隧道资料表格(全套)

检验申请批复单

承包单位：XXXXX 合同号：

监理单位：XXXXX 编 号：

A-8

工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 XXXXX 隧道左线 洞身仰拱 右幅衬砌 I20b（安装间距、保护层厚度、倾斜度、安装偏差、拼装偏差） 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 质量证明附件： 1.钢支撑支护现场质量检验报告单 C-1-66 2.钢支撑支护检查记录表 C-4 监理工程师意见： 签字： 日期： 承包人收到日期、时间： 签字： XXXXX工程

钢支撑支护现场质量检验报告单

承包单位：XXXXX 合同号： 监理单位：XXXXX 编 号:

C-1-66 工程名称 桩号及部位 项次 XXXXX 洞身仰拱 右幅衬砌 规定值或 允许偏差 ±50 ≥20 ±2 ±50 不低于设计标高±3 施工时间 检验时间 检验结果 合格 合格 合格 合格 合格 合格 检查方法和频率 检 查 项 目 1△ 2 3 安装间距(mm) 保护层厚度（mm） 倾斜度（°） 安装偏差 横向 竖向 尺量：每榀检查 凿孔检查：每榀自拱顶每 3m检查一点 测量仪器检查每榀倾斜度 4 （mm） 尺量：每榀检查 5 拼装偏差（mm） 尺量：每榀检查 自检结论： 经自检，以上各检测项目均符合设计及规范要求 质检负责 监理意见： 监理工程师: 日期: 年 月 日 检测 复核 XXXXX工程

钢支撑支护 检查记录表

承包单位：XXXXX 合同号： 监理单位：XXXXX 编 号：

C-4 工程名称 桩号和部位 XXXXX 洞身仰拱 右幅衬砌 施工时间 检验时间 1、钢支撑的形式、制作和架设符合设计和规范要求。2、钢支撑之间必须用纵向钢筋连接，拱脚必须放在牢固的基础上。3、拱脚标高不足时，不基本要求 得用块石、碎石砌垫，要设置钢板进行调整，或用混凝土浇筑，混凝土强度不小于C20。4、钢支撑靠紧围岩，其与围岩的间隙，不得用片石回填，用喷射混凝土填实。 项 检验项目 实 次 测 1 安装间距(mm) 项 2 保护层厚度（mm） 目 3 倾斜度（°） 规定值或 允许偏差 ±50 检验结果或检验偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 20 合格率（%） 2 01-45 -25 +30 +45 +25 +30 -45 -25 -30 +45 +25 +30 -45 -25 -30 +45 +50 -45 -30 -25 100 +30 +45 +35 +40 +45 +35 -45 -25 +30 +45 22 ≥20 22 24 25 25 24 23 23 22 25 21 21 25 25 23 23 25 22 21 21 20 22 23 24 25 23 25 24 22 21 100 100 -1.2 -1.0 -1.1 +0.8 +1.0 +1.2 +1.4 +1.4 -0.8 -1.4 -1.6 -2.0 +1.2 +1.4 +1.6 +1.8 -0.8 -1.1 -1.2 +1.3 ±2 +1.1 -1.4 -1.6 +2.0 +1.8 +1.6 +1.4 +1.8 +1.2 +1.0 外观检查：无污秽，无锈蚀及假焊，安装时基底无虚渣及杂物，接头连接牢靠。 自检意见： 经自检，以上各检测项目均符合设计及规范要求。 监理意见： 检验负责人： 检测： 记录： 日期： 年 月 日

XXXXX工程

钢支撑支护 检查记录表

承包单位：XXXXX 合同号： 监理单位：XXXXX 编 号：

C-4 工程名称 桩号和部位 XXXXX 洞身仰拱 右幅衬砌 施工时间 检验时间 1、钢支撑的形式、制作和架设符合设计和规范要求。2、钢支撑之间必须用纵向钢筋连接，拱脚必须放在牢固的基础上。3、拱脚标高不足时，不基本要求 得用块石、碎石砌垫，要设置钢板进行调整，或用混凝土浇筑，混凝土强度不小于C20。4、钢支撑靠紧围岩，其与围岩的间隙，不得用片石回填，用喷射混凝土填实。 项 检验项目 实 次 测 横向 安装偏差4 项 （mm） 竖向 目 5 拼装偏差（mm） 规定值或 允许偏差 ±50 检验结果或检验偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 20 合格率（%） 2 01-35 -45 -25 -45 +30 +25 +45 +30 +25 +30 +45 -25 -45 -25 +30 +45 +20 -45 -30 +25 100 -25 -45 -25 +30 +45 +25 +30 -45 -25 -30 45 不低于设计标高 30 +2 ±3 +2 25 45 -4 +1 30 25 +2 +3 25 30 +3 -2 45 45 -2 +1 30 25 +1 +3 45 30 +3 -2 25 40 -1 +1 30 35 +1 +3 45 30 +3 +2 25 -2 30 +1 25 +3 40 -2 30 +1 25 +3 45 -2 30 +1 45 +3 25 -2 100 96.7 外观检查：无污秽，无锈蚀及假焊，安装时基底无虚渣及杂物，接头连接牢靠。 自检意见： 经自检，以上各检测项目均符合设计及规范要求。 监理意见： 检验负责人： 检测： 记录： 日期： 年 月 日