水利工程分部工程单位工程质量结论核备报审表

分部工程验收质量结论核备报审表

工程项目名称 单位工程名称 分部工程名称 项目法人 设计单位 监理单位 施工单位 致:长沙市水利水电工程质量监督站 我单位已于 年 月 日组织完成本分部工程验收，工程达到设计标准，档案资料 (齐全；基本齐全），验收遗留问题 （无；已落实处理方案)，验收质量等级为 ,请予核备。 项目技术负责人： 项目法人：(公章） 年 月 日 报审资料清单: *1、分部工程验收鉴定书； ＊2、分部工程质量评定表； 3、单元工程质量评定及相关档案资料； ＊4、质量缺陷备案表； *5、重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程）质量等级签证表; *6、监理单位对分部工程验收资料的审核意见表； *7、抽检报告。

质 监 站 签 收 于 年 月 日受理，将在20个工作日内反馈核备意见。 受理人： 说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个分部工程分别填报;

2、资料中有“＊”标注者，质监站将在核备时留存原件.

单位工程验收质量结论核定报审表

工程项目名称 单位工程名称 项目法人 设计单位 开工时间 监理单位 施工单位 完工时间 致：长沙市水利水电工程质量监督站 我单位已于 年 月 日组织完成本单位工程验收，工程达到设计标准，外观质量得分率为 ，验收遗留问题 （无;已落实处理方案），档案资料 (齐全;基本齐全）,验收质量等级为 ，请予核定. 单位负责人： 项目法人：（公章） 年 月 日

报审资料清单: 1、单位工程验收鉴定书； 2、单位工程质量评定表； 3、单位工程外观质量评定表； 4、单位工程施工质量检验资料核查表； 5、分部工程验收及核备情况汇总表； 6、分部工程验收遗留问题处理情况及相关记录； 7、工程建设管理工作报告、工程建设监理工作报告、工程设计工作报告、 工程施工管理工作报告； 8、拟验工程清单、未完工程清单、未完工程的建设安排及完成时间。 质监站签 收 于 年 月 日受理，将在20个工作日内反馈核定意见。 受理人： 说明：1、本表一式两份，由项目法人负责，按每个单位工程分别填报；

2、质监站将在核定时留存报审资料原件.

工程项目质量等级核定报审表

工程项目名称 项目法人 设计单位 监理单位 施工单位 开工日期 长沙县桐仁桥水库灌区改造工程 竣工日期 法人代表 设计负责人 项目总监 项目经理

致：长沙市水利水电工程质量监督站 由我单位组织实施的 工程已按批准的设计完成，所有单位工程质量评定合格并已通过验收,历次验收所发现的问题已基本处理完毕，经监理单位统计评定并经我单位认定，工程项目施工质量等级为 ，请予核定。 法定代表人: 项目法人:（公章) 年 月 日 报审资料清单： 1、工程项目施工质量评定表； 2、单位工程验收及核定情况汇总表； 3、单位工程验收遗留问题处理情况及相关记录； 4、工程质量抽检报告。 质 监 站 签 收 说明：1、本表一式两份，由项目法人负责填报;

2、质监站将在核定时留存报审资料原件。

于 年 月 日受理,将在20个工作日内反馈核定意见。 受理人：

单位工程验收及核定情况汇总表

工程项目名称 验收 质量 等级 核定 质量 等级 序号 单位工程名称 验收 日期 核定 日期

说明：项目工程质量核定报审时填写此表。

项目法人：(公章） 填报人: 年 月 日

分部工程验收及核备情况汇总表

工程项目名称 单位工程名称 验收 质量 等级 核备意见是否落 实 序号 分部工程名称 验收 日期 核备 日期 1 2 3 4 5

说明：单位工程质量核定报审时填写此表.

项目法人:（公章） 填报人: 年 月 日