一、意外受伤病人需写证明材料一份,写清以下内容:
1、患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日;
2、受伤时间、地点、原因、经过;
3、受伤的大致情况、程度;
4、本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上 “愿做证明人〞;
5、加盖村民委员会公章。二、意外伤害证明范文
我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址: 。
xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx工程部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。
特此证明!
20xx年xx月xx日
公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx
“意外事故说明书〞格式如下:
(1)出险人姓名:性别、年龄、身份证号码
(2)联系 、投保单位
(3)事故发生时间
(4)事故发生地点
(5)事故发生详细经过
(6)事故发生诊治经过
(7)投保单位盖章以及出险人签字、时间
范文
意外故事证明
兹有我单位职工XXX于 XX 年XX 月 XX 日 因XXXXX 情况,XXXX受伤,后送XX医院治疗,现已恢复,特此证明!
XX公司(红章)
或XX居委会(红章)
年 月 日
扩展资料:
意外事故保险责任
1、意外身故保险金。假设被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内身故,保险公司将按照根本保险金额给付意外身故保险金,该意外伤害保险合同终止。
2、以为残疾保险金。被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害事故直接导致被保险人在该意外事故发生之日起180天之内发生(伤害程度与保险金给付比例表)所列残疾工程之一的,保险公司将按照表中所列给付比例乘以根本保险金额所得数额给付意外残疾保险金。
3、最高给付金额。任何一项或数项保险金给付额累计到达意外伤害保险合同规定的根本保险金额时,意外事故保险合同终止。
意外受伤证明范文一
意外伤害证明
我公司员工易勇智于xx年x月x日晚上经过公司发电机时,不慎被正在运转的发电机烫伤右脚小腿,情况属实,特此证明!
xxx
xx年x月x日
意外受伤证明范文二
意外事故证明
兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。 受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过:
受伤部位:______________________________。 情况属实 特此证明
大浦社区居委会
(加盖公章)
年 月 日
意外受伤证明范文三
我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。
签名:
年 月 日
意外受伤证明范文四
我公司员工xxx,性别:x;名族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx工程部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。
特此证明!
20xx年xx月xx日
公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx
意外受伤证明范文五
中国平安财产保险股份:
兹由我xxxxxx集团(xxxxx工程工程部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
特此证明!
xxxxxxxxx
20xx年x月x日
意外受伤证明范文六
证 明
兹有***,女,身份证号码:530127*****1740,家庭住址:********村,该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20xx级司法警察专业4班学生,由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。
特此证明
******学院
20xx年x月x日
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