篇一:《大黄附子汤主治的是() A.食积便秘》
一、整体解读
试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。
1.回归教材,注重基础
试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。
2.适当设置题目难度与区分度
选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完成。
3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察
在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问
题。这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。
篇二:《大黄附子细辛汤与+寒秘》
大黃附子細辛湯
組成大黃9g 附子9g 細辛3g
功用溫裏散寒,通便止痛。
主治寒積腹痛。便秘腹痛,脅下偏痛,發熱,手足不溫,舌苔白膩,脈弦緊。
方解本方為溫下之代表方。附子辛熱,溫裏散寒,止付脅疼痛為君藥;大黃瀉下通便,蕩滌腸胃積滯為臣藥。細辛辛溫宣通,散寒止痛,助附子溫裏散寒止痛為佐藥。方中大黃性雖苦寒,但有大量附子之辛熱,則苦寒之性被制,而瀉下之功尤存,此為去性存用。
大黃附子細辛湯症(漢唐中醫)
09/07/2006,女,57歲,蘇聯人,她是蘇聯首席芭蕾舞者的經理人,因為這位首席舞者的甲狀腺癌被我治好,於是她今天也跟著找我治療她多年的老毛病。
初診 : 自述她一生都便秘,胃酸反逆嚴重,每次飯後就是胃最難過的時候,看盡所有醫師,從未好過。
問診 : 小便色淡白,雖有便秘卻無多少腹痛,也無便意,上身燥熱難當,,下身卻很冷,
口不渴,睡失眠。
脈診 : 沈細小且無力。
診斷 : 少陰之寒實症。
1
處方 : 大黃四錢 炮附子三錢 細辛二錢 旋覆花二錢 代赭石三錢 生薑二片
囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡。
這種病例非常明顯的是屬於大黃附子細辛湯症,這處方是唯一可以治她的處方,就是因為是唯一,無可取代的處方,所以她在遇到我之前從未被治好過,因為這是經方,第一 : 蘇聯與美國西醫當然是從未聽過有這處方.因為他們沒有文化,又自以為是天下無敵,瞧不起中醫,所以他們從未學過中醫,因此病人失治. 第二 : 幾乎所有中醫都是溫病派或是學院派,因此他們一看到有大黃,有附子,有細辛時,立刻跳過去,不但不讀它,也不想用它,只是因為自己不懂,所以不用,而因此也造成病人失治,這就是她一直沒有好的原因。
這種一劑就知的處方是唯一可以治療她的處方,無可取代,而世上有多少人得到跟她相同問題的人存在,你們說呢? 這些病人通通無治,只因為醫師學藝不精造成,處方早就存在於我國至少二千年以上,結果卻無人會用,藥方既簡單又便宜好用,人紀學員們請記住這使用的時機,我將在教傷寒時會詳加再說明的。
大黃附子細辛湯治驗
曹振華 男 42歲 農民 1988-12-28初診
主訴右上腹積塊疼痛4年餘。伴見腹脹納呆,周身困痛,畏寒潮熱,2
體倦乏力。查右上腹有一積塊狀若窩頭,周邊高中間凹陷,明顯高於腹皮,按壓疼痛,但不堅硬,推之不移,邊緣規則,約5cmX6cmX2cm大小,舌體胖實,舌淡苔白厚膩,唇紫,脈沉緊。B超示肝脾腫大。 診斷積聚 治法溫陽散寒,攻下裏實。
方藥大黃附子細辛湯加減。
大黃20.附子1細辛1白芍30.甘草郁金枳實1
2副 水煎服
半年後再見該患者,訴服用上方後,瀉下許多腥臭膿狀物什,挾白色泡沫狀分泌物,日行5-6次,兩劑而愈,至今沒再復發。
虛寒便秘大黃附子細辛理中湯
羅某,女,高三學生,2008年約1月初診。每天上午一二節課(8點至10點左右)犯困,睡覺多夢話,冬天手腳冰涼,最近一段時間便秘,胃口不好。曾喝碧生源常潤茶通便,喝時便通,停喝便停。
證屬脾虛胃弱,陽氣虛弱。
處方大黃附子細辛湯合附子理中湯。
大黃6茯苓5 細辛3 肉桂6 附片10 黨參10 白術10 幹薑10 炙甘草
10。三劑。
早七點中午十一點晚上睡覺前各泡服一次。泡藥如泡茶,非時間越長越好。
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喝藥後大便通,每日一次。
二診去茯苓再服三劑。
三診溫補脾腎
肉桂粉6克 黑附片10克 黨參10克 白術10克 幹薑10克 炙甘草10克。五劑。{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
早七點中午十一點下午五點各泡服一次。
隨訪至今大便正常,每日一次。痊癒。{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
虛寒便秘大黃附子細辛理中湯
黃某,女,43歲,2007年約11月初診。常年性便秘,每次量少且硬,臭氣重,常感覺下腹脹痛,有時候一星期一次,嚴重時半月一次甚至一月一次;嘴口水多且臭;舌邊齒痕多;小便黃,喜喝熱水;月經有時多而鮮紅,有時量少而血塊;脈不明。據其回憶,此病是
從孕期開始落下的病根,至今已經有十大幾年了。
證屬脾胃虛弱,氣血虛弱,陽虛無力推動,從而便秘。{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
治則溫陽補脾,推陳致新。
處方大黃附子細辛理中湯
大黃9克,附片10克,細辛3克,白術10,黨參10,炙甘草10克,幹薑10,肉桂粉6克。
三劑。早上七點中午十一點下午五點各泡服一次。泡藥如泡茶,非時4
間越長越好。
一劑後大便通,三劑後大便正常。後去掉大黃、細辛續服兩劑。至今,半年以來隨訪大便正常,每日一次。
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篇三:《中医治疗便秘》
中医治疗便秘 根据体质进行
[导语]中医认为,便秘主要是由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。中医治疗便秘,根据体质进行,因而中医学将便秘分为实秘与虚秘,实秘又分热秘和气秘,虚
秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘。
一、实秘
1、热秘
中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病a之后,余热留恋肠胃,耗伤津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘。
症状大便干结,小便短赤,身热,口干口臭,渴欲冷饮,腹胀腹痛,舌红,苔黄燥,脉滑数。
治疗宜用清热润肠之法。方用麻子仁丸加味。
2、气秘
中医认为,情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职、糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘。
症状排便困难,大便干结或不干,腹部胀闷不舒,得排便或嗳气则缓,苔薄,脉弦。{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
治疗宜用行气导滞之法。方用六磨汤加味。
二、虚秘
中医指出,久病、产后、老年体衰、气血两虚;脾胃内伤、饮水量少,化源不足,病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘。
1、气虚便秘
症状大便不一定干结,但临厕排便乏力,虽有便意,难于排出,伴短气、疲乏、面色无华、舌淡嫩、苔白、脉细弱。
治疗宜用补气润肠之法。方用黄芪汤加味。
2、血虚便秘
症状大便干结,排出困难,面色淡白无华,心悸,头晕,唇色淡白,舌淡、苔白、脉细。
治疗宜用养血润燥之法。方用麻仁滋脾丸加味。
3、阴虚便秘{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
症状大便干结,排出困难,形体消瘦,或见颧红,腰酸耳鸣,舌红、苔少,脉细数。
治疗宜用滋阴补肾、润畅通便之法。方用知柏地黄丸加味。
4、阳虚便秘
症状大便排出困难,干或不干,小便清长,手足不温,腹中冷疼,舌淡、苔白、脉沉迟。
治疗宜用温阳通便。方用济川煎加味。
日常预防便秘小措施
1、生活作息应正常,不要熬夜,并养成每日固定时间排便的习惯;2、保持情绪安定,避免过度紧张;3、早晨起床可喝一杯温开水,加入适量食盐或蜂蜜,促进肠胃蠕动,以利排便。4、日常多喝水;5、适度的运动,每天至少散步走路30分钟;6、便秘患者可在腹部以肚脐为中心作顺时针方向按摩(每日2-3次,每次3-5分钟)。
便秘之“秘”(转载)
发表者赵东奇 452人已访问
□河南省中医药研究院附属医院张明利 不久前,院里开展基础理论比武活动,我和三位研究生经常利用门诊空闲讨论案例及其医理。 这天,我说:“一会儿有一位长期便秘的患者来就诊。咱们今天就讨论讨论便秘吧。” 吴佳:“我先说。诊断便秘要具备三个要素:一是排便次数少,比如一周要少于二至三次;二是排便量少且干;三是排便困难。” 欧阳接着说:“一般来说,便秘分为器质性便秘和功能性便秘两大类。器质性便秘包括肠道病变引起的便秘和全身病变引起的{大黄附子汤合理中汤治便秘}.
便秘。肠道病变比如肠梗阻、肠道肿瘤等,全身病变比如糖尿病、尿毒症等,这些疾病都会引起便秘。”
黄谦说:“中医历代典籍对便秘一病论述颇丰,从《黄帝内经》、《伤寒论》到后世的《诸病源候论》、《景岳全书》对本病都有独特的见解。” 我问:“张仲景《伤寒论》治疗便秘
用的什么法呢?”
黄谦:“《伤寒论》治疗便秘有内治法和外治法之分。” 答非所问。我看了看三人,继续说:“中医治病有?八法?之说,分别是:汗、吐、下、和、温、清、补、消。我问的是《伤寒论》治疗便秘用的是这八法中的什么法?” 三人明白了,齐声答道:“当然是下法啦!”
“谁能具体说一说?”黄谦说:“老师,这下法是个大的法则,其中又包括若干小法则。比如在《伤寒论》中,热结便秘
用寒下法,方用大承气汤;冷结便秘用温下法,方用大黄附子汤;燥结便秘用润下法,方用麻子仁丸;气结便秘用通下法,方用厚朴三物汤。”
吴佳说:“张仲景用熟蜜搓成条塞肛导便的方法称为蜜煎导法,开了中医外治法的先河。不过现在都改用更为方便的?开塞露?了。”
欧阳说:“老师,我认为治疗便秘首先要诊断病因,然后再对症下药。”
正说着,诊室的门开了,一位老者坐在轮椅上被推了进来。他正是预约的便秘患者。
我看了看老人带来的各项检查、化验结果,又询问了病史。老人患冠心病、高血压、糖尿病、脑梗塞已有十几年了,
便秘也有近十年了,一直靠服用果导片、番泻叶、麻仁丸维持,同时每天还要用十几支开塞露塞肛。望诊:只见老人身材臃肿,斜躺在轮椅上,十分疲惫困倦,面色苍白,虚汗淋漓。
老人语声低微说:“我每天要去厕所十几次,想解大便,但就是解不出来。以前吃泻药太多了,现在也不管用了。” 我问:“食欲怎么样?” “还可以。” 我看了看他的舌:舌质淡暗少津,舌苔薄白。又诊了脉:双脉沉细无力。 我安慰他:“不要紧,我给您开个方子看看怎么样。” 处方如下:黄芪60克,生白术30克,生白芍30克,升麻6克,防风10克,熟地30克,元参30克,麦冬12
克,肉苁蓉30克,杏仁10克,萝卜子30克,甘草10克。七剂,水煎服,日一剂,分两次温服。老人坐着轮椅走了。吴佳说“:老师,这个方子就萝卜子能通大便,会管用吗?”
黄谦和欧阳也怀疑。 我笑了笑说:“这是老年人习惯性便秘,非常典型。一般来说,治便秘多用泻下法,就像刚才你们所说。可是老人多年屡进泻药,中气大亏,气虚无力推动燥粪运行。像这位患者,一天之内,如厕十多次,却无法解出大便,中医称之为?虚坐努责?。所以,我们就不能再用普通的下法治疗其便秘了,而要改用补法!”
“用补法来治疗便秘?”三人显得十分困惑。 “是的,用补法。中医有句古语叫?塞因塞用?,意思是用补益的方法来治疗那些具有?不通畅?性质的疾病。这种方法看似矛盾,其实正体现了中医辨证论治的精髓!”
他们认真地听着。
我继续说道:“对中医师来说,不仅要看到疾病的症状表现,更要辨析这个症状产生的机理。从患者的舌、脉、症四诊合参,乃是中气大亏,肾火不足,肠燥津枯之证。因此,我们说中医识病,先识病机。”
三个人不时地在本子上记着什么。
我接着说:“本案的治法,以补中益气汤补益中气为基本大法,并辅以其他五法,进行?综合治理?。”
具体如下:
第一是增力法:方中黄芪用至60克,意在增补中气,增加大肠传导之力。
第二是增水法:望其舌干燥少津,知其肠中津液不足,则大便干燥,好比河道无水难以行舟。对于此证,古人有?增水行舟?之说。于是,我就合上了增液汤(即熟地、元参、麦冬三味药)。”黄谦问:“河里有了水,船又有了动力,按说可以?行舟?了。那您为何还要加肉苁蓉和杏仁呢?”
我说:“这个问题提得好!大家想一下,河里有了水,船有了动力,但是由于气温低,水却结冰了,这船还能开吗?” 欧阳挠挠头,说:“当然不能啦。这位患者年高肾亏,命门火衰,所以您在方中加肉苁蓉补益肾火,以融冰雪。” 我说:“这就是我要说的第三法,即?增火法?。”
黄谦顿悟:“老师,我知道您为什么要加杏仁了!”
“说说看。”
黄谦说:“在这里,杏仁不作止咳药用,因为杏仁开宣肺气,肺与大肠经络相通,所以肺气一开,大肠气降。好比茶壶只有掀开盖子才能倒出水来的道理一样。”
我说:“是的,这就是我要说的第四法,即?宣气法?。再加上常用通便药萝卜子,我称之为?降气法?,这是第五法。” 吴佳说:“老师,您治疗这位老人的便秘,以补法为根本
大法,同时辅用了前述五种方法。这样看来,治疗便秘可真是大有?秘密?呀!”
篇四:《大黄附子汤的辨证要点包括 A.腹痛便秘B.胁下偏痛C.手足不温D.苔白》
一、整体解读
试卷紧扣教材和考试说明,从考生熟悉的基础知识入手,多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力,立足基础,先易后难,难易适中,强调应用,不偏不怪,达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内,几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容,体现了“重点知识重点考查”的原则。
1.回归教材,注重基础
试卷遵循了考查基础知识为主体的原则,尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及,其中应用题与抗战胜利70周年为背景,把爱国主义教育渗透到试题当中,使学生感受到了数学的育才价值,所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际,操作性强。
2.适当设置题目难度与区分度
选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题,都是综合性问题,难度较大,学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力,以及扎实深厚的数学基本功,而且还要掌握必须的数学思想与方法,否则在有限的时间内,很难完成。
3.布局合理,考查全面,着重数学方法和数学思想的考察
在选择题,填空题,解答题和三选一问题中,试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数,三角函数,数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体,立意于能力,让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。
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