【应急预案】
1、对有急产史者应提前1~2周住院待产,告知产妇怎样寻求帮助。 2、家属呼救,医护人员立即到场 ,推送产妇进产房。 3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。 4、做好待产接产纪录,及时发现异常。
5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。
6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。 7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。 8、防止新生儿坠地的发生,预防新生儿窒息。 9、仔细检查产道,防止产后出血的发生。 【程序】
家属呼救,医护人员到场 推送产妇进产房,一人先行进入产房准备接产物品以及抢救物品 进入产房,一人消毒产妇外阴,助产士上台接产 产后检查新生儿是否有颅内出血等症状,检查产妇的产道是否有裂伤,一定要仔细检查产道,防止产后出血,必要时予以缝合裂伤处→遵医嘱给药监测生命体征,产后观察2小时 →完善各项护理记录 【处理要点】
1、推送产妇过程中,叮嘱产妇不要用力屏气,要张口呼吸或做吹蜡烛动作,同时指导产妇夹紧双腿,助产士一直要用手堵住产妇
会阴部,不能松手。
2、婴儿头部露出时,用双手托住头部,注意千万不能硬拉或扭动。当婴儿肩部露出时,用两手托着头和身体,慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。
3、如已发生急产而未来得及消毒应重新消毒外阴,再娩出胎盘,无菌技术处理新生儿脐带,并根据情况注射破伤风抗毒素。将婴儿包裹好以保暖。用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水。
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