《内经》中天人相应的思想内涵

天人相应是指天、地、人三者协调，包括周边一切环境，即包括自然界气候变化，阳光雨露，风力湿度，也包括紫外线等射线，如气候骤变，严寒酷暑，久旱无雨，阴雨连绵；南方的冻雨，北方的特大风雪灾害等。如2010年南方五省市酷暑干旱，水库干涸，草木枯萎，对人的生活条件造成极大的危害，这种自然灾害导致了人民多病，牲畜死亡，这是自然环境对人体造成的危害，是天人不相应的具体表现。再如由于工业发展，排放的有毒气体及温室气体，汽车尾气的排放，有机环境的改变，空气污染。

另外由于战争、地质变动等自然灾害，地震大患之后必有大疫。《内经》对气候变化有很明确的认识，认为“天气清净光明者也，藏德不止”，若“无萌则月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云露不精（晴），万物命故不施，不施则名木多死”。说明正常的天气是阳光明媚，天体自然之气转动生息无穷尽的，蕴藏着万物发展之生机，若“贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失则未央绝灭，唯圣人从之，故身无奇病，万物不失生气不竭”。若天气异常变化，贼风暴雨频作，则阴霾晦暗四起，昼不见日，夜不见星，这是自然界阴阳失序，天地之气升降失常，阳气者闭塞不升，阴气混浊不降，造成天地之气混浊不清，遮阻光明，影响植物生命之源，即是参天大树也难免枯槁死亡，对人体也是极大的灾害，此乃是人与自然不相应也。这种思想观点是永恒的而且贯彻《内经》的始终。如《素问》的前五篇，均以人与自然的变化对人体影响为主体，如《上古天真论》中说：“其知道者，法于阴阳，和于术数”，“法于阴阳”即根据天地自然变化规律进行调养身体，又说“虚邪贼风，避之有时”，如《四气调神大论》是以四时气候变化为依据进行养生防病，故曰“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道”。《生气通天论》：“苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也……失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。”说明适应苍天之气，则精神意志

健壮，虽有贼邪也不能伤害，如果违背自然界气候规律变化则人体正气失常，保卫人体的正气异常，则易招致外邪伤害，说明调节正常生理机能适应自然变化是养病防病的关键。《金匮真言论》：“天有八风，经有五风，八风发邪，以为经风，触五脏邪气发病”，说明自然界分八风，四时不正之气，侵犯人体，传播致病因素，入于五经的风邪，触动人的五脏，因而发为五脏之病，也是人与自然不相应的表现。在《内经》其他有关篇章亦均能反映天人相应的思想，人与自然界相依的思想根据，如《阴阳离合论》：“天覆地载，万物方生”，如果阴阳气候变化“失常则天地四塞，阴阳之变，其在人者，亦数之可数”。在人体也同样，阴阳变化失节则数之可分为十、百、千、万一样多，而是数不清的各种病证，故天人相应统一观深入指导着养生防病的应用。