三七的药理作用与真伪鉴别

中国现代药物应用2017年7月第11卷第13期　Chin J Mod Drug Appl, Jul 2017, Vol. 11, No. 13

·中医中药·三七的药理作用与真伪鉴别

秦海波

【摘要】　三七具有保肝利胆、抗血栓、抗炎镇痛、补血以及止血等功效, 对泌尿生殖、中枢神经、循环以及消化等系统疾病的治疗效果确切, 在临床应用中, 可通过性状观察和理化方法进行鉴别, 确保三七的疗效和用药安全。本文阐述三七的药理作用, 并总结如何辨别三七的真伪, 为临床中三七的应用提供依据。

【关键词】　三七；药理作用；真伪鉴别DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.109三七是五加科人参属的一种植物, 也被称作为田七, 经大量的临床研究同实践表明, 三七的药理作用为补血、抗炎、止血以及化瘀等［1］。但应注意到：三七易同其他中药混淆, 难以辨别, 所以临床医师应对三七特点熟知, 了解三七的药理作用和特点, 注重三七的真伪鉴别, 保障三七的用药安全, 提供给患者更好的服务［2］。本文主要是探讨和分析三七的药理作用与真伪鉴别的方法1, 报告如下。1. 1　药理作用

　保肝利胆　三七可减少肝细胞的变性坏死和肝细胞间的胶原纤维, 避免肝纤维化, 抑制肝脏脂肪变性和炎性细胞浸润1. 2　, 还能促进肝细胞的修复再生［3］止血　三七中的三七素可有效止血。

, 且只需作用很强, 其机理为增加血小板的数量, 并诱导血小板对凝血物质进行释放, 少量三七的止血作用就很快且有效。三七对出血存在滞痕患者进行治疗时1. 3　抗血栓　三七可减少血栓素, 不仅可有效止血A, 还没有瘢痕留下。2, 抑制过氧化物的产生、血小板的聚集以及白细胞的黏附, 增加血小板的环磷酸腺苷(cAMP)1. 4　补血　三七中补血的有效成分是三七总皂苷的含量, 并降低了血栓素A2的含量［4］。

, 对造血细胞的增殖、分化表达进行游离, 加强造血细胞的增殖, 促进调控蛋白合成, 加强同增强子、启动子相结合的活力, 提高补血作用。在三七总皂苷影响下, 机体造血细胞的凋亡现象会渐渐减少1. 5　心血管系统　三七可降低机体毛细血管的通透析, 利于细胞增殖［5］。

, 加强毛细血管抗力1. 6　抗炎消肿　三七可抑制毛细血管的通透性, 减慢心率, 强心降压。

, 进而抑制发炎细胞的增生, 阻止组织水肿, 实现抗炎消肿。有研究发现：三七中的三七总皂苷可促使细胞吞噬率上升, 降低白细胞移动指数, 所以, 外围血中白细胞总数持续增加；同时, 三七总皂苷还可增强淋巴细胞的有丝分裂功能, 抑制炎症后期的肉芽组织增生发生率。

1. 7　镇痛　三七中镇痛的成分是人参二醇皂苷, 经动物实验表明22. 1　真伪鉴别

, 三七可减缓各种疼痛情况小鼠的疼痛。　性状鉴别　临床中, 正品三七根茎为不规则状, 呈类圆柱或纺锤形, 其表面为灰黄色或灰棕色, 具有不规则且不连续的一些纵皱纹, 存在少量的隆起皮孔, 其皮部具有细小的

作者单位：114044　鞍钢集团公司千山温泉疗养院药剂科

棕色树脂道斑点, 其木部呈放射状纹理。而伪品三七的根茎呈不规则皱缩块状或条状, 其表面为灰黄色或暗棕色, 具有纵皱纹、环纹和茎痕等。

2. 2　理化鉴别　少许样品三七粉末同适量水混合, 常温放置0.5 h, 之后取少量的液体, 滴入试管, 试管口塞紧, 振摇, 正品三七会产生持久泡沫, 反之为伪品。还可把三七粉末同少量新鲜猪血、鸡血混合, 搅拌, 正品三七会出现血化成水现象2. 3, 反之为伪品［6］。2. 3. 1　临床中常见的假三七

　通过石膏、牛胶等配制而成的假三七　这种假三七呈圆锥形或者不规则的块状, 其质重坚硬, 不容易折断, 其表面为棕黑色且光亮, 在皱纹间隙有泥土粘留, 不存在樱花长皮孔, 把其击碎后, 没有皮部、木部的分别。其断面棕黑色, 存在杂细的小白点, 没有放射状纹理［7］。其味苦, 与三七的苦不同2. 3. 2　, 其微甜通过白术做假的三七　这种假三七的表面为灰黄色, 火烧时会有一股难闻牛胶气味发出。

或者灰棕色, 存在瘤状突起和断续纵纹以及须根痕。其顶部存在茎基、芽痕, 质坚实且不易折断。其横断面并不平坦, 木部、皮部不分离, 成淡黄色-淡棕色, 形成层有棕色环纹, 散有黄色的油点2. 3. 3　通过莪术做假的田七　这种假田七呈卵圆形或者圆, 味微甜, 气清香［8］。

锥形, 其外皮为灰黄色-黄棕色, 尽管加工精细, 但还是留有明显刀削痕以及纵直细纹理, 甚至有的还能见到明显横环纹［9］。其质重坚实且不易折断, 其断面为灰褐色, 呈角质状, 光泽, 带粉性, 不存在菊花心, 形成层有黄白色环纹和白色筋脉小点2. 3. 4　通过水鸡仔块根作假的三七　这种做假的三七为圆, 味微苦而辛, 气微香。

球形或者长圆形, 其外表为浅灰棕色, 皱纹较粗, 且须根痕要明显比三七多。质地坚硬且横断面较平3　讨论

, 为粉性, 暗褐色。三七是临床上一种常用的名贵中药材, 其性温味辛, 药理作用为止血、补血、抗血栓以及抗炎等。目前, 随着我国医疗卫生事业不断的发展, 医师对中草药的研究不断的加深, 使三七药理作用得到重视。使三七在临床上得到广泛的应用, 但应注意三七的药理作用研究尚未完善［10］, 需开展深入的探讨。同时, 随着三七的广泛应用, 其价格居高不下, 在利益驱使下, 中药材的市场上出现了大量的三七伪品, 混淆了三七的真伪, 冲击到了临床效果［11］, 严重影响了用药安全性, 所以, 应对三七的真伪进行鉴别。

中国现代药物应用2017年7月第11卷第13期　Chin J Mod Drug Appl, Jul 2017, Vol. 11, No. 13

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综上所述, 三七具有保肝利胆、抗血栓、抗炎镇痛、补血以及止血等功效, 对泌尿生殖、中枢神经、循环以及消化等系统疾病的治疗效果确切, 在临床应用中, 可通过性状观察和理化方法进行鉴别, 确保三七的疗效和用药安全。

参

考

文

献

［5］ 于秀娟, 张景洪. 三七的药理作用分析及真伪鉴别. 中国实用

医药, 2013, 8(19):249-251.

［6］ 吴贵林.中药三七药理作用及真伪鉴别探讨.现代养生b, 2015,

35(11):221.

［7］ 杨振楀. 三七药理作用及真伪鉴别探讨. 中国中医药现代远程

教育, 2016, 14(8):64-65.

［8］ 逄锦军, 法庆莲, 陈华. 中药三七药理作用与真伪鉴别分析.

临床医药文献电子杂志, 2016, 3(19):3789.

［9］ 宋书斋. 三七的药理作用与真伪鉴别探析. 生物技术世界,

2016(5):228.

［10］ 万莉芳. 中药三七药理作用与真伪鉴别的分析. 药品评价,

2016, 13(23):56-57.

［11］ 蔡文桂. 中药三七药理作用及真伪鉴别分析. 医药前沿, 2015,

5(36):351-352.

［收稿日期：2017-04-25］

［1］ 李云鹤, 王晓梅.试论中药三七对血液系统的药理药效作用.中

国现代药物应用, 2016, 10(8):253-254.

［2］ 姜涛, 陈林明, 林岱滨. 超高效液相色谱法测定三七中三七皂

苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的方法研究. 中国现代药物应用, 2014, 8(20):15-16.

［3］ 马孝川. 中药三七药理作用及真伪鉴别探讨. 临床合理用药杂

志, 2015, 31(22):118-119.

［4］ 张举良.三七的药理作用分析及真伪鉴别.中国药物经济学,

2015, 10(5):22-23.

大黄的药理及其在肾脏病中的运用

宋侠

【摘要】　为探讨和分析大黄的药理及其在肾脏病中的运用。本文研究总结大黄药理和在肾脏疾病

治疗中的运用方法。发现大黄存在抗菌、泻下、抗肿瘤、降压、消炎镇痛、排毒以及减肥降脂等功效, 对精神病、肾功能不全、胰腺炎以及肝胆疾病的治疗效果确切。对于肾脏病来说, 大黄的治疗作用是依据大黄存在多种生理活性, 大黄存在调节免疫、抗菌消炎、利尿消肿、活血解毒以及调节代谢等作用, 对受损肾组织起到保护和修复, 对系膜细胞的DNA合成也存在抑制作用, 利于蛋白质代谢, 黄嘌呤氧化酶活性被抑制, 废物毒素排泄加快。

【关键词】　大黄；药理；肾脏疾病；运用DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.13.110大黄为多种蓼科, 属多年生植物合称, 同时也是中药材名称。我国文献里的大黄往往是指马蹄大黄［1］。在我国大黄主要是作药用, 药典中规定人用药品大黄来自药用大黄、掌叶大黄、唐古特大黄等大黄的干燥根以及根茎, 其主要成分是蒽醌、蒽醌衍生物、蒽醌苷、芪苷、苯丁酮、鞣质、萘苷、色原酮类, 味苦性寒, 存在攻下导滞、祛瘀止血、泻火解毒等功效［2］。在临床当中, 主要是对肾功能不全、精神病、减肥降脂、胰腺炎等疾病进行治疗。在泌尿系感染、慢性肾炎、膀胱出血、肾病综合征和肾功能损害等治疗中常见, 本文主要是探讨和分析大黄的药理及其在肾脏病中的运用, 报告如下。1　大黄的药理

大黄味苦且性寒, 归胃、脾、肝、大肠、心经, 具有泻下攻积、止血、清热泻火、解毒以及活血祛瘀等功效。可改善机体的氮质血症, 通过大鼠肾功能衰竭模型来探求大黄肾功能衰竭的治疗机理, 大黄可减少肠内氨基酸的吸收, 增加血中的必需氨基酸, 利用氨基酸分解的产物氨来合成蛋白质, 进而减少肝、肾组织的合成尿素量。大黄能够抑制蛋白质分解, 降低血中的尿素氮、肌酐等含量。同时, 还可促进尿素、肌酐经尿液的排出, 降低氮质血症、血磷, 升高血钙, 改善尿素循环功能、高磷低钙血症。因大黄可改善肾功能, 从而减轻尿毒症, 所以可延长慢性肾功能衰竭的病鼠生命。并且,

大黄可抑制多种动物实验性的炎症, 也存在较强抗病原微生物的作用, 还有降血脂、降压、利尿、强心、解热降温、抗肿瘤、保肝利胆、降血糖等作用［3］。2　大黄对泌尿系统产生的影响

2. 1　大黄对肾功能产生的影响　有研究指出, 在30 μg/ml时, 大黄素明显降低成纤维细胞以及3H-胸腺嘧啶脱氧核苷(3H-7dR)的掺入率, 随剂量的增加而抑制效应增强。依那普利和大黄素通过对纤溶酶原激活物抑制剂的活性抑制, 来增加纤维连接蛋白降解［4］。在肾间质纤维化中成纤维细胞有重要的作用, 而致使慢性肾功能衰竭主要的原因就是肾间质纤维化。

2. 2　大黄的利尿作用　通过家兔实验证实, 按30 mg/kg剂量行大黄素和大黄酸的灌胃给药, 在2~4 h之后, 家兔的尿量、排Na+和K+的量达到最高峰, 芦荟大黄素、大黄酸作用相对较弱。利尿作用机制是：大黄素、芦荟大黄素以大黄酸有很强竞争性, 而抑制肾髓质Na+-K+-ATP酶的活性, 减少肾小管重吸收Na+, 增加尿钠, 进而起到利尿的作用。3　大黄的临床应用

3. 1　大黄在肾病综合征出血热中的应用　对于大便干燥的患者来说, 用30 g大黄, 水煎20 min, 剩余200 ml的药液, 分2次口服。对伴腹泻的患者, 用20 g大黄, 水煎20 min, 剩余200 ml的药液, 分2次口服。根据患者实际情况给予抗病毒、预防感染、止血以及利尿等治疗。

作者单位：114044　鞍钢集团公司劳动卫生研究所药剂科