建设工程安全文明生产评价书
工程名称:
施工单位(章):
监理单位(章):
建设单位(章):
监管部门(章):
云南省建设厅 监制
《评 价 书》使 用 说 明
1、本《评价书》施工期间由施工单位统一保管,工程竣工后,由建筑安全监管部门作总体评价并盖章。施工、监理、建设、监管部门各执一份。
2、阶段汇检由施工、监理、建设三方组织进行,作出汇检结论,检查负责人签字。
3、建筑安全监管部门阶段检查以及巡查,要作出检查结论,由检查负责人签字。
4、重大安全事故由施工单位记录,监理单位复核。 5、各种检查结论,在肯定成绩的同时,着重指出存在的问题,提出整改意见。
汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 阶 段检查评价情况(基础) 施工单位: 监理单位: 建设单位:
检 查 结 论 检查日期: 年 月 日 建筑安全监管部门检查负责人: 汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 阶 段检查评价情况(主体) 检 查 结 论 施工单位: 监理单位: 建设单位: 检查日期: 年 月 日 建筑安全监管部门检查负责人: 汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 施工单位: 监理单位: 建设单位:
检 查 结 论 检查日期: 年 月 日 建筑安全监管部门检查负责人: 汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 施工单位: 监理单位: 建设单位: 检 查 结 论 检查日期: 年 月 日 阶段检查评价情况(主体) 阶段检查评价情况(主体) 建筑安全监管部门检查负责人: 汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 阶 段检查评价情况(外装修前)工评前价)情况(竣 施工单位: 监理单位: 建设单位:
检 查 结 论 检查日期: 年 月 日 建筑安全监管部门检查负责人: 汇 检 结 论 汇检日期: 年 月 日 施工单位: 监理单位: 建设单位: 阶段检查 检 查 结 论 检查日期: 年 月 日 建筑安全监管部门检查负责人: 检查结论: 建筑安全监管部门巡查记录 检查负责人: 年 月 日 检查结论: 检查负责人: 年 月 日 检查结论: 检查负责人: 年 月 日 检查结论: 检查负责人: 年 月 日 检查结论: 检查负责人: 年 月 日 检查结论: 检查负责人: 年 月 日 记录人: 复核人: 年 月 日 记录人: 复核人: 年 月 日 安全事故记录 总体评价结论 评价人: 批准人: 建筑安全监管部门(章) 年 月 日
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