编号: 单位(子单位)工程名称 施工单位 分部(子分部) 工程名称 项目经理 分包单位 项目经理 分项工程名称 检验批容量 分包单位 检验批部位 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》施工依据 GB 50141-2008 最小/实际抽样数量 最小: 实际: 天然地基 不得扰动超挖 最小: 实际: 验收依据 《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB 50141-2008 验收项目 设计要求及规范规定 检查记录 检查结果 基底 不应受浸泡和受冻 1 主控项目 2 地基承载力 设计要求: 稳定、围护结构安全可无变形、沉降、位移,基坑边坡 靠, 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 最小: 实际: 3 基底 基坑边坡护坡 无线流现象 无隆起、沉陷、涌水(砂)等现象 完整,无明显渗水现象 1 一 2 般 项 目 4 5 3 排列整齐,钢板桩咬合紧密,混凝土墙体结构密围护墙体 实、接缝严密,围檩与支撑牢固可靠 平面位置 土方 石方 ≤50mm ±20mm 高程 +20mm,,200mm 平面尺寸 放坡开挖的边坡坡度 设计要求: 设计要求: 6 7 多级放坡的平台宽度 基底表面平整度 +100mm,-50mm 最小: 实际: 最小: 实际: 20mm 施工单位 检查结果 班组长: 分包单位项目质检员: 项目部质检员: 年 月 日 监理单位 验收结论 专业监理工程师: 年 月 日 填表说明:
1、检验批容量填写:写出该检验批的轴数、面积、座数、边数、级数。
2、最小/实际检查数量栏中,实际检查数量:按实填写;最小数量填写:按轴数为1、按面
2
积为25m、按座数为1、按边数为1、按级数为1。
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写,如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
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