一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于胰岛素抵抗综合征的表现，下列哪项是错误的 A：肥胖
B：2型糖尿病 C：低胰岛素血症 D：脂代谢紊乱 E：高血压
2、女性，14岁，甲亢性弥漫性甲状腺肿，首选哪种治疗方案 A：抗甲状腺药物治疗 B：碘剂治疗
C：抗甲状腺药物加碘剂 D：手术治疗 E：131I治疗
3、诊断肠易激综合征最关键的是 A：除外器质性疾病 B：具有腹痛症状 C：腹痛与排便有关 D：大便次数增加 E：粪便化验检查正常
4、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是____
A．保钾 B．排钾 C．利尿 D．排钠 E．醛固酮拮抗 5、下面哪一项不是引起失眠的生理性原因 A：焦虑和抑郁 B：室温过高或过低
C：车船飞机上睡眠环境变化 D：时差
E：卧室内强光、噪音
6、反映体内贮存铁量的指标____
A．总铁结合力 B．血清铁 C．血清铁蛋白 D．骨髓铁染色 E．血清铁饱和度
7、患者男性，26岁，发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是
A．吸气初明显 B．呼气初明显 C．与心搏一致
D．仅能在呼气时听到 E．屏气时不消失
8、胆固醇合成的场所是 A：肌肉 B：小肠黏膜
C：肝脏 D：肾脏 E：肺
9、下列各种说法正确的是
A：家族性生长激素缺乏性侏儒症为常染色体显性遗传
B：GH-IGF轴激素或受体基因突变，表现为复合性垂体激素缺乏
C：许多在以往诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症患者是由于下丘脑病变引起的
D：转录因子突变，常表现为单一性生长激素缺乏或生长激素不敏感症 E：在特发性垂体性侏儒症部分呈家族性，表明与遗传有关 10、有关MEN1病变中垂体瘤，下列说法错误的是 A：甚少为恶性瘤 B：大多为催乳素瘤
C：携带MENl基因者约25％ D：其诊断、治疗同散发性者 E：大多为恶性瘤
11、因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现
A：产后无乳，乳房萎缩 B：极度疲乏 C：畏寒
D：皮肤苍白 E：血压偏低
12、内源性胆固醇的合成部位 A：血管 B：肝脏 C：肾脏 D：小肠
E：肝脏和小肠
13、患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白，肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理？ A．洋地黄 B．阿司匹林 C．血培养
D．大剂量青霉素 E．观察体温
14、男性，11岁。癫痫大发作史3年。服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的 A：坚持上课 B：少看电视
C：暑期天天去游泳。加强体质锻炼 D：不乘坐高空游艺机 E：养成规律的生活习惯
15、男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为 A：青霉素 B：红霉素 C：庆大霉素 D：头孢唑啉钠 E：丁胺卡那霉素
16、甲状腺主要合成和分泌下面哪一种物质 A．TBG B．TRH C．TSH D．T3、T4 E．FSH
17、重症再障最理想的治疗方法为 A：雄激素 B：免疫抑制剂
C：HLA相合的异基因骨髓移植 D：糖皮质激素 E：中医中药
18、下列检查结果，哪些支持甲亢的诊断 A：基础代谢为20％
B：24小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的40％ C：2小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的30％
D：血清T3高于正常值4倍，T4高于正常值2倍(2004)
19、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况、 A．小水泡音 B．中水泡音 C．大水泡音 D．捻发音 E．哮鸣音
20、人工培养下列哪种细菌时，需数天或数周才出现肉眼可见的菌落 A．大肠埃希菌 B．无乳链球菌 C．表皮葡萄球菌 D．结核分枝杆菌 E．肺炎克雷伯菌
21、有关紫绀的描述正确的是 A：缺氧即可引起
B：血中胆红素浓度增高可引起
C：毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g／L D：带状疱疹
E：常见于肝胆系统疾病
22、重症肌无力是属于下列哪一种疾病 A：神经本身病变的疾病
B：肌肉本身病变的疾病
C：神经一肌肉接头传递障碍性疾病 D：遗传性疾病 E：炎症性疾病
23、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是 A：尿糖较前增多 B：大耻血球
C：尿中有大量白细胞和管型 D：持续性蛋白尿 E：出现酮尿(1989)
24、能控制肾小球内高压的药物是 A．α受体阻滞剂 B．β受体阻滞剂 C．钙通道阻滞剂 D．利尿剂
E．ACE抑制剂
25、甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是 A．潜伏期 B．黄疸前期 C．黄疸期 D．恢复期 E．慢性期
26、慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的 A．肾素-管紧张素水平增高 B．血容量扩张
C．血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D．激肽系统的作用 E．交感神经兴奋性改变
27、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选 A：肾功能及肾脏B超
B：血尿渗透压测定、血AVP测定 C：肾上腺CT检查、血醛固酮测定 D：血尿钾、钠、氯测定 E：禁水试验
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药 A：β-受体阻滞剂 B：钙通道拮抗剂 C：脑代谢剂 D：曲普坦类
E：胆碱乙酰转氨酶抑制剂
2、患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿
少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞+，蛋白++。诊断考虑 A：慢性肾小球肾炎 B：急性肾小球肾炎 C：急性肾盂肾炎 D：泌尿系感染 E：肾病综合征
3、不能反映心功能状态的检查是 A：a.x线
B：b.超声心动图 C：c.心电图 D：d.spect
4、我国慢性腹泻最常见的病因是____ A．原因未明 B．小肠吸收不良 C．肠道肿瘤 D．炎症性肠病 E．非感染性肠病
5、与癫痫相鉴别、晕厥的特点为 A：EEG上无癫痫波
B：意识迅速恢复并完全清醒 C：面色苍白，出汗 D：跌倒和尿失禁 E：常有诱因
6、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?
A.VC减低或正常B.Rv增加C.TCL正常或增加D.FEV1/FVC减低E.MMFR正常 7、肥胖与腹水的鉴别以下哪些是正确的 A：肥胖者腹部呈球形膨大
B：肥胖者脐孔膨出，腹水者下陷 C：肥胖者移动性浊音阴性 D：腹水者腹部呈蛙腹 E：腹水者移动性浊音阳性
8、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了
A：黑质DA神经元变性丢失 B：黑质一纹状体DA通路变性 C：纹状体DA含量显著降低 D：基底核中5-HT含量改变 E：Ach系统相对亢进 9、易导致血尿的药物有
A.糖皮质激素B.环磷酰氨C.氮芥D.磺胺E.消炎痛 10、下列哪些情况出现渗出性腹水 A：慢性右心衰竭 B：腹膜炎症及肿瘤 C：丝虫病
D：肝硬化失代偿期 E：严重消化吸收不良
11、以减轻心脏前负荷为主的药物是____
A．硝普钠 B．硝酸甘油 C．洋地黄 D．哌唑嗪 E．肼苯达嗪 12、对急性播散性脑脊髓炎有益的治疗方法是 A：免疫球蛋白静脉注射 B：支持治疗 C：对症处理
D：大量抗生素治疗 E：血浆交换
13、中心性发绀常具有下列哪项特点____
A．常出现在肢体末梢 B．伴有皮肤温度降低 C．见于右心衰竭时 D．见于发绀型先天性心脏病时 E．见于严重休克时 14、以下哪一项不属于周围血管征的范畴____
A．水冲脉 B．细迟脉 C．股动脉枪击音 D．听诊器轻压股动脉闻及双期杂音 E．毛细血管搏动征等
15、骨髓细胞形态学检查的内容不包括____
A．有核细胞分类计数． B．骨髓增生程度 C．细胞形态改变 D．骨髓染色体分析 E．巨核细胞计数及分类 16、有关APUD细胞系的一些描述正确的是
A：这些细胞大多由神经嵴外胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征
B：这些细胞大多由神经嵴内胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征
C：此类肿瘤可产生的异位激素包括：ACTH、降钙素、舒血管肠肽、生长激素释放激素等
D：此类细胞广泛分布于肺、胃肠道、胰腺、肾上腺髓质等处 E：以上都对
17、糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的 A：遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加 B：合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C：合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少
D：合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 (1993) 18、腰椎穿刺禁忌证____
A．中枢神经系统炎症 B．蛛网膜下隙出血 C．颅内高压症伴明显视乳头水肿者 D．脱髓鞘疾病 E．脑膜癌 19、下列哪一项不表明血容量已补足 A．口唇红润，肢端温暖 B．收缩压为13KPa C．脉压差为4KPa D．脉率为110次 E．尿量为5ml/L
20、抗癫痫药物的用药治疗原则是 A：必须达到特定的血药浓度 B：治疗重点是控制癫痫发作 C：尽量单药治疗
D：个体化治疗及长期监控
E：根据癫痫发作类型选择用药 21、腹水形成的机制包括下列哪些
A：血浆胶体渗透压增高，毛细血管静水压降低 B：血浆胶体渗透压降低，毛细血管静水压增高 C：淋巴回流受阻
D：继发性醛固酮增多 E：抗利尿激素分泌增多
22、间停呼吸(Biots)见于____ A．颅内压增高 B．支气管哮喘 C．胸部严重外伤 D．抑郁症 E．胸膜炎
23、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物 A．心钠肽(AN B．D-二聚体 C．B钠尿肽(BN D．P-选择素
E．心肌肌钙蛋白(cT
24、库欣(Cushing)病时，下列哪几项是正确的__ A．垂体常有微腺瘤 B．血中ACTH减低 C．双侧肾上腺皮质增生 D．双侧肾上腺皮质有腺瘤 E．血中ACTH升高
25、继发性肾素增高所致继发性醛固酮增多，主要包括以下哪几种疾病 A：肾动脉狭窄所致高血压 B：高血压病的恶性型 C：肾小球旁细胞肿瘤
D：一侧肾萎缩、结缔组织病 E：肾外肿瘤
26、慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的 A．肾素-管紧张素水平增高 B．血容量扩张
C．血容量与肾素-血管紧张素平衡失调 D．激肽系统的作用 E．交感神经兴奋性改变
27、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选 A：肾功能及肾脏B超
B：血尿渗透压测定、血AVP测定 C：肾上腺CT检查、血醛固酮测定 D：血尿钾、钠、氯测定 E：禁水试验
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