创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW 创作者： 凤呜大王*
临时用电申请审批表
用电部门： 填表申请日期：
用电地点 用电功率 电表型号 用电申请人 用电事由 互感器倍率 电表始码： 止码 联系电话 电费归属 用电负责人 作业工期 一、安全措施： 年 月 日至 年 月 日 1、安装临时线路的人员必须持有电工证。 2、线路电压等级符合要求，并采用五线制。 3、线路架空高度符合要求，支撑符合要求。 4、电气设备安装必须有漏电保护器及安全接地。 5、配电盘（柜）有防雨措施。 6、负荷满足用电要求。 二、现场设备检查情况及补充问题： 安装、送电人： 送电日期：
领导审批意见 安全员意见
注意：安装前安装人须负责对临时用电方所提供使用的所有电缆、电箱等电器设备进行检查，
不合格者一律不予以安装送电。用电方必须严格遵守用电管理制度，保证作业过程中安全用电。作业完工后及时通知我方拆除。
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