遂宁市市级安全生产文明施工标准化工地申报表

附件1

遂宁市市级安全生产文明施工标准化工地

预 报 表

工 程 名 称 施 工 单 位 建 设 单 位 监 理 单 位 建 设 地 点 施工许可证编号 安 全 生 产 许可证编号 项目经理安全生产能力考核证书编号 建 筑 面 积 开 工 条 件 审 查 情 况 通信地址及邮编 预报单位 联系人及电话 监督部门 联系人及电话 编 编编 企业资质证书号 安 全 生 产 业绩评价手册号 安全员安全生产 能力考核证书号 目前工程进度 项 目 经 理 6

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创市级安全生产文明施工标准化工地工作计划 6 页眉内容

工程监理单位意见 单位盖章 年 月 日 建设单位意见 单位盖章 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门或有关厅局意见 单位盖章 年 月 日 6

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附件2

遂宁市市级安全生产文明施工标准化工地

复 查 申 请 表

工 程 名 称 申 请 单 位 通信地址及 邮编 联系人及电 话 建设单位推荐意见 单位盖章 年 月 日 监理单位推荐意见 单位盖章 年 月 日 6

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工程所在地建设行政主管部门评价情况及推荐意见 单位盖章 年 月 日 复查意见 复查组成员 年 月 日 6

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市住房城乡建设厅审批意见 年 月 日 遂宁市市级建筑施工安全文明标准化工地

发 证 申 请 表

工程名称 建设单位 施工单位 建筑面积 开工日期 项目经理 工程 有无 造 日工程价 有无 类结构型 竣工验收期 6

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安全评价重大质量重大安全等级 事故 事故 复查 时间 及结论 施工单位自评情况 单位盖章 年 月 日 工程监理单位意见 单位盖章 年 月 日 建设单位意见 单位盖章 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门或有关单位意见 单位盖章 年 月 日 市住房和城乡建设局意见 单位盖章 年 月 日

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