老年人用药不宜多

Ｔ　ＥＷＯ　Ｈ　ＲＬＤ　Ｈ　Ｌ　ＨＹ　ＬＩ　县　………………………　………　呕理‘　口　ｌ△七ｔ　一’　’可－　４防Ｉ７　４未Ｉ　７　九　／　／ｕ　ＯＦ　ＥＡ　Ｖ１Ｎ　Ｇ重的还可能产生颅内出血，甚至导致死亡。　老年病人服用的药物越多，出１司题的机会也就越　杜学峰西　多。因此，专家建议老年人用药注意以下几点：　最多不宜超过五种　对于中老年心血管病患者，应定期在医生指导下　整合常备药，进行必要的减药，以减少用药风险。最　好～次不超过３～４种，最多不宜超过五种。　不要用药过量　临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人　胃肠功能减弱，肝脏解毒能力降低，肾脏排泄功能减　慢，总之，老年人机体功能在衰退，用药量不能和青　壮年人一样，也不能用毒性强、副作用大的药物。在　治疗疾病时，用药耍采取慎重态度。老年人用药应相　对减少，一般用成年人剂量的１／２￣３／４即可。　忌滥用药物　息慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病　因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。凡　对老年人不利的药物，除非特别需要，非用不可的，　应尽量选用替代药物，以减少损害。如抗生素，不管　一位６０多岁的老人，因长期患冠心病，并伴心　哪一种都有程度不同的毒副作用，因此，对老年人来　律失常，多年来一直服用抗凝药华法林。入冬后，昼　夜温差大，他感冒了，出现咳嗽、鼻塞，他认为这不　过是个小毛病，便自己到药店买感冒药和头孢菌素等　消炎药吃。可服用不久，他感到心慌，还咳出血来，　说，应选用毒副作用既小，又能针对病因的药物。除　非按医生处方，自己不可乱用药。对以往用的产生过　不良反应的某些药物，应向医生讲清楚，避免再用。　根据病情及医嘱及时减量或停药　尤其对那些毒性较大的药物，一定要掌握好用药　于是赶紧去医院就诊。医生详细询问病情后，建议他　停药。对此，有关专家提醒，老年人尤其本身患有慢　性病的老年人，在服药种类上要本着“能少就少”的　原则。　时间。值得注意的是，三大“素”不可滥用。抗生素、　激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们　当成“万能”药、“预防”药滥用，否则会导致严重不　良后果。　据药剂科医师介绍，类似这位老人的例子在门诊　常常见到，有的老年患者一天要吃８～１０种药，分别针　对高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等症，往往一感　到头疼，就多吃颗降压药，又出现牙龈肿痛，其实这　都是副作用极大的降压药引起的，只需暂时停药或减　少剂量Ｉ／３到１／２就可避免。　注意观察有无不良反应　有些药对年轻人是“平安药”，对老年人来说有　时就不平安。如降血脂的烟酸，大量长期服用可导致　华法林这种预防脑血栓、肺栓塞和血管栓塞的药，　有很多配伍禁忌，如遇口服头孢类抗菌药、喹诺酮类　抗菌药、阿司匹林和丹参等，会引起消化道出血，严　转氨酶升高或发生黄疸，利尿降压药——氢氯噻嗪可　升高血糖，诱发老年性糖尿病。老年人在用药过程中，　要注意观察有无不良反应，如有异常应及时停药。豳　４４养生大世界，２０１０　７Ａ