1例II型糖尿病合并脑梗死患者的护理研究

研究

摘要：报告了1例II型糖尿病合并脑梗死患者的护理。患者是在2019年4月19日入院，患者长期多饮多食18年左右（由于多饮多食入院），患者长期胰岛素治疗，患者记忆力衰退，借助拐杖行走，查体合作，患者口齿清楚，对答如流，患者饮食尚可，睡眠尚可，患者确诊为脑梗死合并糖尿病，针对患者的护理主要是以健康教育心理护理、活动指导、饮食指导、诊疗计划、出院指导等为主，对患者的护理进行分析，了解针对糖尿病合并脑梗死患者的护理中需要注意的问题，研究采取的护理方案对于糖尿病合并脑梗死患者的护理具有推广价值。

关键词：II型糖尿病；合并脑梗死；护理；研究 前言

脑梗死是临床上常见的疾病，多发于老年患者中，而二型糖尿病也严重的危害着人类生命和健康，这对患者的生活质量的影响也比较大。针对糖尿病合并脑梗死患者的治疗中需要了解患者的基本情况，而且还应该了解患者机体功能，对患者的护理需要有针对性，而且还需要了解患者其他疾病发病情况，完善检查工作。研究是选择1例二型糖尿病合并脑梗死患者进行研究，由于患者疾病比较多，而且治疗也比较麻烦，所以在对患者的治疗中就需要针对两种疾病进行护理，这对护理工作的开展也是较大的挑战，需要护理人员有较强的能力，还需要采取合适的诊疗计划。

1 病例介绍

患者蒋某，女性，78岁，患者因多应多食18年入院，在当地医院诊断为糖尿病。患者长期胰岛素治疗（餐前皮下注射诺和灵R12Utid和诺和灵N12Uqn），血糖控制在11mmol/L左右，患者在2018年11月由于糖尿病性酮症入院，患者极力减退，患者借助拐杖行走，查体合作，患者口齿清楚，患者对答如流，睡眠

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尚可。患者高血压病3年，患者口服氯沙坦钾50mgqdpo，患者在2018年7月脑梗塞入院治疗，患者患有高度骨质疏松病5年，患者口服羟苯磺酸钙治疗中，患者有手术外伤史，无输血史，患者在8年前由于锁骨骨折在当地医院手术治疗，3年前左侧股骨骨折在当地医院接受治疗，在3年前由于双眼白内障在当地医院接受治疗。

2 护理

2.1健康教育。对于脑梗死的病发原因需要告知患者，让患者之后注意情绪。对于糖尿病需要注意饮食规律，患者有多饮多食的习惯，所以护理人员在还应该对患者进行健康指导，鼓励患者少食多餐，改善患者的情况，促进患者康复。

2.2心理护理。患者由于脑梗死可能存在一些并发症，这就需要护理人员了解患者的情况，对于患者护理中需要疏导患者情绪，应该采取启发等方式让患者保持乐观的心态，积极的配合治疗，这样才能够促进患者早日出院。

2.3活动指导。护理人员对患者的护理中活动指导主要还是促进患者的康复，活动指导主要是让患者在病房周围活动，散步能够促进患者活动能力的提升，护理人员每天指导患者进行活动，由护理人员或是家属陪伴患者进行活动，一般活动的时间为10-15分钟左右，不能过度运动，之后应该卧床休息，适当翻身。护理人员还对患者进行了功能锻炼，合理的锻炼能够促进患者肢体功能恢复，对机体对胰岛素敏感性提升也有重要价值，能够提高胰岛素的使用效能，功能锻炼的顺序是以健侧过渡到患侧，提高胰岛素使用效能，从小关节到大关节，运动幅度需要控制。

2.4饮食指导。护理人员需要对患者进行饮食指导，由于患者有糖尿病，所以在患者的饮食护理中需要降低糖分的摄入，由于患者患有高血压，所以患者应该低钠低脂饮食。

3 效果评价

对II型糖尿病合并脑梗死患者进行护理后，患者的血糖得到了有效的控制，患者血压也能够有效控制，患者生命体征不断稳定。

4 讨论

研究是以1例II型糖尿病合并脑梗死患者为研究对象，对患者的护理工作的开展是采取多种护理措施，针对患者的病史和现状有较多的了解，而且针对患者的护理方案也比较完善，都是针对II型糖尿病合并脑梗死患者提出的护理方案，这对患者的康复也有重要的价值。针对II型糖尿病合并脑梗死患者的早期康复护理中，需要根据患者的实际情况进行护理，患者的疾病可能比较多，这就需要对患者进行检查，需要了解患者的病史，在对患者的护理中也需要制定护理方案，针对患者的护理中需要针对患者的情况采取合理的护理措施，改善患者护理现状。II型糖尿病合并脑梗死对患者的生活质量的影响比较大，所以对患者进行早期康复护理能够促进患者的康复，对患者活动能力的恢复有重要的意义，能够促进患者生活质量的提升，对患者今后的生活也有一定的帮助。在对患者的护理中需要了解患者的情况，这就需要护理人员采取一定的措施了解患者的基本情况，对于患者的生活、运动和饮食等习惯进行分析，对于患者的不良习惯需要及时的调整，促进患者养成良好的饮食习惯，促进患者康复。

4 结论

综上所述，针对II型糖尿病合并脑梗死患者的护理中制定有效的护理措施对患者的康复有重要的意义，在对患者的护理中需要了解患者的基本情况，在对患者的护理中应该制定合理的诊疗计划，尤其是需要对患者进行健康教育、心理护理、用药指导、运动指导和饮食指导，这样才能够让患者更好的面对疾病，让患者能够积极的配合治疗和护理工作，提升患者的活动能力，有效的控制患者的血糖和血压，改善患者的情况，这种护理方案在临床中可以推广，具有应用价值。

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中国医刊