《临床输血技术规范》试题
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一、单选题：20分 每题（2分） 1、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选(B) A.浓缩红细胞 B．洗涤红细胞 C.少白细胞的红细胞 D.冰冻红细胞
2、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关(A) A．HLA抗体 B．CH50增高 C．C3增高 D．C4增高 3、全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为(D) A．40％ B．50％ C．60％ D．70％ 4、血小板的主要功能是（C）
A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增加血粘度
5、新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时，应首选 (B) A．光照疗法 B．换血疗法 C．宫内输血 D．药物疗法 6、CPD-A全血保存有效期为 (A)
A．35天 B．21 C．28天 D．30天 7、多次输注血小板可产生 (C)
A．胆固醇增高 B．白细胞增高 C．抗血小板抗体 D．淋巴细胞增高 8、补充不稳定凝血因子宜选用 (B)
A.新鲜全血 B.新鲜冰冻血浆 C.普通血浆 D．代血浆 9、血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为 (D) A．2～3U B．3～4U C．4～5U D．6～8U 10、重型地中海贫血患儿输血宜首选 (C) A.浓缩红细胞 B.少白细胞的红细胞. C.年轻红细胞 D.冰冻红细胞 二、多选题：30分 （每题3分） 1、输注红细胞悬液的主要优点（ABCD）
A.以较小的容量提高携氧能量。 B.抗凝剂随血浆去除。 C.白细胞、血小板碎屑较少。 D.一血多用。 2、输全血的缺点 （ABCD）
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A.大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担 B.容易产生同种免疫、不良反应多
C.全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量 D.盲目输注浪费血源
3、全血保存过程中有害成分增加的有（ABD）
A.血钾 B.血 氨 C.ATP D.血细胞碎屑 4、洗涤红细胞适应症 （ABC）
A.输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B.自身免疫性溶血性贫血患者
C.高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D.急性外伤大失血的患者
5、新鲜冰冻血浆的适应症 （ABC）
A.肝病患者获得性凝血功能障碍 B.大量输血伴发的凝血功能障碍 C.免疫缺陷综合征 D.用于补充患者的营养 6、成分输血的优点 （ABCD）
A.制剂容量小、浓度纯度高、疗效好 B.使用安全、输血不良反应少 C.减少输血传播疾病的发生 D.综合利用、一人献血、多人受益 7、大量输血时可致 (ABC)
A．心脏负荷加重 B．凝血异常 C．枸橼酸中毒 D．高脂血症 8、ABO血型\"改变\"可见于 (ABC)
A.肠道腺癌患者 B.白血病患者 C.骨髓瘤患者 D.肺炎患者 9、治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为（AD） A.粒细胞离体后功能很快丧失 B.其适应症难掌握 C.粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D.粒细胞的抗原性强，异型输注容易产生同种免疫反应 10、临床上常用红细胞制品主要有（ABCD）
A.浓缩红细胞 B.红细胞悬液 C.洗涤红细胞 D.少白细胞的红细胞
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三、是非题（判断题）20分 （每题2分）
1、ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第一胎，Rh血型不合则发生于第一胎以后 (√) 2、溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现. (√) 3、成分输血是当前 输血技术发展的总趋势，也是输血现代化的重要标志之
一 (√)
4、粒细胞输注前必做ABO血型交叉配血试验，而且制备后应尽快输注 (√) 5、全血的血浆中含有白蛋白、免疫球蛋白及多种抗体，输全血能增强抵抗力
（×）
6、全血中的有效成分主要是红细胞，其疗效与红细胞悬液相似，而不良反应
却比红细胞悬液多 (√)
7、白细胞输注效果主要是看白细胞数是否升高（×）
8、成分输血就是把全血中的各种成分离出来，分别制成高浓度的制品，然后
根据患者需要，缺什么成分，输什么成分 (√)
9、下列血液成分的比重依次为：红细胞>中性粒细胞>血小板>血浆 (√) 10、各种血液成分的制备应在采血后6-8小时内完成，严格无菌操作 (√) 四、简答题30分（每题10分） 1、回收血禁忌有哪些?
(1)血液流出血管外超过6小时。
(2)怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染。 (3)怀疑流出的血液含有癌细胞。 (4)流出的血液严重溶血。 2、在什么情况下可以输全血?
一般而言，血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。但临床适用全血的情况并不多见。
3、简述血小板输注的适应症。
(1)血小板生成障碍引起的血小板减少； (2)血小板功能异常； (3)稀释性血小板减少；
(4)预防性输注，作为预防性输注血小板，应慎重选择其适应证，因反复血小板输注可发生同种免疫，还有感染疾病的危险。
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