编号：JLSH-7.1.2-SY-54工程名称：混凝土型号：
混凝土配合比（Kg/m3）水 泥生产厂家及规格型号用量种类及规格用量砂含泥量（%）含水率（%）种类及规格用量砂含泥量（%）含水率（%）种类及规格用量石含泥量（%）含水率（%）种类及规格用量石含泥量（%）含水率（%）掺合料外加剂水生产厂家、种类及级别用量生产厂家、种类及级别用量生产厂家、种类及用量生产厂家、及用量用量混 凝 土 拌 合 物坍落度（mm）初 始实 测 值注：表上所需填写标号为混凝土抗压强度报告编号,每天每工地同型号只做一次即可。工艺管理：
技术主管：
日期：
年
月
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鉴定结论：施工部位：
生产站：
要求坍落度：每盘用料值鉴定项目1h
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