)血浆的输注和护理

1.保存条件为-20℃以下,融化后应尽快取回。

2.输注前必须检查血浆外观,正常应为淡黄色半透明液体,如颜色异常或有絮状物则不能输注。

3.新鲜冰冻血浆应尽快输注,以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性。

4.输注速度一般为5~10ml/min;新鲜冰冻血浆一经融化不可再冰冻保存,如因故融化后未能及时输注,可在4℃冰箱暂时保存,但不能超过24h。

(四)冷沉淀的输注和护理

1.冷沉淀融化后,应以患者可以耐受的最快速度输注,一般应在30min内输注完毕。

2.未能及时输注的冷沉淀不宜在室温放置过久,不宜放于4℃冰箱,也不宜再冰冻保存。

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