医德与价值观

医德与价值观

在社会物质水平逐步提升的21世纪，各行业间激烈的竞争使得从业者的道德操守收到了极大的考验。究其根本，是个人的价值观与价值体系的区别造就了现今纷繁庞杂的社会现实。就我们即将涉足的医学领域，因其所从事的工作对从业者有极高的道德要求，所以作为医学生我们的价值观也将接受严峻的考验。因此，探讨医学生的价值观就显得十分必要。

价值观一方面表现为价值取向、价值追求，凝结为一定的价值目标；另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断价值事物有无价值及价值大小的评价标准。首先，我们要认识到个人的价值观一旦确立，便具有相对稳定性。但其次，就社会和群体而言 ，由于人员更替和环境的变化，社会或群体的价值观念又是不断变化着的。传统价值观念会不断地受到新价值观的挑战。作为个体，我们的行为由价值观来定向和调节。我们依据各自的价值观来评判事物对于我们意义的大小，从而形成各自不同的价值取向和价值追求。如果要成为一个符合当今社会需要的有用之才，在树立正确价值观的同时还要时刻注意防范外界不良因素的干扰和侵蚀。

众所周知，一个人价值观的形成可以追溯到他呱呱坠地的那一刻，从那一刻起家庭和社会的影响便开始主导价值观的形成。报刊，电视，网络，雨后春笋般层出不穷的公众人物……当一个人只能被动接纳时，环境所给予的天文数字的信息量很难说是好事还是坏事。人生活在社会这个大环境中，社会核心价值体系不可避免地主导着每一个个体价值观的形成。大学作为我们由较为封闭的学校环境向社会的过渡，我们的价值观必将经历一个完善的过程。这也正是我们在这里探讨医学生价值观的意义所在。

医生这个职业向来具有极大的特殊性，这项工作直接与人类最为宝贵的生命相联系。

当人们遭遇病痛的折磨甚至危及生命，医生理应没有任何回避的理由。放眼当今社会环境，唯权唯钱的物质主义大有占上风的趋势，而作为医生这么一个可以用“特殊”来形容的群体，他们的内心便会受到空前的挑战。换句话说，当一个医生还只是一个医学生的时候，他就要为将来所可能遇见的各种诱惑和挑战做好充足的准备，而达到这一要求的前提无疑是对于社会的深入观察和思考。

拿眼下愈演愈烈的医患纠纷来说，病人与医护人员间的相互指责并不是简单的骂战，从各自的角度来看双方似乎都有自己的道理。从一方面上看，如今医疗领域的种种黑幕已经在广大患者心中生长成为对于院方的不信任心理，他们已经不愿再去细细分辨一个医生是不是坚守原则，而是简单地以社会上流行的一种病态的法则来评判医生的好坏。随之而来的是价值观念不对等的两方在诊疗过程中产生的摩擦：坚守底线的医生因为不收红包被家属质疑，偏偏手术又失败了；或是道德败坏的医生面对“不明事理”的病人及其家属的不作为态度。然而从另一个角度看，在面对亲人的疾病时，家人往往会出于最直接的亲情作出各种理想化的期望。而作为较为理性化的一方，医生的某些言语或举动在不经意间就会触及病人及其家属的心理底线。这也就解释了为什么有时候医患纠纷并不是出自于医患双方价值取向的不同，而是出于知识层面或是理性程度的差异。这无疑是在提醒我们这些未来的医护人员：我们对于这个社会了解多少？我们是否对于人情冷暖知根知底？我们是否关注过人们在疾病来袭时最本能的要求？……

身处大学这座象牙塔，没有人回来逼迫我们去认真省视社会的种种现实，我们可以因为一时的社会风潮变得心系天下，也可以在一个月后再次两耳不闻天下事。要认真面对我们可能拥有的未来，就必须做好面对未来的思想准备。

说得唯心主义一些，这取决于我们的潜意识，取决于我们是否愿意本能地选择挤出时间和精力来学习观察这个世界的方法，学习怎样去追溯事物的本源。用《盗梦空间》所介

绍的概念，潜意识深藏于人们大脑的最深处，它很难被改变，但一旦被改变，它会在你将来的生活中对你的各种活动产生不可逆的影响。价值观无疑是潜意识的一个重要的组成部分，我们在大部分时间里几乎感觉不到它的存在，但它却在实实在在地作用于我们的学习、工作与生活。

如果我们的潜意识允许我们暂时略去这个浮华的世界带给我们的种种诱惑，允许我们回归到每一项工作最本质的目的，一切也许会稍稍明朗起来：赚钱只是一种生存手段，不是目的。搞金融是为了社会经济秩序的稳定和长久发展，搞房地产是为了在耕作之外的土地上为人们提供遮风避雨的场所，做医生是为了让对更多可以挽回的生命得到救赎。

从古到今，关于生命的讨论从未停止。抛开对于人类本性与各种社会伦理道德的关注，仅仅从生命的起源来看，每一条生命都凝聚着大自然的万千变化与完美巧合。存在即是合理，这也预示了每一条生命的平等。在纯医学的范畴，我们关注的只有如何运用我们已经掌握的手段去让一个被疾病侵蚀的躯体恢复健康或者去探索一条用于解决目前不能有效治疗的疾病的途径，与物质利益无关。用理想主义的角度来看，医生就是一群超然世外的高人，运用自己的技能救死扶伤，付出远远大于回报的一类人。但是正是由于人类社会的进步让这一切变得越来越不可能。经济的发展让货币的重要性越发被人们所认可，单纯的付出所取得的道德效应与口碑已经不足以支持一个医者的生存，所以报酬自然成为了一个不可回避的问题。

与其他行业同样的报酬形式——金钱，使得人们开始产生这样的想法：其实医生这个职业也是功利性的，与金融投机没有设么分别。从小生活在一个讨论工资多少的社会中，我们看到我们的长辈工作，他们的到回报，或许还会有因为工资拖欠而产生的消极怠工。这也许会让我们以为劳动与物质回报是紧密相连的，如果没有回报，那么工作也就是没有意义的。但如果你的工作开始与生命有关，这还包括警察，军人，消防队员等等……你就必

须要破除对于这一传统观念的依赖。这时，你可以认为自己在挑战这个社会的看法。

如果说社会核心价值体系影响个人价值观是一个定律，那么医学生无疑会是个例外。

当医生在中国还叫郎中的时候，他们代表了社会中最为博学的一个群体。人们最乐于称道的是一个郎中的仁慈之心。一个好的郎中最关心的不是接待一位病人可以给他带来多少诊费，而是他有没有办法为病人接触痛苦。在那个医术由徒弟传承的年代，一个学徒内心的善意是最高的标准。这里还有一点值得玩味：即使那个好郎中看病不收一分钱，他还是会生存下去，因为人们对他的尊敬可以被淳朴的人心转化为物质上的供养。退回现实，很少有人会再以内心的纯洁善良为标准来评判一个人是否有资格成为一个医学生，人们对于一名好医生的尊敬也因为发展到相当高度的物质主义而停留于舆论阶段。所以当我们以高于分数线的成绩进入某所医学院，我们不仅要学习知识，更要思考如何才能让自己的内心达到一个医生应有的高度以及如何去面对将来坚守原则的“代价”。换句话说，作为医学生的我们也许还未曾想过日后如果把医生作为机子的职业，会遇到怎样的内心困境。我们也许会夜夜加班全年劳累，我们的工资可能与工作量完全不成比例，我们会遭到某些病人或其家属杳无止境的骚扰和言语攻击……这时候我们首先想到的是把自己的境遇和其他从事不同工作的朋友或同学比较？还是坦然接受把这些作为自己人生的一部分？

无论这个社会的核心价值体系经历如何天翻地覆的变化，作为一个医学生，我们的价值观永远只能以人的生命为重。没有病人所给予的诊费，医生自己都无法生存；但面对个别无力负担这一款项的病人时，我们将作出怎样的选择？面对物质和精神的矛盾，在有些时候我们别无选择，但在可以选择的情况下，个人的物质享受永远要为救死扶伤让路。这也许很难接受，这也正是上文提到古时郎中的原因：即使没有人在你进入这一行业之初根据这要求拒绝你，但是你还是必须在接下来的时间里强迫自己去达到这一要求。

这所谓的要求看上去与公认的“好人”的要求差不多，但一旦加上了医学生即将获得的丰富的专业知识与医生特俗的社会地位，一切便不同了。在某些特定环境中我们会成为焦点，接受他人监督的同时也将会有为自己攫取利益的机会。这种情况下单单做一个“好人”是不够的，我们还需要有足够的原动力来更有效地限制自己作为人类与生俱来的贪欲和惰性。这里便又牵扯出了上文所提及的“例外”的更深层次的含义：医学生，或者医生的价值观确实有所遵从，但那是一个更高的法则，属于生命的法则。这看上去似乎有些泥古不化，但有些事业天生就容不得改变，正如生命自诞生至灭亡时刻拥有的取得生存机会的权力，或者是医生这一头衔下使用自己毕生所学减轻病人痛苦直至世界毁灭的义务。

社会的发展是不可预料的，正如上古时代的人们不可理解那一张张印了数字的纸片对今天的人们有着多么重要的意义。生命在进化，生活方式在发展，地球在信息化的时代变得越来越小……世界是发展的，却也受制于那些永恒的真理。医生有时候真的是半个哲学家，如果一个人想要真正热爱这份事业，那他就要尝试着去探寻有关生命的一切。他要把众生平等的种子深深埋在心中最稳固的那个角落，他要在一生中无数次出现的生死抉择中作出最有利于他人的判断，他要使最为烦躁的厌恶的情绪转化为对并恩深切的关怀……紧要关头存在于他们的心中除了生命还是生命，“要钱还是要命”的游戏对于他们没有任何作用区间。

这也许是另一种的理想化人生，因为即使一个人的内心道德与价值观水平达到了这一高度，实际行动还是会多多少少受到影响从而出现与理想之间的偏差。但这并不是我们放松要求的接口。机会，从来只会垂青有准备的人，当你我拥有了一个足够讲古的内心平台，在那些千钧一发的时刻我们才敢把自己完全交由自己的直觉去引导。用自己的价值观与公认的价值观主导因素抗衡，这一看似不可理解的场面也许每天都会发生，不要害怕自己变成他人所说的异类，因为他们根本不明白你所遵循的准则。

作为文章的写作者，作为大一的医学生，我们也许看不清我们即将来所面对的种种，

我们也许会对未来继续抱有小时候那样纯真的幻想，但至少我们拥有去认清自己内心，同时了解这个世界的机会。价值观也许是个过于空洞的哲学词汇，但深藏于我们心中的那份梦想与执着终将引导我们。不论路在何方，不论此时此刻我们能明白多少，不论你我是否真正对未来做好准备，我们必须向前，去探寻属于自己的那份真实。