病理学真题
一、43题，二、31题，三、53题，四50题 总论177题59%
五、27题，六、18题，七、27题，八、19题，九、无，十10题，十一、22题十二、1题 各论124题41%
001．一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为 A机化 B钙化 C分化 D化生 E适应
002软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是 A再生性增生 B过再生性增生 C内分泌性增生 D组织的化生 E癌前病变
003.男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此病理变化属于 A支气管黏膜化生 B支气管黏膜肥大 C支气管黏膜萎缩 D支气管鳞状细胞癌 E支气管腺癌
004下列哪项属于组织的损伤性改变 A萎缩 B变性 C增生 D肥大 E化生
005组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称为 A变性 B坏死 C梗死 D坏疽 E以上都不是
006细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A高尔基体 B内质网 C 溶酶体 D线粒体 E核糖体
007水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是 A肿胀的线粒体和扩张的内质网 B发育不良的桥粒 C肿胀的溶酶体 D肿胀的核糖体 E扩张的高尔基体 008 细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是
A.线粒体和内质网
B高尔基复合体和线粒体 C核糖体和内质网
D内质网和中心体 E核糖体和中心体
（009～010题其用备选答案）
A细胞水肿 B玻璃样变 C黏液样变 D淀粉样变 E脂肪沉积（脂肪变） 009虎斑心
010病毒性肝炎肝细胞气球样变
011. HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡性质，最常用 A.苏丹III染色 B普鲁士兰染色 C嗜银染色 D免疫组化 E电镜检查 （012～014题共用备选答案） A细胞水肿 B脂质沉积 C结缔组织玻璃样变 D血管壁玻璃样变 E细胞内玻璃样变 012肝细胞脂肪变性为
013高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄 014动脉粥样硬化的纤维斑块是 （015-017题共用备选答案） A细胞水肿 B脂质沉积 C结缔组织玻璃样变 D血管壁玻璃样变 E细胞内玻璃样变 015肝细胞气球样变
016肝细胞胞浆内嗜酸性小体 017瘢痕组织
（018-020题共用备选答案）
A细胞水肿 B脂肪变 C玻璃样变 D淀粉样变 E黏液样变
018 高血压患者细动脉壁可见的可逆性损伤常表现为
019 多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为 020 酒精性肝病患者肝脏组织的可逆性损伤常表现为 021心力衰竭细胞是指
A心衰时肺泡内死亡的巨噬细胞 B心衰时衰竭的心肌细胞
C心衰时肺泡内吞噬了炭尘的巨噬细胞 D心衰时肺泡内的红细胞
E心衰时肺泡内具有舍铁血黄素的巨噬细胞 022细胞坏死的主要形态学特征是 A核分裂 B 细胞核异型 C线粒体肿胀 D细胞核碎裂
E 细胞质脂质增多
023 坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志
A胞浆内糖原减少 B溶酶体破裂 C核固缩、碎裂及溶解
D胞浆内出现微细结构破坏 E细胞体积变小，染色变浅 024．结核病的组织坏死属于
A凝固性坏死 B液化性坏死
C干酪样坏死 D坏疽 E纤维素样坏 025坏死组织经腐败菌作用后常可发生 A脓肿 B空洞 C梗死 D坏疽 E栓塞 026湿性坏疽常发生在
A脑、脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肾、脑 E肺、肠、子宫
027可以发生坏疽的器官是
A阑尾 B 心 C 肝 D脾 肾
028 男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是 A液化性坏死 B固缩坏死 C干性坏疽 D湿性坏疽 E.干酪样坏死
029湿性坏疽常发生在
A脑、脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肠、子宫 E肺、肾、脑
030.软化灶是指局部脑组织的
A萎缩 B变性 C坏死 D水肿 E脓肿
031只有一个开口的病理性盲管称为
A窦道 B 糜烂 C溃疡 D瘘管 E空洞
(032~033题共用备选答案)
A化生 B增生 C再生 D变质 E萎缩
032炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为 033炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为 034再生是指
A纤维细胞数目的增多 B纤维组织增生的过程 C肉芽组织的形成
D组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程
E由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞 035 下列组织中最易完全再生修复的是 A心肌组织 B骨组织 C神经组织 D上皮组织 E平滑肌组织
036人体内再生能力最强的细胞是 A生殖器官管腔被覆上皮 B肝细胞 C间叶细胞 D骨母细胞 E软骨母细胞 037属于永久性细胞的是
A血管内皮细胞 B造血细胞 C肝细胞 D中枢神经细胞 E表皮细胞
038属于稳定细胞的是 A覆盖上皮细胞
B心肌细胞 C造血细胞 D中枢神经细胞 E腺器官的细胞 039肉芽组织的组成是
A毛细血管和弹力纤维 B小动脉和纡维母细胞 C毛细血管和胶原纤维
D纤维母细胞和小静脉 E毛细血管和纤维母细胞 040.肉芽组织的成分不包括
A血管内皮细胞 B成纤维细胞 C平滑肌细胞 D炎症细胞 E肌纤维母细胞
041肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是 A毛细血管内皮细胞 B肌纤维母细胞 C炎性细胞 D纤维母细胞 E胶原纤维
042完成瘢痕修复的物质基础是
A 上皮组织 B肉芽组织 C毛细血管网 D纤维蛋白白网架 E炎性渗出物
043 一般手术切口在第七天左右拆线的主要原因是 A肉芽组织已形成 B胶原纤维已产生 C表皮已再生 D炎症已消退 E伤口己愈合 二、31题
(044～046题共用题干)
A肺气肿 B肺不张 C肺水肿 D肺脓肿 E肺褐色硬化 044慢性左心衰竭导致
045肺末梢组织充气过度导致
046急性左心衰竭导致
047肺组织病理学检查显示：肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是 A尘肺 B细菌性肺炎 C肺结核 D慢性充血性心力衰竭 E病毒性肺炎 048左心衰竭首先引起的病变是 A槟榔肝 B腹壁静脉曲张（“海蛇头”样形态） C脾淤血、肿大 D脑淤血、水肿 E肺瘀血、水肿
049引起槟榔肝的原因是
A酒精性肝硬化 B胆汁性肝硬化 C门脉性肝硬化 D慢性肝硬化 E坏死后性肝硬化 050槟榔肝的典型病变是
A肝小叶结构破坏 B肝细胞萎缩 C肝细胞坏死 D门静脉分支扩张淤血 E肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 051槟榔肝是指肝脏发生了
A硬化 B慢性炎症 C脂肪沉积 D慢性瘀血 E.亚急性红色、（黄色）萎缩 052淤血不会引起
A水肿 B血栓形成 C变性、坏死 D纤维组织增生 E实质细胞增生 053不属于淤血后果的是
A水肿 B 出血 C实质细胞变性、坏死 D上皮组织化生 E纤维结缔组织增生
054.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是 A溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C溃疡处动脉血流缓慢
D溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E胃液促进凝血过程
055血栓形成的条件，不正确的是
A血管内皮损伤 B新生血小板增多 C涡流形成 D纤维蛋白溶酶增加 E组织因子释放
056关于血栓的叙述，错误的是 A静脉血栓多于动脉血栓 B下肢血栓多于上肢血栓 C层状血栓是混合血栓
D毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓
E静脉血栓少有红色血栓 057血栓头部一般属于
A白色血栓 B红色血栓 C透明血栓 D混合血栓 E延续性血栓 058纤维素性血栓主要发生在
A下肢深静脉 B左心耳 C微循环 D心室壁瘤内 E 门静脉 059血栓转归中不会发生的是
A钙化 B溶解 C化生 D 机化 E形成栓子
060 活体内异常物质沿血流运行阻塞相应血管的过程叫 A梗塞 B栓塞 C梗死 D栓子 E 血栓形成 061减压病引起的栓塞为
A气体栓塞 B血栓栓塞 C羊水栓塞 D脂肪栓塞 E异物栓塞
062有关血栓的论述，错误的是 A静脉血栓多于动脉血栓 B下肢血栓多于上肢 C动脉瘤内血栓多为混合血栓
D静脉内血栓尾部多为红色血栓 E毛细血管内血栓多为白色血栓
063股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于 A肺静脉及其分支 B左心房 C左心室 D主动脉分支 E肺动脉及其分支 064栓塞时常伴有DIC发生，主要见于
A血栓栓塞 B脂肪栓塞 C空气栓塞 D羊水栓塞 E化脓菌栓塞
065来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是 A脑 B肺 C肝 D心 E肾 066脑动脉栓塞，其血栓栓子最可能来自 A下肢静脉血栓 B盆腔静脉血栓 C左心房附壁血栓 D肺动脉血栓 E门静脉血栓
067 肺动脉栓塞的栓子一般来自 A左心房附壁血栓脱落 B二尖瓣疣状血栓的脱落 C门静脉的血栓脱落
D 静脉系统或右心的血栓脱落 E动脉及左心房的血栓脱落
068栓塞时常伴有DIC发生，主要见于
A血栓栓塞 B脂肪栓塞 C空气栓塞 D羊水栓塞 E化脓菌栓塞
(069～070题共用备选答案)
A静脉性充血 B肺动脉栓塞 C心肌梗死 D血栓形成 E 出血 069股静脉血栓脱落可引起 070冠状动脉血栓形成引起 071.贫血性梗死主要发生于
A心、肝、肾 B心、肺、脾 C心、肾、脾 D大脑、肺、肾 E小肠、肝、心
072出血性梗死常发生干
A肾、肠 B脾、肺 C肺、肠 D心、肠 E肾、心 073出血性梗死常发生于
A脾、肾 B心、脑 C肾、肺 D心、肾 E肺、肠 074梗死灶呈楔形的器官是
A肺 B肾 C心 D脑 E肠 三、53题
075炎症的本质主要是
A以损伤为主的反应
B局部组织发生变质、渗出、增生 C局部组织的血管反应
D局部出现红、肿、热、痛和功能障碍 E以防御为主的病理过程 076关于炎症，正确的是
A炎症反应均对机体有利 B任何机体均可发生炎症 C炎症是一种防御反应
D损伤必然导致炎症 E炎症是活体组织的损伤反应 077炎症反应的中心环节是
A细胞渗出 B免疫反应 C血管反应 D吞噬作用 E组织增生 078炎症的基本病理变化是 A组织、细胞的变性坏死 B组织的炎性充血和水肿 C病变组织变质、渗出、增生
D红、肿、热、痛、功能障碍 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润 079炎症的变质是指局部实质细胞发生 A萎缩和变性 B萎缩和坏死 C变性和坏死 D增生和变性 E增生和坏死
080炎性充血主要是指
A动脉扩张，局部组织含血量增多 B静脉回流障碍，组织含血量增多 C炎区微循环内血量增多 D炎区小血管破裂 E炎区组织间隙中血量增多
081急性炎症时组织变红的主要原因是 A组织间隙水肿
B炎症灶内炎细胞浸润 C炎症灶内血栓形成 D肉芽组织增生 E血管扩张，血流加快
082．急性炎症过程中，下列的哪种变化最先发生 A静脉性充血 B动脉性充血 C细动脉痉挛 D白细胞附壁 E液体渗出
083炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称 A炎性浸润 B炎性渗出 C炎性漏出 D趋化作用 E阿米巴样运动
084寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是 A嗜中性粒细胞 B单核细胞 C淋巴细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞 085急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是 A嗜中性粒细胞 B单核细胞
C嗜酸性粒细胞 D淋巴细胞 E浆细胞
086葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是 A单核细胞 B淋巴细胞 C嗜中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞
087非特异性感染中，不应出现的病理改变是 A炎症介质、细胞因子释放 B 血管通透性增加 C血浆成分渗出 D干酪样坏死 E转为慢性炎症
088 下列关于纤维素性炎的描述中错误的是 A常发生于浆膜、黏膜和肺 B浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C心外膜的纤维性炎常形成绒毛心 D肺的纤维素性炎不会导致机化 E常伴嗜中性粒细胞浸润 089蜂窝织炎是指
A发生于皮下组织及阑尾的炎症 B一种弥漫性化脓性炎症
C以淋巴细胞渗出为主的炎症 D由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E没有明显坏死的渗出性炎症 （090—094题共用备选答案）
A变质性炎症 B浆液性炎症 C纤维素性炎症 D蜂窝织炎症 E化脓性炎症
090阿米巴肝脓肿属于
091急性化脓性阑尾炎属于 092乙型脑炎属于
093.渗出性结核性胸膜炎属于 094细菌性痢疾属于 095以变质为主的炎症是 A感冒初期鼻黏膜炎
B假膜性炎 C绒毛心 D脓肿 E流行性乙型脑炎
096纤维素性炎症的好发部位应除外 A心包 B皮肤 C胸膜 D气管 E结肠
(097～100题共用备选答案)
A蜂窝织炎 B脓肿 C卡他性炎 D纤维素性炎 E积脓 097菌痢假膜形成属 098疖和痈属 099急性阑尾炎属
100.黏膜大量浆液渗出属
101关于纤维素性炎的描述中，错误的是 A常发生于浆膜、黏膜和肺 B浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连
C心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心 D肺的纤维素性炎不会导致机化 E常伴嗜中性粒细胞浸润
102流行性乙型脑炎的病变类型是属于
A渗出性炎 B变质性炎 C增生性炎 D出血性炎 E肉芽肿性炎 103属于化脓性炎症的是
A嗜酸性脓肿 B阿米巴肝脓肿 C冷脓肿 D转移性脓肿 E炎性肉芽肿
104关于蜂窝织炎的描述错误的是
A病变组织呈马蜂窝状 B皮肤、肌肉和阑尾是好发部位
C主要由溶血性链球菌引起
D病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E淋巴细胞弥漫浸润组织 (105—106题共用备选答案)
A变质性炎 B浆液性炎 C纤维索性炎 D化脓性炎 E增生性炎
105 流行性脑脊髓膜炎的病变性质为 106流行性乙型脑炎的病变性质为 107假（伪）膜性炎的渗出物主要为
A单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B纤维素、中性白细胞和坏死组织
C纤维素、浆细胞和中性白细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞 E黏液、中性白细胞和浆细胞 （108-110题共用备选答案）
A浆液性炎 B纤维素性炎
C化脓性炎 D 出血性炎 E 变质性炎 108小叶性肺炎属于
109 流行性乙型脑炎属于 110 细菌性痢疾属于
(11l～ll3题共用备选答案)
A浆液性炎 B纤维素性炎
C化脓性炎 D出血性炎 E变质性炎 111感冒初期鼻黏膜的炎症属于 112白喉的病变性质属于
113皮肤Ⅱ度烧伤时水泡的炎症性质属于 114急性细菌性痢疾的病变属于
A卡他性炎 B变质性炎 C化脓性炎 D假膜性炎 E出血性炎 115属于化脓性炎症的是
A嗜酸性脓肿 B阿米巴肝脓肿 C冷脓肿 D转移性脓肿 E炎性肉芽肿
(116～118题共用备选答案)
A变质性炎症 B浆液性炎症 C增生性炎症 D化脓性炎症 E出血性炎症 116伤寒病属于 117病毒性肝炎属于
118流行性脑脊髓膜炎属于
119肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于
A变质性炎症 B浆液性炎症 C纤维素性炎症 D出血性炎症 E卡他性炎症
120不属丁肉芽肿性炎病变的是
A伤寒小结 B结核结节 C肺肉质变 D慢性虫卵结节 E Aschoff小体 121不属于肉芽肿性炎的病变是
A炎性息肉 B慢性虫卵结节 C结核结节 D风湿小体 E硅结节
122 下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是 A指肉芽组织增生形成的结节状病灶 B病灶呈结节状，境界清楚 C结核病为肉芽肿性炎
D肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎 E梅毒为肉芽肿性炎
123属于慢性肉芽肿性炎的是
A结核 B伤寒 C肠阿米巴病 D慢性支气管炎 E慢性阑尾炎 124结核性肉芽肿的特征性细胞成分为 A上皮样细胞和郎罕巨细胞 B淋巴细胞和浆细胞 C郎罕巨细胞和异物巨细胞
D中性粒细胞和单核细胞 E嗜酸性粒细胞和肥大细胞 (125～127题共用备选答案) A嗜中性粒细胞 B淋巴细胞
C 巨噬细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞
125肉芽肿性炎症的主要炎细胞是 126化脓性炎症的主要炎细胞是
127寄生虫感染性炎症的主要炎细胞是 四、50题
128诊断恶性肿瘤的主要依据是 A肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响 C肿瘤的大小
D肿瘤细胞的异型性 E肿瘤的继发改变
129判定良性与恶性肿瘤，最具诊断意义的是 A肿瘤细胞的异型性 B生长速度 C对机体影响 D生长方式 E出血与坏死 130肿瘤细胞分化程度高是指
A肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B不容易引起器官的阻塞和破坏 C高度恶性的肿瘤 D有较大的异型性 E与起源组织相似
131良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A生长方式 B生长速度 C肿瘤的异型性 D对机体影响 E 出血与坏死
132诊断恶性肿瘤的主要根据是
A肿瘤有出血、坏死 B肿瘤呈膨胀性生长 C肿瘤的异型性
D肿瘤有溃疡形成 E核分裂多
133肿瘤的分化程度低说明其
A异型性小 B生长缓慢 C不易转移 D对机体影响小 E恶性程度高
134关于肿瘤的恶性程度，正确的是 A I级分化细胞恶性程度高 B Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多
D低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱 135关于肿瘤的转移错误的是 A胃癌可转移至盆腔
B 乳癌可转移至锁骨上淋巴结 C 交界性肿瘤不出现转移 D肝癌可出现脑转移 E肺癌可出现骨转移 136对肿瘤的错误描述是 A癌比内瘤多见
B肉瘤多发生于青年人 C癌的淋巴道转移比肉瘤的多见 D瘤的都属良性 E恶性肿瘤多呈浸润性生长 137属于良性肿瘤的是
A神经母细胞瘤 B软骨母细胞瘤 C无性细胞瘤 D鲍文氏病 E骨髓瘤 138来源于间叶组织的肿瘤是
A癌 B肉瘤 C母细胞瘤 D类癌 E临界肿瘤
（139～141题共用备造答案）
A癌 B肉瘤 C母细胞瘤 D精原细胞瘤 E霍奇金病 139胚胎性肿瘤是
140来源于间叶组织的恶性肿瘤是 141来源于上皮组织的恶性肿瘤是 142交界性或临界性肿瘤是指
A良性肿瘤位于两个脏器交界处 B良性肿瘤来源于两种组织者
C形态属良性，但浸润性生长 D良性肿瘤位于重要器官
E有内分泌功能的良性肿瘤
143 纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为 A恶性纤维瘤 B纤维瘤 C纤维母细胞瘤 D纤维瘤恶变 E 纤维肉瘤
（144～145共用备选答案）
A转移癌 B恶性癌 C交界癌 D癌前病变 E早期癌 144卵巢未成熟畸胎瘤 145黑色素
146不属于癌前病变的是
A黏膜白斑 B溃疡性结肠炎 C 十二指肠溃疡
D乳腺导管上皮乳头状瘤样增生 E家族性腺瘤性肠息肉病
147“癌前病变”最确切的概念是 A癌肿的早期阶段
B良性肿瘤发生了癌变 C一种恶性病变，不可逆转
D有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转
E有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿
148皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代，并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为 A.创伤一期愈合 B 皮肤慢性溃疡 C皮肤溃疡伴感染
D皮肤慢性溃疡、癌变 E皮肤鳞状上皮癌
(149-151题共用备选答案)
A交界性肿瘤 B 早期癌 C良性肿瘤 D恶性肿瘤 E 癌前病变
149直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 150仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称 151末成熟型畸胎瘤属于
（152--155题共用备选答案）
A癌前病变 B交界性肿瘤 C癌肉瘤 D.原位癌 E非肿瘤性病变
152.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是 153胃窦部黏膜重度不典型性增生 154．肉芽肿是
155结肠多发性腺瘤型息肉是 (156—158题共用备选答案)
A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D癌前病变 E 非肿瘤性良性病变 156原位癌是
157非典型性增生是 158海绵状血管瘤是
159不属于癌前病变的疾病是
A黏膜白斑病 B子宫颈糜烂 C乳腺纤维腺瘤 D结肠多发性息肉 E慢性萎缩性胃炎 160癌前病变是指
A早期漫润癌 B 良性肿瘤的恶变 C类似肿瘤的瘤样病变
D有可能癌变的良性病变 E有可能转变为鳞癌的良性病变 161 不属于肉瘤特征的是
A间质结缔组织少 B瘤细胞呈巢状 C多经血行转移 D切面呈鱼肉状 E瘤组织内血管丰富
162区别癌与肉瘤的主要依据是 A浸润性生长、无包膜 B异型性明显，有核分裂象 C通过血道转移
D组织来源 E肿瘤体积 163癌与肉瘤的主要区别是
A发生的部位不同 B肿瘤的颜色不同 C肿瘤的质地不同 D发生的年龄不同 E 组织来源不同
164．肉瘤的主要转移途径是
A直接蔓延 B血道转移 C淋巴道转移 D种植性转移 E医源性转移 165容易见到角化珠的癌可以确定为 A分化好的鳞癌 B基底细胞癌 C移行细胞癌 D分化差的鳞癌 E分化差的腺癌
166 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为
A淋巴结结核 B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌 D恶性淋巴瘤 E淋巴结转移性鳞癌
167癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断 A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌
168对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是 A R-S细胞 B霍奇金细胞 C陷窝细胞 D多形性瘤细胞 E嗜酸性细胞
169 非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是 A滤泡性小裂细胞型
B小无裂细胞型 C弥漫性小裂细胞型 D免疫母细胞型 E小淋巴细胞型 (170～171题共用备选答案) A小无裂细胞型
B滤泡性小裂细胞型 C弥漫性小裂细胞型
D滤泡性大细胞型 E弥漫性大细胞型
170属于低度恶性淋巴瘤的是 171属于高度恶性淋巴瘤的是 （172～l76题共用备选答案） A碱性磷酸酶 B癌胚抗原 C乳酸脱氢酶 Dα-酸性糖蛋白 Eα-胚胎抗原
172恶性淋巴瘤增高的是 173肺癌增高的是 174 结肠癌增高的是 175骨肉瘤血清增高的是 176恶性畸胎瘤增高的是 177属于抑癌基因的是
A Rb B ras C myc D c-erbB-2 E sis 五、27题
178早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是 A红细胞 B淋巴细胞 C脂肪细胞 D嗜中性粒细胞 E巨噬细胞 179具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是
A甘油三酯 B胆固醇 C HDL D LDL E. VLDL
180冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是 A左冠状动脉主干 B左冠状动脉前降支 C左冠状动脉左旋支
D右冠状动脉主干 E 右冠状动脉后降支
181心肌梗死最常发生的部位在
A右心室后壁 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁
182 冠状动脉粥样硬化的好发部位是 A左旋支 B左前降支 C右冠状动脉后降支
D右冠状动脉 E左冠状动脉主干
183引起脑萎缩的最常见原因是 A脑水肿 B脑外伤 C脑动脉粥样硬化 D脑脓肿 E脑结核
184高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁纤维化 B动脉壁水肿 C动脉壁玻璃样变性
D动脉壁纤维素样坏死 E动脉壁脂质沉着
185血管壁的玻璃样变性主要发生在
A缓进型高血压时的微、小动脉 B缓进型高血压时的中动脉 C缓进型高血压时的大动脉 D急进型高血压时的微动脉 E急进型高血压时的小动脉 （186～187题共用备选答案）
A粥样硬化 B破裂出血 C间歇性痉挛 D玻璃样变性 E内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生 186高血压病的肾小球入球动脉的病变是
187高血压病的动脉系统病变期，小动脉的病变是
188高血压病脑出血死亡患者，心脏重550克，左心室壁厚1.6cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为
A肥厚性心肌病
B心脏肥大（代偿期） C心脏肥大（失代偿期） D心脏脂肪变性 E心肌脂肪组织浸润
189高血压病时的肾脏病理变化表现为 A颗粒性固缩肾 B肾脏单发性贫血性梗死 C肾动脉动脉瘤形成 D肾的多发性大瘢痕凹陷 E肾脏淤血
190肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为 A慢性肾小球性肾炎 B高血压病所致固缩肾 C 慢性肾盂肾炎
D快速进行性肾小球性肾炎 E膜性肾小球性肾炎
191高血压病脑出血最多见于 A基底节 B脑桥 C小脑
D大脑白质 E脑干
192高血压病脑出血破裂的血管多为 A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D 内囊动脉 E大脑前动脉
193高血压病脑出血最常见的部位是
A豆状核和丘脑 B内囊和基底节 C蛛网膜下腔 D侧脑室 E大脑髓质 194高血压病最严重的病变是
A左心室肥大 B颗粒性固缩肾 C脑软化 D脑出血 E视网膜出血 195高血压病脑出血时，最常见的出血部位是 A小脑齿状核 B小脑皮质 C桥脑 D基底节 E延脑 196风湿病中最具诊断意义的病变是 A心肌局灶性变性、坏死 B心内膜纤维组织增生 C胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成 E心外膜纤维索渗出
197光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为 A结核结节 B假结核结节 C伤寒小结 D风湿小体 E小胶质细胞结节
198风湿病的基本病变不包括
A黏液变性 B纤维素样坏死 C炎细胞漫润 D Aschoff细胞增生 E脓肿形成
199风湿病增生期最具特征性的病理变化是 A 黏液样变性 B纤维素样变性 C风湿小体形成
D心瓣膜纤维组织增生 E心外膜纤维蛋白渗出
200 风湿性心肌炎病变主要累及 A 心肌细胞 B心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管
D心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维 201风湿性心内膜炎最好发于 A 主动脉瓣 B二尖瓣 C二尖瓣及主动脉瓣
D主动脉瓣及肺动脉瓣
E二尖瓣及三尖瓣
202风湿性心内膜炎好发于
A主动脉瓣 B二尖瓣 C心内膜 D肺动脉瓣 E三尖瓣
203单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是 A左心室 B右心室 C左心房 D左房、左室同时发生 E左房、右室同时发生
204单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有 A左心房肥厚 B左心房扩张 C右心室肥厚 D左心室肥厚 E心脏呈梨形 六、18题
205慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B管壁充血、水肿
C黏膜上皮纤毛倒伏、脱失
D细支气管周围炎
E黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化 206慢性支气管炎典型病变中没 A黏膜上皮鳞化
B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞
D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E支气管软骨变性、萎缩
207慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是 A支气管上皮细胞变性、坏死 B支气管平滑肌萎缩 C支气管软骨萎缩、纤维化
D细支气管炎及细支气管周围炎 E支气管腺体增生、肥大
208.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 A肺不张 B肺纤维化 C支气管扩张 D气胸 E肺气肿
209引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有 A黏液腺肥大、增生 B肺组织纤维素性炎
C 中、小型支气管软骨变性、萎缩 Dαl-抗胰蛋白酶缺乏 E肺组织微循环障碍
210慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是 A肺源性心脏病
B肺肉质变 C肺脓肿 D纤维素性肺炎 E 肺萎陷
211大叶性肺炎主要病理学特点是
A肺泡内出血 B肺肉质变 C肺组织广泛炎症并破坏 D并发支气管扩张 E肺泡腔内纤维素渗出
212大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满 A浆液和红细胞 B浆液和嗜中性粒细胞 C纤维素和红细胞
D纤维素和嗜中性粒细胞 E红细胞和嗜中性粒细胞
213肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A慢性支气管炎 B大叶性肺炎 C小叫性肺炎 D 病毒性肺炎 E慢性肺气肿
214小叶性肺炎的常见并发症不包括
A脓胸 B肺脓肿 C心力衰竭 D大疱性肺气肿 E 呼吸功能衰竭
215肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为
A慢性肺淤血
B大叶性肺炎灰色肝变期 C小叶性肺炎
D大叶性肺炎溶解消散期 E肺结核变质渗出期
216 最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 A病变累及肺小叶范围 B病灶多位于背侧和下叶 C病灶相互融合或累及全叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎
217肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是 A早期为细胞性结节 B早期分布在肺组织内 C晚期为玻璃样变性结节
D其形成与患者从事的职业有关 E其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关 218肺硅沉着症最常见的并发症是 A肺真菌感染 B肺栓塞 C胸膜间皮瘤 D肺结核 E肺鳞癌
(219-220题共用备选答案)
A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D黏液腺癌
E小细胞未分化癌 219女性的肺癌大多是 220食管癌大多是
221肺癌组织学类型中多见于女性的是 A鳞状细胞癌 B腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.燕麦细胞癌
222肺癌最常见的组织学类型是
A鳞状细胞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E 燕麦细胞癌 七、27题
223胃溃疡最常见的位置是
A胃前壁 B胃后壁
C胃大弯及胃底 D胃小弯近贲门处 E胃窦小弯侧
224 上皮组织较浅的局限性组织缺损称为
A糜烂 B溃疡 C 空洞 D窦道 E瘘管
225下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化 A部位多在胃小弯近贲门处 B直径多在2cm以上 C边缘隆起不整齐
D底部凹凸不平 E周围黏膜皱襞向溃疡集中 226胃溃疡最少见的并发症是
A癌变 B呕血 C幽门梗阻 D穿孔 E黑便
227慢性胃溃疡晟常见的并发症是 A穿孔 B出血 C幽门狭窄 D癌变 E肠上皮化生 (228~230题共用备选答案)
A细胞水肿 B脂质沉积 C结缔组织玻璃样变 D血管壁玻璃样变 E细胞内玻璃样变 228肝细胞气球样变
229肝细胞胞浆内嗜酸性小体 230瘢痕组织
231桥接坏死主要见于
A急性普通型肝炎 B 慢性肝炎 C急性重型肝炎 D中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎
232急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为 A点状坏死 B桥接坏死
C碎片状坏死 D大片坏死 E灶性坏死
233 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞漫润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合 A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化
234肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显瘀胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A急性黄疸性普通型肝炎 B重度慢性肝炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 E门脉性肝硬化
235 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 A急性黄疽型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C慢性持续性肝炎 D慢性话动性肝炎 E急性重型肝炎
236．肝细胞弥漫性水样变性主要见于 A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C胆汁淤积性肝炎 D急性普通型肝炎 E慢性持续性肝炎
237急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞 A广泛坏死，变性轻微 B广泛变性，坏死轻微 C广泛再生，变性较轻
D广泛坏死，再生较轻 E变性、坏死、再生均广泛 (238~240题共用各选答案)
A急性普通型肝炎 B慢性持续性肝炎C慢性活动性肝炎 D急性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎
238镜下见肝细胞广泛气球样变性、点状坏死，病变符合 239镜下见肝细胞碎片状坏死、桥接坏死，病变符合
240镜下见既有肝细胞大片坏死，又有肝细胞结节状再生，病变符合 241慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是 A肝细胞坏死的程度、部位和类型 B炎细胞浸润的程度
C侵润的炎细胞种类 D有无纤维组织增生 E有无肝细胞再生
242急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是 A广泛变性及点状坏死 B嗜酸性变和形成嗜酸性小体 C碎片状坏死
D桥接坏死 E 广泛坏死
244门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是 A肝细胞排列紊乱 B肝细胞可有双核出现 C肝细胞可变性，坏死
D小胆管闭塞，缺如 E中央静脉可偏位，缺如 245肝硬化特征性病理表现是
A肝细胞坏死 B 假小叶形成 C炎细胞浸润 D肝细胞浊肿变性 E肝细胞脂肪变性
246关于肝硬化的叙述中正确的是
A亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C门脉高压症可表现为出血倾向 D肝功能不全可表现为脾肿大 E肝硬化不发生癌变
247门脉性肝硬化典型的病理变化是 A肝细胞变性坏死 B结缔组织增生 C正常肝小叶结构破坏
D肝内血管网改建 E再生结节及假小叶形成 248胃癌最好发的部位是 A幽门管
B胃窦大弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E贲门小弯侧 249局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是
A原位癌 B浸润型癌 C早期癌 D进展期癌 E晚期癌 八、19题
250弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是 A肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B毛细血管内血栓形成及基底膜增厚
C嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D毛细血管壁纤维素样坏死
E毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生
251关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是
A膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生） E系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生 252弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是 A肾小球球囊壁层上皮细胞
B肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D肾小球系膜细胞和内皮细胞 E肾小球系膜细胞
253 肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是 A弥漫性膜肾小球肾炎 B弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C弥漫性新月体性肾小球肾炎 D弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
E 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
254.弥慢性膜性增生性肾小球肾炎时，增生前细胞主要是 A肾小球脏层细胞和中性粒细胞 B肾小球壁层细胞和系膜细胞
C肾小球系膜细胞和基质
D肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生 E肾小球各种细胞均有较明显增生
255肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D弥漫性硬化性肾小球肾炎 E弥漫性新月体性肾小球肾炎 （256-257题共用备选答案）
A弥漫性毛细血管壁增厚 B毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
C弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增厚 D肾小球毛细血管样硬化 E弥漫性上皮细胞足突消失
256 微小病变性肾小球肾炎的特征病理表现为
257 急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性病理表现为
258在原发性肾痛综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述不正确的是 A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性 B免疫荧光检查阴性 C电镜下于系膜区可见电子致密物
D镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿 E对激素治疗敏感
259弥慢性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 A 大红肾 B颗粒性固缩肾 C大白肾 D蚤咬肾 E大瘢痕性固缩肾
(260～261题共用备选答案)
A弥慢性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C弥漫性新月体性肾小球肾炎
D弥慢性膜性增生性肾小球肾炎 E轻微病变性肾小球肾炎 260大红肾见于
261毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于 262毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于
A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B弥慢性膜性增生性肾小球肾炎 C弥漫性膜性肾小球肾炎 D轻微病变性肾小球肾炎 E弥慢性新月体性肾小球肾炎
263细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变，见于 A纤维化肾小球 B纤维瘢痕组织 C高血压病时细动脉
D动脉粥样硬化的纤维斑块 E慢性肾小球肾炎时的肾小管
264弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是
A蛋白尿 B血尿 C少尿 D管型尿 E乳糜尿 265慢性肾盂肾炎是指
A累及肾实质和肾盂浆膜的慢性炎症 B累及肾间质和肾盂浆膜的慢性炎症 C累及肾皮质和肾盂浆膜的慢性炎症 D累及肾髓质和肾盂浆膜的慢性炎症
E累及肾实质、间质和肾盂浆膜的慢性炎症
266肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，该病变性质最可能是
A晚期肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎
D良性高血压病引起的颗粒性固缩肾 E局灶性节段性肾小球肾炎 267慢性肾盂肾炎是
A肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B一种肾小球免疫复合物性肾炎 C一种以增生为主的炎症 D一种以变质为主的炎症 E肾小球肾炎的一种特殊类型
268.肉眼见肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是 A晚期肾小球肾炎
B局灶性节段性肾小球肾炎 C轻微病变性肾小球肾炎
D良性高血压病引起的萎缩肾 E慢性肾盂肾炎
九、无 十、10题
269乳腺癌来源于
A小叶间质 B乳腺囊肿 C导管内乳头状瘤
D乳腺导管上皮及腺泡上皮 E乳腺纤维腺瘤
(270—271题共用备选答案) A乳腺浸润性导管癌
B乳腺导管内癌 C乳腺单纯癌 D乳腺硬癌 E乳腺髓样癌 270癌组织中实质与间质大致相等是 271癌组织中实质少，间质多是
272乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A鳞状细胞癌 B浸润性导管癌 C侵润性小叶癌 D髓样癌 E湿疹样癌
273子宫颈原位癌累及腺体是指
A子宫颈腺体充满癌细胞
B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
C子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
E子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
274光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为
A重度非典型增生 B原位癌 C原位癌累及腺体 D早期浸润癌 E浸润癌
275.浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下 A 1mm B 2mm C 4mm D 5mm E 3mm
276宫颈癌最常见的转移途径是
A直接蔓延 B子宫颈旁淋巴结 C血道 D腹腔淋巴结 E种植性转移
277切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为
A水泡状胎块 B子宫内膜癌 C侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E子宫颈癌
278只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是 A乳腺髓样癌 B印戒细胞癌 C恶性黑色素瘤 D横纹肌肉瘤 E绒毛膜癌
十一、22题
279胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为
A组织细胞增生症 B胸膜结核
C胸膜间皮瘤 D纤维素性胸膜炎 E胸膜淋巴瘤
280结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A郎格罕巨细胞和淋巴细胞 B朗格罕巨细胞和上皮样细胞
C淋巴细胞和上皮样细胞 D上皮样细胞和异物巨细胞 E异物巨细胞和纤维母细胞
281 在结核病发生起着特别重要作用的是 A感染的细菌数量大 B机体与结核病患者接触
C机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态 D细菌毒力强 E病人年龄小 282.结核病的基本病变属于 A 急性增生性炎
B纤维素性炎 C化脓性炎 D 变质性炎 E 特殊性炎 283结核性病变的特征性细胞是
A中性粒细胞 B浆细胞 C淋巴细胞 D异物巨细胞 E上皮样细胞
284.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果 A淋巴道 B血道 C支气管 D潜伏的病菌重新繁殖 E沿组织间隙蔓延
285肠结核溃疡的肉眼形态是
A椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B口小底大烧瓶状 C不规则地图状
D呈带状，其长径与肠长轴垂直 E火山喷口状
（286～287题共用备选答案）
A干酪性肺炎 B葡萄球菌肺炎 C革兰阴性杆菌肺炎 D急性肺脓肿 E肺癌
286 上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是 287多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 288 不属于继发性肺结核临床病理特征的是 A病变多从肺尖开始 B主要沿支气管播散
C病程较长，渗出、增生，坏死病变并存 D肺门淋巴结显著肿大 E多见于成人
289成人肺结核病最常见的类型是
A局灶型 B浸润型 C慢性纤维空洞型 D干酪样肺炎 E结核性胸膜炎 290细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在
A升结肠 B横结肠 C降结肠 D状结肠 E乙状结肠和直肠 291下列属于假膜性炎的疾病是
A肠伤寒 B 肠结核 C阿米巴痢疾 D急性细菌性痢疾 E肠血吸虫病 292属于假膜性炎的是
A大叶性肺炎 B结核性胸膜炎 C风湿性心包炎 D流行性脑脊髓膜炎 E细菌性痢疾
293伤寒的肠道病变主要发生在
A回肠下段 B回盲部 C盲肠 D乙状结肠 E直肠
294伤寒小结的主要组成细胞是
A类上皮细胞 B巨噬细胞 C多核巨细胞 D浆细胞 E淋巴细胞
(295~296题共用备选答案)
A溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行 C溃疡呈烧瓶状口小底大 D溃疡边缘呈堤状隆起 E溃疡表浅呈地图状 295肠伤寒的肠溃疡特征 296细菌性痢疾的肠溃疡特征
297流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 A软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E软脑膜本身的疏松纤维组织间
298流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A大脑皮质 B丘脑及基底节 C 硬脑膜 D蛛网膜下腔 E脑室内 299流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是 A神经细胞变性坏死 B脑软化灶形成 C噬神经细胞现象
D蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 E淋巴细胞袖套状浸润
300流行性乙型脑炎不具有的改变是
A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B筛网状软化灶和脑水肿
C蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D胶质结节形成
E神经细胞变性、坏死，出现噬神经细胞和卫星现象 301 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 十二、1题
A大肠壁和肝脏 B肠系膜静脉 C门静脉 D肺和肠 E肝和脾
病理学答案及解析
001解析：此题考的是化生的概念。化生：一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程。是由于组织内未分化细胞向另一种细胞分化的结果，通过改变类型来抵御外界不利环境的一种适应能力。
正确答案分析：化生一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程。答案为D。 备选答案分析：其他选项不符合题干，细胞和其构成的组织、器官能耐受内外环境各种有害因子的刺激作用而得以存活的过程称为适应。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：化生是适应中最常考的，考生要掌握其概念，还有常见的几种化生类型。
002解析：一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿肿瘤的间质，如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨。故选D。
003.解析：肥大是由于实质细胞体积的增大，萎缩是实质细胞体积变小，器官常伴有细胞数量的减少。增生是器官或组织的实质细胞数目增多。一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，上皮细胞的化生有鳞状上皮和腺上皮的化生。故选A。 004解析：变性和细胞死亡是组织的损伤性改变，选项B正确。萎缩、增生、肥大和化生是组织的适应性改变，选项A、C、D、E不正确。
005解析：变性是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些形态学改变，选项A正确。坏死是指活体内局部组织，细胞的死亡，是不可逆的病变，选项B不正确。梗死是器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生坏死的过程，选项C不正确。坏疽是指继发有腐败菌感染的大块组织坏死，选项D不正确。
006解析：细胞水肿是由于ATP生成减少，依赖ATP供能的钠泵活动减弱，Na+不能向细胞外主动转运，水分进入细胞内以恢复平衡，从而造成过量的Na+和水在细胞内积聚，线粒体是细胞内氧化磷酸化和形成ATP的主要场所，是细胞的“动力工厂”，故线拉体的功能发生障碍会导致细胞水肿，选项D正确。高尔基体将内质网合成的蛋白质进行加工、分类与包
装，然后分门别类地送到细胞特定的部住或分泌到细胞外，选项A不正确。内质网的主要功能是合成分泌蛋白质，类固醇、脂类的合成与运输，糖代谢及激素的灭活等，选项B不正确，溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官，选项C不正确。核糖体是蛋白质合成的重要细胞器，选项E不正确。
007解析：光镜下可见水肿液积聚在细胞和纤维结缔组织之间或间隙内，细胞体积增大，因胞浆内水分含量增多，变得透明，淡染，甚至出现空泡。电镜下可见胞浆基质疏松，电子密度降低，线粒体肿胀，嵴变短变少，内质网扩张，核糖体脱失，呈空泡状，故选A。
008解析：细胞肿胀时，在细胞膜出现空泡、微绒毛变钝扭曲、髓样小体形成、细胞间连接松散等细胞膜改变，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质。由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网肿胀破裂。故选A。 009、010解析：脂肪变性的心肌的黄色条纹与未受侵犯的暗红色心肌相间排列，构成状似虎皮的斑纹，故称虎斑心，故009题选E。病毒性肝炎肝细胞肿胀明显，胞质淡染，此种可逆性损伤称为水变性，部分肝细胞肿胀如气球样，称气球样变，010题选A。
011.解析：肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变。在HE染色的切片中，细胞内的脂滴成分在制片过程中被酒精、二甲苯等有机溶剂所溶解，所以呈现出空泡状，在冰冻切片中应用苏丹III等可将脂肪滴染成橘红色而与其他物质鉴别开来。故选A。
012、013、014解析：肝细胞脂肪变性属于脂肪变，是因为实质细胞内的脂肪的异常蓄积。故012题选B。高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄是因为肾小球细动脉管壁因血浆蛋白的渗出和基底膜样物质的沉积而呈透明变。故013题选D。动脉粥样硬化的纤维斑块是因为大量胶原纤维、平滑肌细胞和蛋白聚糖形成的纤维帽，胶原纤维可发生玻璃样变。故014题选C。
015、016、017解析：细胞、组织可逆性损伤包括细胞水肿，肝细胞肿胀时，严重时胞质几乎透明，肿大呈球形，称为气球样变，015题选A，陈旧瘢痕中的胶原性纤维组织可有玻璃样变，镜下见结缔组织中的纤维细胞和血管均减少，胶原纤维变粗，属于纤维结缔组织玻璃样变，017题选C，肝细胞胞质内嗜酸性小体属于细胞内玻璃样变，016题选E。
018解析：此题是理解应用题。细动脉壁玻璃样变又称细动脉硬化。常见于缓进型高血压和糖尿病患者的肾、脑、脾、视网膜的细小动脉壁。因有血浆蛋白渗入而使管壁增厚，管腔狭窄。可继发扩张、破裂和出血。 正确答案分析：根据上述高血压患者细动脉壁出现可逆性损伤考虑为细动脉玻璃样变，答案为C。
备选答案分析：其他选不符合题干。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路。组织可逆性损伤是常见考点，几种变性的类型都是需要孝生重点掌握的，尤其是一些例子。
019解析：此题是理解应用题。淀粉样变是指组织间质中有淀粉祥物质（蛋白质-粘多糖复合物）沉积。淀粉样蛋白成分来自免疫球蛋白、降钙素前体蛋白和血清淀粉样P物质，可见于骨髓瘤，甲状腺髓样癌和结核病、老年人的慢性炎症。 正确答案分析：根据上述多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为淀粉样变。
020解析：此题是理解应用题。脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞中出现脂滴，细胞内甘油三脂的蓄积。好发于肝细胞、心肌纤维、肾小管上皮。以下几种因素都有可能引起脂肪变性：缺氧（脂肪酸氧化减少）：传染病、白喉（外毒素干扰脂肪酸氧化）；中毒：如酒精、CC14，饥饿或营养不良（脂肪动员过多、合成类脂和脂蛋白量减少）；代谢病：如糖尿病时，肝细胞出现脂肪变性。
正确菩案分析：根据上述酒精性肝病患者肝脏组织的可逆性损伤常表现为脂肪变性。
021解析：心力衰竭细胞：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。故本题选E。
022解析：细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂和核溶解，故选D。核分裂及核异型主要是癌变细胞的形态学特征，故不选A、B。线粒体肿胀通常是细胞水肿的形态学特征，故不选C。细胞质脂质增多主要是脂肪变性的形态学特征，故不选E。
023 解析：细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为核浓缩、核碎裂和核溶解，故选C。其余四个选项A、B，D，E也是坏死的一些特征，但不是最具特征的形态学标志。 024解析：干酪样坏死是特殊类型的坏死，肉眼观微黄、质松软，细腻、状似干酪而得名，主要见于结核病，故选项C正确，凝固性坏死组织细胞坏死后呈灰白、干燥的凝固状，可发生于除脑以外的所有组织，多见于脾、肾和心等器官的缺血性坏死。液化性坏死是组织坏死很快因酶性分解而变成液态，常发生于含脂质多（脑）和含蛋白多（胰腺）的组织。坏疽指继发有腐败菌感染的大块组织坏死，常发生在肢体或与外界相通的内脏，纤维素样坏死发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死，常见于变态反应性疾病如急性风湿病、结节性动脉周围炎和新月体性肾小球肾炎等。
025解析：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽，故本题选D。脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁，选项A不正确。内脏的坏死组织液化后经自然管道排出所留下的空腔，称为空洞，选项B不正确，任何原因出现的血流中断，导致局部组织缺血性坏死，称为梗死，选项C不正确，在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象，称为栓塞，选项E不正确。 026解析：坏疽分为干性坏疽和湿性坏疽，特点归纳如下：
器官 颜色 气味 分界线 干性坏疽肢体 黑色 无特殊气味 明显 湿性坏疽肺、肠、子宫 黑色、暗绿色 恶臭味 不明显 由以上可知，本题选E。
027解析：组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色，暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。由此可见坏疽继发于坏死，但不是所有的坏死都会演变为坏疽。是否成为坏疽，主要看是否继发腐败菌的感染，而易继发感染的多为空腔脏器（肺、肠、子宫和肢体）。因此，本题应选A。不要忘了阑尾也是肠道的一部分。B、C，D、E选项都是实质脏器，可以发生坏死，但—般不发生坏疽。
028 解析：坏死分凝固性坏死，多见于脾、肾和心等的实质器官的缺血性坏死：液化性坏死常发生于含脂质多（脑）和含蛋白酶多（胰腺）的组织；干酪样坏死主要见于结核病，肉眼现状似干酪；湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏；干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色故选C。 029 D
030解析：脑组织中水分和磷脂多而蛋白成分少，坏死后能形成半流体物，称之为脑软化，是一种液化性坏死，选项C正确。发育正常的器官或组织，由于实质细胞体积变小或数目减少使其体积缩小称之为萎缩。变性是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些形态学改变。水肿是细胞质内或细胞间质内有过多的水蓄积，脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚。
031解析：此题是考的概念。窦道和瘘管都是狭窄不易愈合的病理性管道，其表面被覆上皮或肉芽组织。窦道可发生于机体的任何部位，通过管道使深部组织的脓窦与体表相通，其管道多呈盲管状瘘管借助干管道使体腔与体表相通或使空腔器官互相沟通，其管道两端开口。
正确答案分析：根据题干只有一个开口的病理性盲管称为窦道。
032、033解析：化生是指一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞的过程。增生是指器官或组织的实质细胞数目的增多；再生是指新的同种细胞不断补充老化、消耗掉的细胞的过程。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死。萎缩是指正常发育的实质细胞体积的变小。由以上可知，032题选D，033题选C。
034解析：再生分为生理性再生和病理性再生，生理性再生是指在生理过程中，有些细胞，组织不断老化，消耗，由新生的同种细胞不断补充，始终保持着原有的结构和功能。病理性再生是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生，故选项D正确。纤维细胞数目的增多是增生的过程，选项A不正确。再生包括很多不同种类的组织细胞的再生过程，不单单有纤维组织增生，选项B不正确。肉芽组织的形成是组织修复中的重要姐成部分，选项C不正确。化生是由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞，选项E不正确。
035解析：心肌细胞、神经细胞和骨骼肌细胞是永久性细胞，一旦遭受破坏则造成永久性损伤，选项A和选项C不正确。平滑肌组织属于稳定细胞，—般情况下再生能力不强，项B和选项E不正确，上皮组织属于不稳定细胞，再生修复能力强，选项D正确。
036解析：再生能力强的细胞（不稳定细胞）见于表皮细胞，呼吸道、消化道和泌尿生殖器官的黏膜上皮、淋巴造血细胞等．这类细胞在生理情况下不断地衰老和再生，当损伤后也具有强大的再生能力。故本题选择A。
037解析：永久性细胞包括有神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞，无论中枢神经细胞还是周围神经的神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为水性缺失，选项D正确。不稳定细胞再生能力很强，总在不断地增生，以代替衰老、死亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸，消化及生殖道的黏膜上皮、淋巴造血细胞、间质细胞等，故选项B和选项E不正确。有潜在较强再生能力的细胞（稳定细胞）见于各种腺器官的实质细胞如肝、胰、内分泌腺，汗腺、皮脂腺及肾小管上皮细胞、血管内应细胞等，这类细胞在正常情况下不表现出再生能力，但当损伤破坏时，就显示出较强的再生能力。故选项A和选项C不正确。 038解析：属于稳定细胞的是腺器官的细胞及肝细胞。神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞等属于永久性细胞。故A、B、C、D是错误的，本题应选E。
039解析：肉芽组织由新生的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。
040解析：肉芽组织由新生的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名，故本题只有C 不符合。 041解析：肉芽组织主要由成纤维细胞、新生的毛细血管和多少不等的炎性细胞组成。伤口有感染时肉芽组织中的炎性细胞可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染，清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。故选C。
042解祈：瘢痕是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。肉芽组织的一些成纤维细胞胞质内所含的肌细丝具有平滑肌细胞的收缩功能，与癜痕的收缩密切相关，最终形成大量平行或交错的胶原纤维束。故选B。
043 解析：根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24-48h内，表皮再生便可以将伤口覆盖，肉芽组织在第三天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满，第5-7天起成纤维细胞产生胶原纤维，此时伤口已可以拆线，切口达到临床愈合的标准，选项B正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。 044 E 045 A
046解析：慢性左心衰竭导致肺部淤血，形成肺褐色硬化。肺气肿是由肺末梢组织充气过度导致。急性左心衰竭导致急性肺水肿。
047解析：此题是记忆型题，肺淤血时，肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下:急性肺淤血特征- -肺泡壁毛细血管扩张充血，肺部壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡壁变厚和纤维化。肺淤血时，肺泡腔内可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。
正确答案分析：根据上述含铁血黄素颗粒的巨噬细胞就称为心衰细胞。
048解析：左心衰竭时左室舒张末压升高，左房压升高，导致肺静脉压升高，肺毛细血管压升高，故慢性左心衰竭时导致肺淤血，急性左心衰竭时导致急性肺水肿，本题选E。槟榔肝指慢性肝淤血，系右心衰竭引起，故不选A。海蛇头样形态指腹壁静脉曲张，见于门脉高压症，可由体循环淤血引起，而体循环淤血见于右心衰竭，故不选B。脾淤血、肿大也见于门脉高压症，故不选C。脑淤血少见，且脑部血管属于体循环，左心衰竭不引起体循环淤血，故不选D。
049解析：此题是理解应用题。槟榔肝的概念为：慢性肝淤血时，小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则固脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，故称为槟榔肝。
正确答案分析：根据上述可知槟榔肝是慢性肝淤血时形成的，长期慢性肝淤血可致肝脏淤血性硬化，答案应为D。
050解析：因右心衰引起肝静脉回流受阻，致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血，在肝的切面上出现红色条纹；另一些肝细胞因脂肪变呈黄色，二者红黄相间，形似槟榔，故称槟榔肝，故选E。
051解析：在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变呈黄色，只是在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝，选项D正确，肝淤血常由右心衰竭引起的，肝硬化，慢性炎症，脂肪沉积和亚急性红色（黄色）萎缩都不是引起肝淤血的原因，故选项A 、B、C、E不正确。
052解析：淤血是指器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内的现象。常导致淤血性水肿。A不符合题意。长时间淤血导致局部营养不足使得实质细胞萎缩、变性，乃至死亡，E符合题意。另外，间质纤维组织增生，组织内网状纤维胶原化，进一步致器官变硬，出现淤血性硬化，血栓形成。B、C、D也不符合题意。故选E。
053解析：较长期的静脉性充血，使局部组织内代谢中间产物蓄积，从而损害毛细血管，使其通透性增高，加之淤血时小静脉和毛细血管内流体静压升高，导致局部组织发生水肿，严重时甚至发生漏出性出血，选项A和选项B均属于淤血的后果。长期淤血，由于氧和营养物质供应不足和代谢中间产物堆积，还可引起实质细胞的萎缩和变性甚至坏死，选项c也属于淤血的后果之一，某些器官，慢性淤血引起实质细胞萎缩的同时，其纤维结缔组却可增生，选项E同样属于淤血的后果。上皮组织增生不属于淤血的后果，故选D。 054 B
055解析：血栓形成的条件有三个①心血管内皮细胞的损伤，组织因子释放增加；②血流状态改变，主要指血流减慢和产生漩涡；血液凝固性增加，指血小板和凝血因子增多或纤维蛋白溶解系统的活性降低。故只有D不符合。
056解析：此题考的是血栓，从血栓形成条件看，血流越慢越容易形成血栓，静脉血要出动脉血流动缓慢，因此更易形成血栓，而且下肢血流受重力影响也较易形成血栓，血栓又分为白色血栓、红色血栓、混合性血栓和透明血栓，白色血栓主要由血小板粘集而成，构成延续性血栓的头部。红色血栓又称凝固性血栓，构成延续性血栓的尾部。混合性血栓从内眼看呈
灰白色和红褐色层状交替结构，也称为层状血栓。透明血栓又称微血栓，主要由纤维素构成，见于DIC。 057解析：静脉内形成的血栓沿血管不断形成和发展，称延续性血栓，组成依次为白色血栓、混合血栓、红色血栓，其头部由血小板和纤维素构成，即白色血栓。故选A。 058解析：本题在于考核血栓的组成方面的基本知识。
纤维素性血栓，又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头体尾三部分构成，主要为红血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。本题仅有不足30%的考生答对，是由于对纤维素性血栓出现的部位认识不清，也与教学过程中不看纤维素性血栓的切片有关。
059解析：血栓的结局主要包括以下几种：软化、溶解、吸收；②机化、再通，③钙化。而化生是指一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞的过程。很明显，本题选C。 060解析：栓塞是指活体内异常物质沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞，血流停止，导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固，或血液中有形物质凝结成固体晶质块的过程。由以上可知，本题选B。
061解析：栓塞分血栓拴塞、脂肪栓塞、气体栓塞和羊水栓塞。减压病是气体拴塞的一种，又称沉箱病，是在高气压环境急速转到低气压环境的减压过程中产生的气体栓塞。故A正确。
062解析：混合血栓多发生于血流缓慢的静脉，常作为静脉血栓的体部。单一的混合血栓见于二尖瓣狭窄时扩大的左心房内和动脉瘤内。在血流急速、管腔较大的部位，如心脏或较大动脉等处，仅形成白色血栓或混合血栓，而且附着于一侧壁上不完全阻塞管腔，称为附壁血栓。心室内的附壁血栓属混合血栓。答题技巧此题可用排除法。急性风湿性心内膜的心瓣膜闭锁缘的血栓一般为白色血栓，毛细血管内的血栓为透明血栓；动脉血栓的头部、静脉血栓的尾部均不是混合血栓。
063解析：脂肪组织创伤时，脂肪栓子从静脉入右心，再到达肺。直径大于20um的脂肪滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞；直径小于29um的可通过肺泡壁毛细血管，经肺静脉至左心达体循环的分支，引起全身多器官的栓塞，故选E。
064解析：羊水拴塞是分娩过程中一种罕见的严重并发症，羊水具有凝血激活酶的作用，可引起DIC。故选D。
065解析：栓子运行的路径其实就是血液循环的路径。而来自下肢深部静脉的血栓栓子通过的是肺循环，循“体静脉，右心室--肺动脉及其分支栓塞”这一路径，最常引起栓塞的器官就是肺。因此，本题正确选项为B。
066解析：本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞，那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血轻是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的拴子别在肝内门静脉引起拴塞。故本题选择c。
067解析：静脉系统及右心栓子与肺动脉相连，随血液循环进入肺动脉主干及其分支，引起肺动脉栓塞，选项D正确。主动脉系统和左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内。门静脉系统的血栓会引起肝内门静脉分支的栓塞；二尖瓣位于左心，与主动脉系统相连，血栓随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内；选项A、B、C、E都不正确。 068解析：羊水栓塞是分娩过程中一种罕见的严重并发症，羊水具有凝血激活酶的作用，可引起DIC。故选D
069、070解析：下肢股静脉属于体静脉系统，会随血流进入右心而进入肺动脉主干及其分支，引起肺动脉栓塞，故069题选B。冠状动脉是营养。肌的动脉系统，如果冠状动脉发生
血栓，则会引起心肌的缺血和梗死，故070题选c。选项A是器官或局部组织静脉血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。选项D是在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。选项E是血液从血管或心腔选出的过程。 071解析：贫血性梗死，发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织，故此题选C。
072解析：梗死分为：①贫血性梗死，发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织，②出血性梗死，发生条件为严重淤血或组织疏松，如卵巢、肠、肺；③败血性梗死，常见于急性感染性心内膜炎。故选C。
073解析：肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性的，故选项E正确。脾、肾和心肌，是组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，易发生贫血性梗死，故选项A、B、C、D不正确。
074解析：梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。血管呈锥形分支，如肾、脾、肺等，故梗死灶也呈锥形，切面呈锲形，或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面，故选项B正确。心冠状动脉分支不规则，故梗死灶呈地图状；脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软疏松，日久后可液化成囊，肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死灶呈节段形。
075炎症的本质主要是解析：此题是理解记忆型题，外源性和内源性损伤因子引起机体细胞和组织各种各样的损伤性变化，与此同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应，以消灭和局限损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，修复损伤机体这种复杂的以防御为主的反应称为炎症。
正确答案分析：根据上述可知炎症的本质是一种以防御为主的反应。 备选答案分析：其他选项也是炎症的特性但是不是本质。考生有可能因为没有区分请楚而错选题。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：炎症是常考的一个概念，考生要区分本质和其他的特性。
076解析：炎症反应是机体产生的一种防御反应，致炎因子作用于机体后，一方面引发组织细胞的损坏，使片面组装细胞显现变性、坏死，另一方面，机体抗病机能增加，以益于清除致炎因子，使受损坏的组装细胞得到治理，从而使机体在蒙受损坏后，机体的内环境以及内环境和外环境之间达到新的均衡。故选项C正确。但是炎症反应不一定均对机体有利，过于严重的炎症会对机体造成损伤，故选项A不正确。炎症是一种防御反应而不是损伤反应，故选项E不正确，损伤不一定就会产生炎症，故选项D不正确。并不是任何机体都会发生炎症反应，故选项B不正确。综上，本题应选C。
077解析：血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节。
078解析：炎症的基本病理过程主要表现为局部组织发生变质（变性坏死）、渗出（血管反应、液体和细胞渗出）和增生，选项C正确。组织、细胞的变性坏死，组织的炎性充血和水肿，周围血液中白细胞增多和史区白细胞浸润都只是炎症病理过程中的一部分，选项A、B、E不正确。红、肿、热、痛、功能障碍是急性炎症在临床上的表现，选项D不正确。 079解析：炎症的实质是以组织细胞的变质、坏死为主，而渗出与增生性变化比较轻微。常见于心、肝、肾、脑等实质性器官的某些重症感染、中毒等，选项c正确。由定义可知选项A、B、D、E不正确。
080解析：动脉性充血是指组织或器官因动脉输入的血量增多而发生的充血，包括生理性充血和病理性充血两种类型，炎症性充血属于最常见的病理性充血。由于致炎因子的作用使得血管舒张神经兴奋，细动脉充血，局部组织变红和肿胀。故选A。
081解析：根据炎症持续时间不同分为急性和慢性，慢性炎症持续时间较长，常以增生病变
为主，急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血流加快，血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。
082解析：渗出过程和渗出物特别是白细胞的出现是急性炎症的重要标志，渗出的过程主要表现为血流动力学改变、血管通透性升高，液体渗出和白细胞渗出。血流动力学改变中细动脉痉挛是最早发生的，选项c正确，静脉性充血是器官或局部组织静脉流血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内的改变，也称为淤血，选项A不正确，在细动脉痉挛后，毛细血管床开放，血流加速，血流量增加，这就是炎症性充血，动脉性充血发生于细动脉痉挛后，故B不正确。白细胞附壁属于渗出过程中的最后一步即白细胞渗出，选项D不正确。液体渗出属于渗出过程的第三步，选项E不正确。
083解析:趋化作用是指白细胞沿炎症组织内分布的化学刺激物的浓度差做定向移动。 084解析：嗜酸性粗细胞在体内的作用是：①限制嗜碱性粒细胞在速发性超敏反应中的作用；②参与对蠕虫的免疫反应，这类粒细胞的细胞膜上分布有免疫球蛋白FC片段和补体C3的受体，在已经对这种蠕虫具有免疫性的动物体内，产生了特异性的免疫球蛋白IgE。蠕虫经过特异性IgE和C3的调理作用后，嗜酸性粒细胞可惜助于细胞表现的FC受体和C3受体黏着于蠕虫上，并且利用细胞溶酶体内所含的过多氧化物酶等醇类损伤蠕虫体。在有寄生虫感染、超敏反应等情况时，常伴有嗜酸性粒细胞增多和浸润。此题选D。
085解析：中性粒细胞常见于炎症早期、急性交症和化脓性炎症，构成炎症反应的主要防御环节，故选项A正确。单核细胞常见于炎症后期、慢性炎症及非化脓性炎症和由病毒、原虫及真菌引起的炎症。参与特异性免疫反应，嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染和过敏性炎；淋巴细胞和浆细胞常见于慢性炎症及病毒感染，具有特异性免疫功能，故选项B、C、D、E不正确。
086解析：细菌感染时，化脓性炎多以中性粒细胞渗出为主。
087解析：非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放，引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。炎症介质、细胞因子和病菌毒素等可进入血流，引起全身反应。病变的演变可有炎症好转、局部化脓、转为慢性炎症，也可因病茸毒性大，数量多和（或）宾主抵抗力不足而扩展，甚至∐为菌血症与脓毒血症。
088 解析：纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而彠成纤维蛋白，即纤堆素，发生在肺的纤雏素性炎除了有大量渗出暄纤维蛋白外，还可见大量中性粒细胞，常见于大叶性肺ゎ。纤维素渗出过多、中性粒细胞渗出过少时，戔组织内抗胰蛋白酶含量迃多，可导致纄维素清除障碍而发生机化，故本题只有D选项不正确，其余均对。 089 解析缚蜂窝织炎是指蔬松结缔组绅的弥漫性化脓性炎，嘸发生于皮肤、肌肉和阑尾。䮃主要由溶血‧链球菌引起。链㐃菌能分泌透明质酸酶，降觃结缔组织基质的透明质酸，并分泌链激酶，溶解纤维素。因此，细菌易于通过组织间隙和淋巴管蔓延扩散，造成弥漫性浸润，故此题选B。
090、091、092、093、094解析：变质性炎症：以变质性变化为主，常见阿米巴肝脓肿、乙型脑炎、乙型肝炎和中毒性心肌炎等。浆液性炎症：主要以体腔内浆液渗出为特征，常见于结核性胸膜炎、风湿性关节炎等。纤维素性炎症：属渗出性炎症的一种，以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白即纤维素。常由细菌毒素，各种内外源性毒物如尿素、汞等引起。常发生在浆膜，黏膜和肺，大叶性肺炎、白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。蜂窝织炎病：是皮下Ꮚ其下部软组织的一种急性化脓怦炎症，范围比脓肿大，不形成包膜，能向周围扩散，急性化脓性阑尾炎属于最常见典型的蜂窝织炎症。化脓性炎燇以中性粒细胞渗出为丛要特征，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，多由化脓菌感染所致。
095解析：乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染，主要病理特征☯血管扩张充蠀뼌硞经细胞变性坏死，灶性神经组织坏死、液化，故属䪆变质性炎症，摄选E。感冒初期的輻黏膜炎䱞于卡他性是症，╅不选A 假膜‧炎是渗出的纤维素，白细胞和坏死的黏膜组织度病原菌等在黏膜绀织表面形成的一层灰白色膜状物，属于纤维素性炎，故不选B。绒毛心是纤维素性心包炎，由于心脏搏动，心包的脏、壁两层相互摩擦，使渗出在心包腔内的纤维素在心包膜表面呈绒毛状，属于纤维素性炎，故不选C。脓肿是器官或组织内的局限性化脓性炎症，属于化脓性炎，故不选D。
096解析：纤维素性炎症属渗出性炎症的一种，以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白即纤维素，常由细菌毒素，各种内外源性毒物如尿素、汞等引起。常发生在浆膜、黏膜和肺，大叶性肺炎、白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎，渗出性结核性胸膜炎也属于此类。此外还有绒毛心即心包炎。因此A、C、D、E均可发生纤维素性炎，而B选项皮肤不属于纤维素性炎的好发部位，故应选B。
097、098、099、100解析：蜂窝织炎常发生于皮肤、肌肉、阑尾，故099题选A。卡他性交又称浆液性炎，以浆液渗出为特征，常发生于黏膜，浆膜和疏松结缔组织，100题选C。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，易发生于黏膜、浆膜、肺组织，又分伪膜性炎扣浮膜性炎，097题选D。疖是毛囊，皮脂腺及其周围组织的脓肿，痈是多个疖的融合，098题选B。 101D。
102 解析：流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死，属变质性炎 选B。
103 解析：化脓性炎症属急性炎症，以中性粒细胞渗出䘺主，多由化脓菌感染所致，嗜酸性脃肿以嗜酸性粒细胞渗出为主，阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫感染所致炎性肉芽肿，是典型慢性炎症 冷脓肿无红肿、热表现ﴌ故无炎㗇渗出。故选D。
104 觢析：蜂窝织炎实质是疏松结缔组绅中昄弥漫性化脓性炎。既然是儖脓性炎，就一妚是以中性粒细胞渗䇺为灹征，而不会是淋巴细胞。因歠很显然E选项为错误表述，故应选E。
105、106解析：流行性脑脊髓膜炎蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，属化脓性炎；流行怣乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死，属变质性炎。
107解析：这是一道考核渗出性炆症病理变化的试题。假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤繴素、严性粒细胞和問歺组织共同构成，本质䘊是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的，答案C中虽焲也有纤维素，但却包拌了浆细胞，而无坏死㻄织，所乥是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。 108、109 、110解析：纤维素性炎是渗冺物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症，炎症时，由于毛细血管和小静脉的损伤较重（通透性明显升高，大量纤维蛋白原渗出到血管外，在坏死组织释出的组织因子的作用下，转化为纤维素。可由肺炎球菌痢疾杆菌引起。变质性炎是以组织，细胞的变性、坏死改变为主，同时有渗出，而增生反应较轻微。常见于重症感染中毒及免疫变态应等。主要发生于肝、肾，心、脑等实质性器官。常见于流行性乙型脑炎，神经细胞变性、坏死及脑软化灶形成，引起严重的中枢神经功能障碍等。故108题应选c，109 题应选E，110题应选B。
111、112、113解析：黏膜的浆液性炎又称卡他性炎，如感冒初期流出的清鼻涕，111题选A。黏膜的纤维素性炎常见于上呼吸道和肠道，纤维蛋白原形成的纤维素和坏死组织及嗜中性粒细胞共同形成膜状物覆盖于黏膜表面，112题选B。皮肤Ⅱ度烧伤出现的水疱是由浆液性渗出物聚集于表皮内和表皮丈所形成，故113题选A。
114解析：黇膜的纤维素‧炎常见于上呼吸道和肠道，纤维蛋白原形成的纤纴素和坏死组织及嗜中性粒细胞共同形成膜状物覆盖子黏膜表面，槰之ฺ 假膜性炎ﴌ如绂菌性痢疾，黏
膜表层坏死，渗出物有夥量纤维素、坏死组织、嗜中性粗细胞、红细胞和细菌形成假膜，选遹D正确。黏膜的浆液性炎又称卡他性炎，如感ᆒ初朗Ꮚ出的渄鼻涕，选项A 不正确。变质性炎是以变质性単化为主袁病变的炎症，多由于病毒感染和严重的细菌感染引起，常襁于肝、肾、心，脑等Ꮚ质器官，如病毒性肝炎，选顱B丌正确。化脓性炎症常见于化脓性细菌，如葡萄球菌，链球菌、铜绿假单胞菌等的愗染，选项C츍正确。出血性瀎是指伴有大量出血的炎症，如流行性出血热、鼠疪，选项E不正确。
115解析：化脓性炎症属急性炎症，Ꮚ中性粒细胞渗出为主，多由化ē菌感染所致。即使是蝬移性脓肿也是ē肿故D选项“转移性脓肿”为正确答案。
116、117、118解析：肉芽肿性炎也为增生性炎症的一种，由伤寒敆菌引起的伤寒肉芽肿是最具代表性的肉芽肿性改变，116题选C。变质性炎是以变质性变化为主要病变的炎症。多由病毒感染和严郍的廆菌感染引起常见于肝、肾、心、脑等实质器官，夂病殒怇肝炎，117题选A。化脓性炎症常见于化脓性细菌，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜是双琁菌引起的，脑膜炆双球菌为化脓性细菌，118题选D。浆液性炎症多见于急性炎症早期，常发生于硫松结缔组织、浆膜、黏膜䒌皮肤。兺血性炎是指伴有大量䇺血的炎症，如流行性出血热、鼠疫。 119解析：肺炎球菌引起的肺炎，肺泡腔内充满大量纤维素，故称之为纤维素性炎，选项C正确。变质性炎是以变质性变化为主要病变的炎症（丸见于肝、肾，心、脑等实质器官，如病䯒性肝炎；浆液性炎多多见于急性炎症早期，常发生于疏松结缔组织、浆膜黏膜咈皮肤；出血性炎搯指伴有大量出血的炎症，如流行性出血ロ 鼠疫：黏膜的浄液性瀎又称卡他性炎，故选项A、B、D、E不正确。
120解析：慂性肉芽肿性炎是一种特Ꮚ的慢性炎症，以耉芽肿形成为其特点。所谓肉芽肿是由巨噬细胞局部增生䞄成的境界清楚皀㻓节状病灶뼌什么情况下会有吞噬细胞出现呢？那就是圠有圂物或特珠感染时，比如结核、伤孒、虫卵结节或是Aschoff小䵓等，而肺肉质叐不属于肉芽肿性炎，尽管其名称里含有“肉”字，它在本质上属于纄维素性炎，故不是肉芽肿性炎。
121解析：常见的内芽肿性病变有：①风湿小体，②细胞性硅结节３③结䠸结节；④麻风肉芽肿；⑤树胶样耿；⑥伤寒小结；⑦血吸虫卵引赳的肉芽肿；其他如异物肉芽肿，小胶质滆胞结节等。炎性息肈是在致炎因子的长期刺激下局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生佢成突出于黏膜衈面的肉芽肿块，炎性息肉属于非特异性慢性炎，选项A正确。 122 A
123 解析缚竓核病是由结核杆菌引贷瘄一种慢䀧向芝肿性炎，其典型病变为结核结舂形成伴有不同程度的干酪样坏死故选A。伤寒的病理特征是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎症，伤寒细胞聒集成团，形成小结节，称为伤寒肉芹耿。肠道阿米巴燅是以组织溶解、坏死为主的变质性炎症。慢性支气笡是搯指气管、支气管黏膜及其周围组织的Ꮚ特异性炎症。慢性阑尾炎的燅理是阑Ꮚ壁内淋巴滆胞、浆细胞为主的炎细胞楸润，伴阑尾各层不同程度纤维组织增生，故不选B 、C、D、E。
124解析：本试题是为了考核结核性肉芽肿嚄病理变化。结核性肉芽肿最具特征性的细胞成分是上皮样细胞和郎罕巨细胞，上皪样细胞是肉芽肷中的基本细胞成分。其余四个干扰答案均来提及上皮样细胞。1／4的考生选择了郎罕巨细胞和异物巨细胞，是没有认识到上皮样细胞才是诊断结核的最主要细胞成分。至于12%的考生选择了嗜酸性粒细胞和肥大细胞，则是对结核肉芽肿缺乏基本认识。
125解析：肉芽肿性炎症局部以巨噬细胞增生为主、形成境界清楚的结节状病灶，它属于一种增生性炎。故本题应选择C。 126 A 127 D;
128解析：此题是理解记忆题，肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，相似的程度称为肿瘤的分化程度。一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好，若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。良性肿瘤分化程度高，异型性小；恶性肿瘤分化程度低，异型性大。所以异型性是区别肿瘤良，恶性的重要组织学依据。
正确答案分析：异型性是区别肿瘤良、恶性的重要组织学依据，答案应为D。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：诊断恶性肿瘤的主要依据考过多次，考生一定要掌握。 129 A 130 E 131 C
132解析：恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移，选项c正确。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等，但它不是诊断恶性肿瘤的主要依据，选项A和D不正确，恶性肿瘤常呈现浸润性或外生性生长，选项B不正确。恶性肿瘤核分裂相多见，并可见病理性核分裂相，但是该项不是诊断恶性肿瘤的主要依据，选项E不正确。 133E 134D 135C
136解析：并不是所有称作瘤的都属于良性，如果某些瘤发生于腔道或重要器官，也可引起严重后果，譬如脑膜瘤以及突入肠腔的平滑肌瘤等，D不符合题意。另外选项都是对瘤的正确描述，故选D。 137 B
138解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，故排除A；由间叶组织发生的恶性肿瘤是肉瘤，故选B。临界肿瘤是指界于良，恶性肿瘤之间的，与组织来源无关，故排除E；母细胞瘤是指来源于幼稚组织的肿瘤，故不选C。
139、140、141解析：母细胞瘤属于胚胎性肿瘤，故139题选C。肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，故140题选B。癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤，141题选A。精原细胞瘤起源于睾丸的原始生殖细胞。霍奇金病是起源于淋巴网状系统的恶性肿瘤。 142解析：交界性肿瘤指性质介于良恶性之间的肿瘤，呈浸润性生长，具有恶性肿瘤的性质，故选C。
143解析：由间叶组织（包括纤维结缔组织，脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤统称为肉瘤，选项E正确。纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，恶性的纤维瘤称之为纤维肉瘤，选项A和选项B不正确。来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，故选项C不正确，在肿瘤的命名原则中，没有恶变这个称谓，选项D不正确。 144解析：未成熟畸胎瘤——恶性。 145 B
146解析：此题是记忆型题，癌前病变是指某些具有癌变潜能的良性病变，长期不治疗，有的可转变为癌。十二指肠溃疡不属于癌前病变。
147解析：癌前病变是指某些具有潜在癌病可能性的良性病变或疾病，若长期存在有可能转变为癌，但早期发现、及时治愈也可能逆转其癌变倾向，故本题选D。 148 D
149、150、151解析：癌前病变是指某些具有潜在病变可能性的病变或疾病，如长期存在则有可能转变为癌，直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，故149题选E。肿瘤浸
润黏膜及黏膜下层，但尚未浸润肌层，称早期癌，故150题选B。未成熟型畸胎瘤肉眼观呈实体分叶状，实体区域常可查见未成熟的骨或软骨组织，占20岁以下女性所有恶性肿瘤的20%，平均发病年龄l8岁，随年龄增大发病率逐渐减少。高分化的肿瘤一般预后较好，而主要由未分化的胚胎组织构成的肿瘤则预后较差，151题选D。
152.解析：交界性肿瘤是指生物学行为界于良恶性之间的肿瘤，临床上常按低度恶性肿瘤来处理。卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属于交界性肿瘤，但却与乳头状囊腺癌不同，肿瘤见广泛浸润，预后相对较好，临床处理也较后者温和。约有26%的考生选择了A，即认为卵巢浆液性乳头状囊腺病伴非典型性增生属癌前病变，但癌前病变尚未步入癌，尚不属于低度恶性。
153解析：癌前病变是指有明显癌变危险的病变，如不及时处理有可能转变为癌。这些病变包括黏膜白斑、子宫颈非典型性增生、大肠腺瘤和胃黏膜非典型性增生等，胃黏膜非典型性增生与胃癌关系密切，在萎缩性胃炎患者中更常见。选择错误最多的是D，即把癌前病变混淆成原位癌，原位癌已具有了癌的全部形态学特点，是一种早期癌，只是尚未浸润，原位癌治疗效果较好，及时治疗可防止发展成浸润癌。 154 E 155 A
156解析：原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵入基底膜而向下浸润生长者，例如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。因此原位癌属于恶性肿瘤，故本题选B。
157解析：非典型性增生是上皮细胞异平常态的增生，形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌，多发生于皮肤或黏膜表面的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。故非典型性增生属于非肿瘤性良性病变，故本题选E。
158解析：海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在黏膜下、肌肉甚至骨骼，故海绵状血管瘤为良性肿瘤，故本题选A。
159解析：癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，它在形态上表现有细胞的活跃增生和一定异型性。及早发现和治疗癌前病变，对预防某些癌瘤的发生有决定性意义。常见的癌前病变有黏膜白斑病、子宫颈靡烂、纤维囊性乳腺病、结肠多发性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎和胃溃疡病、皮肤慢性溃疡等。乳腺纤维腺瘤不属于癌前病变，故应选择C。 160解析：恶性肿瘤的发生是一个遥渐演变的过程，人体上某些器官的一些良性病变容易出现细胞异常增生，具有恶性变化倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变，选项D正确。早期浸润癌是非浸润性癌向浸润性癌的过渡阶段。某些良性肿瘤如不及时治疗，可转变为恶性肿瘤，称之为恶变，癌前病变为恶变前的改变。瘤样病变，是指外观似肿瘤，而实质并不是肿瘤的一类良性病变。一共8种癌前病变，其中黏膜白斑病、子宫颈靡烂、皮肤慢性溃疡有可能发展为鳞癌。E片面。 161 B
162解析：癌是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，肉瘤是指来源于间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、脉管、骨、软骨）的恶性肿瘤。因此二者的主要区别在于组织来源不同。故选D。 163E
164．解析：肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，故肉瘤多先由血道转移，选项B正确。直接蔓延不是肉瘤转移的主要途径，选项A不正确，淋巴道转移，种植性转移是癌转移的主要途径，选项C和选顷D不正确。医源性转移是手术中有可能发生的转移途径，选项E不正确。
165解析：在镜下，分化好的鳞状细胞癌巢中央可见到层状的角化物，称作角化珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成。基底细胞癌、移行细胞癌，腺癌也没有角化珠的出现。故选A。
166 解析：镜下，分化好的鳞状细胞癌的癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠，癌细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂象。在淋巴结中找到癌，认为是淋巴道转移，是癌的首选转移方式，故选E。
167解析：镜下，在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中，细胞间可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成，甚至也无细胞间桥。癌细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂象。腺癌可分为分化比较好的、具有腺体结构的管状腺癌和乳头状腺癌，以及分化比较低的、形成实体癌巢的实性癌和分泌黏液较多的黏液癌。故选B。
168解析：霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的是病理活检发现R-S细胞（里-斯细胞），R-S细胞大小不一，直径为20-60um，形态极不规则，胞质嗜双色性，核外形极不规则，可呈“镜影”状，也可多叶或多核，核染色质粗细不等，核仁大而明显，可选核的1/3。故本题选A。 169 解析：本题为纯记忆型题，在备选答案中属于中度恶性的是C选项弥漫性小裂细胞型。 170 B
171解析：低度恶性淋巴瘤弥散性小淋巴细胞、滤泡性小裂细胞、滤泡性混合性小和大细胞；中恶性淋巴瘤；滤泡性大细胞，弥散性小裂细胞，弥散性混合性小和大细胞、弥散性大细胞；高度性淋巴瘤免疫母细胞淋巴瘤，淋巴母细胞淋巴瘤、小无裂细胞淋巴瘤（Burkitt或非Buritt型）。
172、173、174 、175、176解析：血清碱性磷酸醇增高见于肝胆疾病如阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、肝癌和骨骼系统疾病如骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等，故175题应选A。直肠癌增高的是癌胚抗原，故174题应选B。恶性淋巴瘤、肺癌增高的是乳酸脱氢酶，故172、173题应选C。α-酸性糖蛋白主要作为急性时相反应的指标，在风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死患者亦常增高。恶性畸胎瘤增高的是α-胚胎抗原，故176题应选E。 177 A
178解析：在动脉粥样硬化病变早期，单核细胞可在内皮细胞表达的黏附因子的作用下黏附于内皮细胞表面，并在趋化因子作用下进入内膜，转化为巨噬细胞，进而形成泡沫细胞，这是动脉粥样硬化病变早期脂纹脂斑的主要成分。故选E。
179解析：记忆：H高密度就是同样体积内有更多的脂肪，都存在HDL里了，就有比较少的脂肪去危害血管了。
180解析：此题是记忆型题，冠状动脉粥样硬化性心脏病可表现为心绞痛和心肌梗死。心绞痛可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和变异性心绞痛。心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和区域性心肌梗死。新鲜心肌梗死呈不规则型、黄白色，周围可见充血出血带。陈旧性心肌梗死为灰白色的瘢痕组织取代。光镜下为凝固性坏死，心肌细胞嗜酸性增强，出现肌质凝聚和肌原纤维溶解，肌细胞核消失，间质内可见中性粗细胞浸润。50%的心肌梗死发生于左冠状动脉前降支供血区（左心室前壁、心尖部和室间隔2／3），25 %发生于右冠状动脉供血的左心室后壁、室间隔后1／3及右心室，也易见于左冠状动脉回旋支供血的左心室侧壁。 正确答案分析：根据上述冠状动脉粥样硬化最常发生的部位应该是左冠状动脉前降支。 181解析：心肌梗死多发生于左心室，大都易发生在左心室前壁、心尖部和室间隔前2／3，这些部位是左冠状动脉前降支供血区。故选D。
182 解析：冠状动脉粥样硬化的好发部位依次是左前降支>右主干>左主干或左旋支>后降支。
183解析：萎缩是指实质细胞的体积变小的现象，包括营养不良性萎缩、废用性萎缩，压迫
性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩等。脑动脉粥样硬化时因慢性供血不足，营养供给不足而导致脑萎缩。故选C。
184解析：高血压病时，由于细动脉反复痉挛，内皮细胞和基底膜受损，内皮细胞间隙扩大，内膜通透性升高，血浆蛋白注入内皮下间隙；同时内皮细胞及中膜SMC分泌ECM增多，继而SMC凋亡，导致管壁发生玻璃样变性。故选C。
185解析：缓进型高血压病变主要表现为：细动脉（＞lmm）壁玻璃样变性，管壁增厚，管腔狭窄甚至闭塞，小动脉纤维、平滑肌增生，玻璃样变性。中动脉病变如冠状动脉、脑动脉，肾弓形动脉及小叶间动脉中膜增厚呈洋葱皮状，腔狭窄。大动脉无明显病变，或动脉粥样硬化，选项A正确，选项B和C不正确。急进型高血压特征性病理改变是坏死性动脉炎和增生性小动脉硬化，主要累及肾，故选项D、E不正确。
186、187解析：肾小球动脉是细动脉，细动脉硬化是高血压病最主要的病变特征，主要表现为细动脉壁玻璃样变，故186题选D。在动脉病变期，光镜下小动脉内膜胶原纤维厦弹性纤维增生、内弹力膜分裂，中膜平滑肌细胞有不同程度的增生、肥大，故187题选E。选项A主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）和弹力肌型动脉（如冠状动脉，脑动脉等）。选项B是由心脏或血管壁破裂所致。选项C是高血压病功能紊乱期的病理改变。 188 B
189解析：本试题在于考核有关高血压痛的肾脏病理变化。 由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩，而健在的肾单位就会发生代偿性肥大，因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点，这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉，致病变累及的范围较大。有15 %的考生选择了“肾脏淤血”，它不是肾脏的特征性病理变化，虽然在全心衰竭时也可发生，但仅见于高血压病后期。至于10%的考生选择了“肾脏单发梗死”则是由于对高血压病累及的血管大小认识不清。
190解析：慢性肾孟肾炎肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则凹陷性瘢痕，常称作土豆肾、马鞍肾。轻微病变性肾小球肾炎常表现为肾脏肿胀，色苍白。良性高血压病引起的颗粒性固缩肾也有“体积明显缩小，质地变硬”的特征，但是表面的凹陷性瘢痕分布较规则。局灶性节段性肾小球肾炎无以上特征。故选C。
191解析：脑出血是高血压病最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血，常发生于基底节、内囊。191A
192解析：是因为供应该区域血液的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到大脑中动脉压力较大的血流直接冲击和牵引而更容易导致血管破裂、出血。192C.
193解析：脑出血是高血压病最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。脑出血之所以多见于基底节区域，是因为供应该区域血液的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到大脑中动脉压力较大的血流直接冲击和牵引。故选B。
194解析：高血压病变按发展分为三期：①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高；②动脉病变期，此期动脉硬化，血压继续升高：③内脏病变期，包括心脏、 肾、脑、视网膜病变。其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症，故选D。
195解析：脑出血是高血压最严重（中枢）的且往往是致命性的并发症．多为大出血灶，常发生于基底节，内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。出血区域的脑组织完全被破坏，形成囊腔状，其内充满坏死的脑组织和凝血块，引起脑出血的原因一方面由于细、小动脉的病变，另一方面，脑出血多发生于基底节区域（尤以豆状核最多见），供养该区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击，易使已有病变的豆纹动脉破裂出血。出血灶扩展至内囊时，引起对侧肢体偏瘫及感觉消失，出血灶破入侧脑室时，患者
发生昏迷，常导致死亡。左侧脑出血常引起失语，脑桥出血可引起同侧面神经麻痹及对侧上下肢瘫痪。195D
196解析：Aschoff小体是一种肉芽肿性病变，为圆形或棱形结节，体积很小，在显微镜下方能看见，小体中心为纤维素样变性灶，周围为增生的组织细胞，纤维母细胞和少量浸润的炎细胞，是风湿病中最具诊断意义的病变。196D
197解析：Aschoff细胞又称为风湿细胞，在凤湿病增生期，于心肌间质内，成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并有少量淋巴细胞、浆细胞浸润，共同构成了特征性的肉芽肿，称之为风湿小体或Aschoff小体，选项D正确。结核结节是由上皮细胞，朗汉斯巨细胞加上外周致敏的T淋巴细胞聚集成结节状而构成，选项A不正确。假结核结节病灶内巨噬细胞演变为上皮样细胞和异物多核巨细胞，形成与结核结节类似的肉芽肿，也称为慢性虫卵结节，选项B不正确。伤寒小结是由伤寒细胞聚集成团形成，选项C不正确，在流行性乙型脑是中，可见小胶质细胞结节，该结节主要由聚集成群的小胶质细胞构成，选项E不正确。 198解析：风湿病的基本病变：变质渗出期1个月，结缔组织黏液变性，纤维素样坏死，少许炎症细胞浸润；增生期2至3个月，风湿性肉芽肿形成，Aschoff小体生成。选项E不属于风湿病的病理改变，故选E。
199解析：在风湿病增生期，于心肌间质内，成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，有少量淋巴细胞、浆细胞浸润，共同构成了特征性的肉芽肿，称之为风湿小体，该小体具有诊断意义，选项C正确。黏液样变性、纤维素样变性、心外膜纤维蛋白渗出发生于风湿病的变性，坏死和渗出期，选项A、B、E不正确。心瓣膜纤维组织增生属于风湿病的纤维化期，选项D不正确，选C。
200 解析：风湿性心肌炎发生于成人，常表现为灶性间质性心肌炎，以肌间质内小血管旁出现风湿小体为特征。风湿性心肌炎在儿童常表现为弥漫性间质性心肌炎，常见间质水肿，淋巴细胞、中性粒细胞浸润等。由以上可知，应选B。
201解析：风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎。以二尖瓣受损最多见，其次为二尖辩和主动脉瓣联合受损，再次为主动脉瓣受损，三尖瓣和肺动脉辩-般不被累及。二尖瓣的腱索和左心房内膜也可被侵犯。故本题应选择B。 202 B
203解析：二尖瓣狭窄早期，在左心室的舒张期，左心房血液流入左心室受阻，左心房代偿性扩张。进一步发生肺小动脉内膜增厚，肺动脉压持续升高致右心室代偿性肥大。再进一步，因右心室扩张出现三尖瓣相对关闭不全，右心室部分血液反流回右心房，加大右心房负担，产生右心房肥大。整个一心脏呈“三大一小”，X线表现为倒置的“梨形心”。故选C。 204解析：二尖瓣狭窄整个病变中，左心室未受累。左房、右房右室均肥大扩张。因而心脏呈“三大一小”，X线显示为倒置的“梨形心”，故本题只有D不符合，选D。 205 E
206解析：本试题在于考核慢性支气管炎的病理变化。 慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏生气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。 本题有37%的考生认为慢性支气管炎没有支气管软骨的变性和萎缩，反应了对慢支的病变破坏性认识不足，此外也未能从全面角度分析慢性阻塞性肺疾病的发病机制。
207解析：慢性支气管炎反复发作，病变不仅逐步加重，而且逐级向纵深发展蔓延，受累的支气管数量越来越多，细支气管因管壁薄、管腔小，炎症不仅可以引起管壁增厚，管腔狭窄
甚至纤维性闭锁，而且炎症又易向管壁周围组织及肺泡扩散，形成细支气管周围炎，还可发生纤维闭塞性细支气管炎，细支气菅周围炎及纤维闭塞性细支气管炎是引起慢阻肺的病变基础。
208解析：慢性支气管炎时由于是性渗出物和黏液造成支气管阻塞，细支气管炎使其管壁增厚，管腔狭窄。呼气时，因管腔阻塞，气体流出受阻，使肺内残气量增多，导致肺组织过度膨胀，肺泡扩张，形成肺气肿。故选E。
209解析：引起肺气肿的原因有三个方面：(1)阻塞性通气障碍：小支气管、细支气管管壁结构遭到破坏，纤维化使管壁增厚、管腔狭窄，同时黏液性渗出物增多、黏液栓形成，进一步加剧小气道的通气障碍。(2)呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低：长期慢性支气管囊破坏了大量弹性纤维，使细支气管和肺泡的回缩力减弱，而阻塞性肺通气障碍使细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多。(3) α1-抗胰蛋白酶水平降低：α1-抗胰蛋白酶对包括弹性蛋白酶在内的多种蛋白水解酶有抑制作用。炎症时，白细胞的氧代谢产物自由基等能氧化α1-抗胰蛋白酶，使之失活，导致中性粒细胞和巨噬细胞分泌的弹性蛋白酶数量增多、活性增强，加剧了细支气管和肺泡壁弹性蛋白、Ⅳ型胶原和糖蛋白的降解，破坏了肺组织的结构，使肺泡回缩力减弱。综上所述，本题正确答案应选D。
210解析：肺气肿是指呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊，肺泡因肺组织弹性减弱而过度充气，成永久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，致使肺容积增大的病理状态。可导致肺源性心脏病及右心衰竭、自发性气胸和皮下气肿、急性肺感染。故选A。 211解析：大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎。
212解析：大叶性肺炎灰色肝样变期，镜下见肺泡腔内渗出物继续增加，充满中性粒细胞和纤维素，肺泡壁毛细血管受压，肺组织呈贫血状，选项D正确。充血水肿期（病变早期）镜下见肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有大量浆液、少量红细胞和中性粒细胞，选项A和选项B 不正确，红色肝样变期镜下可见肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，选项C和选项E不正确。
213解析：大叶性肺炎未经抗生素治疗时，其病变多表现出典型的自然发展过程，大致可分为四个期①充血水肿期；②红色肝样变期；③灰色肝样变期；④溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构，无组织坏死，最终肺组织可完全恢复正常的结构和功能，故选B。
214解析：此题是记忆型题，小叶性肺炎经及时有效的治疗，多数可以痊愈。但在婴幼儿和老年体弱者预后较差，可并发心力衰竭，呼吸衰竭、脓毒血症、肺脓肿及脓胸，支气管破坏严重且病程较长者，可导致支气管扩张。
215解析：小叶性肺炎，又称支气管肺炎，病变多以细支气管为中心，受累细支气壁充血水肿，中性粒细胞浸润，黏膜上皮细胞坏死脱落，腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮，故选C。选项A慢性肺淤血，镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡间隔水肿：选项B大叶性肺炎灰色肝变期，镜下肺泡腔渗出物以纤维素为主，纤维素网中见大量中性粒细胞；选项D大叶性肺炎溶解消散期，渗出的纤维素逐渐溶解。 216 解析：小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症，病灶多以细支气管为中心，双肺出现散在分布的多发性实变，尤以两肺下叶及背侧较多。病灶互相融合成片。本题要选择最能反映病变特征的，只能选E。
217解析：此题是理解应用题，硅沉着病的基本病变是肺组织内硅结节形成和肺弥漫性间质纤维化，硅结节是硅沉着病的特征性病变。早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚积而成，多位于肺小动脉周围，为细胞性硅结节，随后结节发生纤维化和玻璃样变，成为玻璃样硅结节。
218解析：此题是记忆型题，肺硅沉着症常见的并发症有：①肺结核硅沉着病合并结核病时称硅肺结核病。晚期重症硅沉着病，肺结核的并发率高。病人可因大咯血而死亡；②肺源性
心脏病硅沉着病病变引起肺通气与换气功能障碍，肺动脉高压和右心肥厚，心腔扩张而发生肺心病，重症者可因右心衰竭而死亡；肺气肿 硅沉着病导致肺组织广泛纤维化，压迫支气管引起管腔狭窄，造成肺气肿或肺不张，甚至可因肺大泡破裂引起自发性气胸。其中肺结核是最常见的并发症。
219、220解析：癌分鳞状细胞癌、基底细胞癌，移行细胞癌、腺癌。女性肺癌多为周边型腺癌，皮肤、口腔、唇、子宫颈阴道、食管、喉、阴茎等处常发生鳞癌，故食管癌属鳞癌。故219题选A，220题选B。
221解析：腺癌女性多见，与吸烟关系不大，选项B正确。鳞状上皮细胞癌多见老年男性，与吸烟关系非常密切，选项A不正确。小细胞未分化癌（简称小细胞癌）是肺癌中恶性程度最高的一种，患者年龄较轻，多在40-50岁左右，多有吸烟史，选项C不正确，大细胞癌属于未分化癌，恶性程度高，癌生长迅速，早期发生转移，发生率较前三种低，选项D不正确。燕麦细癌是小细胞肺癌的—种类型，其恶性程度高，占原发性肺癌的10%-15%，选项E不正确。
222解析：鳞状上皮细胞癌是最常见的类型，占原发性肺癌的40%-50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切，选项A正确。腺癌女性多见，与吸烟关系不大，多生长在肺边缘小支气管的黏液腺，因此，在周围型肺癌中以腺癌为最常见，腺癌约占原发性肺癌的25%，选项B不正确。小细胞未分化癌（简称小细胞癌）是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5，患者年龄较轻，在40-50岁，多有吸烟史，选项C不正确。大细胞癌属于未分化癌，恶性程度高，癌生长迅速，早期发生转移，发生率较前三种低，选项D不正确，燕麦细胞癌是小细胞肺癌的一种类型，其恶性程度高，占原发性肺癌的10%-15%，选项E不正确。
223解析：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦。
224解析：糜烂为上皮组织较浅的局限性组织缺损，选项A正确。溃疡是皮肤或黏膜表面组织局限性缺损、溃烂；内脏的坏死组织液化后经自然管道排出所留下的空腔，称为空洞；深部脓肿如向体表或自然管道穿破，在组织内形成一个有盲端的管道，称为窦道，深部脓肿如一端穿破皮肤另一端穿破自然管道或有腔脏器，在组织内形成两端相通的管道，称为瘘管，故B、C、D、E不正确。 225解析：胃溃疡多位于胃小弯近幽门部，选项A不正确。溃疡多为1个，偶可有2个以上，直径多在2cm以内，选项B不正确。溃疡边缘整齐，底部平坦，深浅不一，选项C和选项D不正确。溃疡周边黏膜皱襞常向溃病处集中，似轮辐状，选项E正确。
226解析：消化性胃溃疡的并发症主要包括出血、穿孔，幽门狭窄、癌变，其中胃溃疡的癌变率约为1%，最少见。故选A。
227解析：消化性溃疡最常见的并发症是出血，这是临床大量病例总结的结果，临床医师应对这些临床经验进行了解并记忆，以利临床诊断及处理。
228、229、230解析：病毒性肝炎是一种炎症，那幺，基本病变一定是变质，渗出和增生。就变质而言，应包括变性和坏死。其中肝细胞水变性是广泛且常见的病变，表现为肝细胞肿大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化，水变性进一步发展，肝细胞肿大呈球状，胞质几乎完全透明，称为气球样变，因此228题应选A。肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成多累及单个或几个肝细胞。肝细胞嗜酸性变表现为肝细胞胞质水分脱失而浓缩，嗜酸性增强，胞质颗粒性消失。若进一步发展则细胞核消失，变为均匀红染玻璃样变的圆球状小体，称为嗜酸性小体，并本质是单个细胞坏死，属细胞凋亡。因此229题应选E。而通过总论的学习我们应该知道，瘢痕组织就是结缔组织玻璃样变性后的产物。因此230题应选C。
231解析：桥接坏死是指严重肝细胞损伤导致相邻肝小叶的肝细胞坏死，形成汇管区-汇管区或小叶中心-小叶中心的连续性肝细胞坏死，中、重度慢性肝炎时，肝细胞的损坏强度足
够大，时间足够长，多为桥接坏死。故选D。
232解析：急性普通型肝炎主要为肝细胞变性，肝小叶内散在的点状坏死，由于肝细胞索网状纤维支架没有塌陷，故再生的肝细胞可完全恢复原来的结构和功能。故选A；点灶状坏死，碎片状和桥接坏死常见于慢性肝炎，故不选B、C、E。大片坏死常见于亚急性重型肝炎，故不选D。
233 解析：轻度慢性肝炎的病理特征是肝细胞变性，点灶状坏死或凋亡小体，偶见轻度碎片状坏死，汇管区周围纤维增生，肝小叶结构完整，故选B。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性，肝小叶内散在点状坏死，并有少量炎细胞浸润，纤维支架没有塌陷，故不选A。中度慢性肝炎是肝细胞碎片状坏死和桥接坏死，纤维间隔形成，不选c。重度慢性肝炎表现为重度碎片状坏死，桥接坏死广泛，纤维间隔增生，不选D。早期肝硬化表现为肝细胞弥漫性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，不选E。
234解析：因急牲、亚急性重型肝炎——大片状坏死，所以考虑为亚急性重型肝炎，故选D。 235 D
236解析：急性重型肝炎的病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛，呈弥漫性片状，坏死面积约占2/3。亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死，面积约占50%，同时出现肝细胞结节状再生。黄疸型肝炎坏死稍多，可见毛细胆管腔内胆栓形成，急性普通型肝炎表现为肝细胞弥漫性水样变性和气球样变。慢性肝炎多见肝细胞坏死。故本题应选D。
237解析：急性病毒性肝炎常见广泛的肝细胞变性，以胞质疏松化和气球样变最为普遍，坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死及嗜酸性小体，选项B正确。急性重性肝炎常见大片坏死，小叶周围残存少量变性肝细胞，细胞再生现象不明显；肝硬化可见广泛再生，而变性轻微；慢性活动型肝炎小叶内肝细胞变性及坏死均较严重，再生明显，故选项A、C、D、E不正确。
238、239、240解析：坏死类型：①患性普通型肝炎——点状坏死；②急牲、亚急性重型肝炎——大片状坏死；③轻度慢性肝炎——碎片状坏死（少见）、点状坏死（常见）；中度慢性肝炎—碎片状坏死，桥接坏死、灶状坏死、带状坏死：重度慢性肝炎—碎片状坏死、大范围桥接坏死；④桥接坏死为慢性肝炎特征性改变。
241解析：在慢性肝炎中浸润的炎症细胞均以单核细胞和淋巴细胞为主，炎症细胞浸润的程度在慢性活动性肝炎较重，而慢性持续性肝炎较轻，结缔组织增生和肝细胞再生也是前者较重而后者较轻。但两者最主要的区别在于肝知胞坏死的程度、部位和类型，慢性持续性肝炎的肝细胞变性坏死较轻，肝小叶界板无破坏，但慢性活动性肝炎有明显肝小叶界板破坏，呈碎片状坏死，并出现连接中央静脉与汇管区，或连接两个中央静脉之桥接坏死，坏死程度较量。 242 E 243 B
244解析：此题是理解应用题，门脉性肝硬化时由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织特再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润，肉眼观，早、中期肝体积正常或略增大，质地稍硬，后期体积缩小，重量减轻，可减至1000g以下。表面呈小结节状，最大结节直径不超过1.0cm，切面见小结节间为条索状纤维组织。结节因脂肪变或淤胆呈黄色或黄绿色。
正确答案分析：根据上述假小叶形成肝细胞不会有双核出现。
思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：肝硬化考过多次，假小叶形成是其特征性的改变，考生要重点掌握。
245解析：肝硬化是重点知识，假小叶形成是其特征性的改变，考生要重点掌握。门脉性肝硬化时由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静辟缺如、偏位或有两个以上。肝细胞排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润。肉眼观，早，中期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期体积缩小，重量减轻，可减至1000g以下，表面呈小结节状，最大结节直径不超过l.0cm。切面见小结节间为条索状纤维组织，结节因脂肪变或淤胆呈黄色或黄绿色。因此本题应选B。
246解析：门脉性肝硬化为酒精性肝病的最终病变，而亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化，故A错。脾肿大是由于长期淤血而致，是门静脉高压的表现，故D错误。门脉高压可导致侧支分流形成，胃肠道内淤血，长期淤血导致充血性脾肿大，严重时可贫血，故C错误。70%-90%的肝细胞癌发生在肝硬化的基础上，故E错误。本题只有B正确。 247解析：门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶，选项E正确，其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现，但不是肝硬化的特征性改变。 相关知识：我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，主要为乙型、丙型或乙型加丁型重复感染。病毒性肝炎发展成肝硬化主要决定于肝细胞损害程度和纤维组织侵占有实质情况．急性或亚急性肝炎呈大结节病理形态，称坏死后肝硬化；慢性肝炎呈小结节病理形态，称门脉性肝硬化。
248解析：胃癌最好发于胃窭部、胃小弯侧及前后壁，其次为贲门部。故选D。
249解析：按胃癌的病理变化，可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌分隆起型（肿瘤从胃黏膜表面显著隆起）、表浅型（深度不超过黏膜层）、凹陷型（仍限在黏膜下层）。因此早期胃癌局限于黏膜层或粘膜下层。故选C。
250解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化是弥漫性肾小球肿胀，细胞数目显著增多，以系膜细胞、内皮细胞明显增生肿胀为主，故选E。毛细血管壁纤维素样坏死可见于局灶性节段性肾病，故不选D。嗜中性粒细胞浸润和肾球囊上皮细胞增生见于新月体肾小球肾炎，故不选C。
251解析：系膜增生性肾小球肾炎以弥漫性系膜细胞增生为特征，通常伴系膜基质增多，故选E。膜性肾病是弥漫性基底膜增厚，上皮下免疫复合物沉积，不伴细胞增生，微小病变电镜表现为肾小球上皮细胞足突融合；急进性肾炎主要表现为大量肾小球内新月体形成；急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫内皮和系膜细胞增生性肾小球炎症，故不选A、B、C、 D。 252解析：新月体性肾小球肾炎是因为病变肾小球毛细血管袢严重损伤，毛细血管壁断裂，血液流入肾小囊并凝固，导致肾小囊上皮细胞增生，形成新月体。构成新月体的主要成分是增生的肾小囊壁层上皮细胞，其间混有单核吞噬细胞、中性粒细胞和纤维蛋白。故选B。 253 解析：本题为纯记忆题。肾小球肾炎中呈现线形免疫荧光的是弥漫性新月体性肾小球肾炎，故本题应选C。 254 D
255解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎中，血管球小叶分隔增宽，成分叶状，基膜增厚，六胺银和PAS染色增厚的基膜呈车轨状，故选C。
256解析：此题是理解应用题。轻微病变性肾小球肾炎，光镜下表现不明显，或但有轻度节段性系膜增生。电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物。免疫荧光检查为阴性。 正确答案分析：根据上述微小病变性肾小球肾炎的特征病理表现为弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物。 思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：各型肾小球肾炎的病理表现是这一部分考
试的重点，考生要重点掌握。
257解析：此题是理解应用题。急性链球菌感染后常引起急性弥漫性增生性肾小球肾炎，急性弥漫性（毛细血管内）增生性肾小球肾炎的病理改变为：双肾弥漫性受累，病变进展较快。肉眼观肾脏体积增大、充血，故称大红肾，若表面和切面有多数出血点别称为蚤咬肾，表现为内皮细胞增生为主，系膜细胞也有增生，并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润。 正确答案分析：根据上述急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性病理表现为毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生。
258解析：微小病变型肾病电镜下可见多数肾小球毛细血管上皮细胞足突融合和裂隙孔闭塞，可有上皮空泡变性，基底膜正常。电镜下于系膜区可见电子致密物见于系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎。
259解析：硬化性肾小球肾炎表现为双侧肾脏对称性固缩，表面呈微小颗粒状，故称为颗粒性固缩肾。镜下可见大量肾小球硬化，玻璃样变性。故选B。大红肾见于毛细血管内增生性肾小球肾炎，肾脏肿大，充血，被膜紧张，表面光滑，色较红，有时肾脏表面尚可见散在的小出血点，故又有蚤咬肾之称，故不选A、D。大癜痕性固缩肾见于慢性肾盂肾炎，病变肾体积缩小、变硬，表面高低不平，有不规则凹陷性瘢痕，故不选E。膜性肾小球肾炎的病变早期肾体积增大，颜色苍白，呈现“大白肾”外观，故不选C。
260、261解析：弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎又称大红肾，是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，弥漫性系膜增生性肾小球肾炎表现为弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多；弥漫性新月体性肾小球肾炎有大量新月体形成；弥漫性膜性增生性肾小球肾炎显示增厚的基膜为双轨状，轻微病变性肾小球肾炎是弥慢性肾小球脏层上皮细胞足突消失。
262解析：膜性肾小球肾炎的病理是弥漫性基底膜增厚，上皮下免疫复合物沉积，免疫复合物之日新生的基底膜样物质形成钉状突起，故选C。膜增生性肾小球肾是的病变特点是弥漫性系膜细胞和系膜基质重度增生，沿内皮细胞和基底膜之间长入或插入，使毛细血管壁增厚，镀银染色或PAS染色基底膜呈双层或多层改变，故不选B。急性弥漫性增生性肾小球肾炎是系膜细胞和内皮细胞增生肿胀为主，不选A。轻微病变性肾小球肾炎特点是肾小球上皮细胞足囊融合，故不选D。弥漫性新月体性 肾小球肾是病理特点是大量肾小球内新月体形成，故不选E。
263解析：本题较综合。解题的关键在于弄清楚题干中所提到的“细胞浆内出现大小不等、圆形均质红染物质的病变是什么？如果我们把病理学总论学好了，就不难知道，这就是“细胞内玻璃样变性”。而细胞内玻璃样变性见于什么呢？见于慢性肾小球肾炎时的肾小管。因此本题正确答案为E。A选项、B选项和D选项也是玻璃样变性，但是是结缔组织变性。C选项也是玻璃样变性，但是是细动脉的玻璃样变性。
264解析：此题是理解应用题，弥漫性新月体性肾小球肾炎发病时常表现为血尿，伴红细胞管型、中度蛋白尿，并有不同程度的高血压和水肿。由于新月体形成和球囊腔阻塞，病人迅速出现少尿、无尿和氮质血症等症状．随病变进展，肾小球发生玻璃样变，肾单位功能丧失，最终发生肾衰竭。
265解析：此题是记忆型题：慢性肾孟肾炎的特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维化和瘢痕形成。可累及一侧或两侧肾脏。肾盂和肾盏变形，肾脏体积变小，表面不平，质地变硬，常有大的瘢痕凹陷。镜下可见病变呈不规则的片状，其间为相对正常的肾组织，部分肾组织破坏，部分肾小球和肾小管萎缩。结缔组织大量增生，伴淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和多少不等的中性粒细胞浸润。部分肾单位发生代偿性肥大。 266B
267解析：急性肾盂肾炎是化脓菌感染引起的肾盂、肾小管和肾间质的急性化脓性炎症，慢性肾孟肾炎则是急性肾孟肾炎反复发作逐渐进展而成的，其病理特征与急性相同。故选A。
肾小球免疫复合物肾炎见于肾小球肾炎，故不选B。
268.解析：慢性肾盂肾是的病变特点是间质性炎症，纤维化和癜痕形成，大体见体积缩小，出现不规则的瘢痕，称“土豆肾”，故选E。 269 D 270 C 271 D
272解析：浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的50%-80%。 273解析：子宫颈原位癌异性增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜。原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫颈腺口蔓延进入子宫颈腺体内，取代腺上皮的部分或全部，但仍未突破腺体的基底膜，故选E。
274解析：原位癌是指黏膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生已累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者，由于延伸到腺体，故可诊断为原位癌累及腺体，选项B诊断不全面，而选项C正确。重度非典型增生是指异型性已累及上皮2/3以上尚未到达全层，选项A不正确。早期浸润癌是在原位癌基础上，偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜，浸润的深度不超过1mm，宽不超过7mm，选项D不正确。浸润癌是指当癌细胞穿透上皮基底膜，侵犯间质深度超过5mm，选项E不正确。
275解析：本题在于考核浸润性子宫颈癌与早期浸润性子宫颈癌的区别。
早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜:3--5mm;而浸润性宫颈癌的浸润深度也已超过了基底膜下5mm，约35%的考生选择了E，即认为超过了3mm便是浸润性子宫颈癌，可能受教科书上的3-5mm的迷惑，但从推理上讲不应答错。 276解析：淋巴道转移是最常见和最重要的转移途径。
277解析：侵蚀性葡萄胎为界于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤，主要病理为水泡状绒毛侵入子宫肌层内，其中可见水泡状绒毛，故选C；完奎性葡萄胎及水泡状胎块的病理特点是胎盘绒毛高度水肿，局限于宫腔内，不侵入肌层，故不选A，绒毛膜癌其内无绒毛，故不选D，子宫内膜癌是指子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，故不选B；宫颈癌是指宫颈上皮细胞发生的恶性肿瘤，故不选E。
278解析：髓样癌的癌巢为实体性，无腺样结构，癌细胞异型性明显，核分裂象多见。有的癌巢较大，间质结缔组织相对较少，但也有，故不选A。印戒细胞癌为黏液聚集在癌细胞内，将核挤向一侧，使细胞呈印戒状，不选B。恶性黑色毒瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，镜下其组织结构呈多样性，癌细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列，故不选c。横纹肌肉瘤是由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成，不选D。绒毛膜癌属于滋养细胞肿瘤，其内只有滋养细胞，无间质结构，故选E。 279解析：此题是理解应用题，结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变不外是渗出、变质和增生。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。类上皮细胞梭形或多边形，核圆或卵圆，胞质丰富，境界不清。Langhans巨细胞体积大，胞质丰富，可有十几个到几十个核，呈花环状、马蹄状排列在胞浆周边区。 正确答案分析：根据上述考虑题干描述的应该是典型结核结节，答案应为B。
280解析：结核结节由朗汉斯巨细胞，上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，故选B。 281 解析：本题考核结核最重要的发病原因，请注意细心鉴别选项。五个选项都是发病原因，但哪个符合题干的要求，”起着特别重要作用”呢？我们知道，曾经我国结核发病率大幅下降过，但近年来又有增加趋势，且多见于中青年人，原因是什幺？就是机体对结核菌缺乏免疫力，越来越多的边远地区的人。随着进城务工、求学等途径进入城市，对结核菌缺乏免疫
力，因此这部分人群成为结核的易感人群。从这个角度，我们就能理解本题正确答案应为C。 282.解析：特异性炎症又称为肉芽肿性炎，以肉芽肿形成为主要特征的炎症，由结核杆菌引起的结核性肉芽肿是最具代表性的肉芽肿性改变，选项E正确。急性增生性炎症如急性肾小球肾炎是以肾小球的系膜细胞与毛细血管内皮细胞增生为主的炎症，选项A不正确。肺炎球菌引起的肺炎，肺泡腔内充满大量纤堆素，称之为纤维素性炎，选项B不正确。化脓性炎症常见于化脓性细菌感染，选项C不正确。变质性炎是以变质性变化为主要病变的炎症，多由于病毒感染和严重的细菌感染引起，常见于肝，肾，心，脑等实质器官，如病毒性肝炎，选项D不正确。 283E
284.解析：血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。如①全身粟粒性结核病；②肺粟粒性结核病。
285解析：肠结核溃疡主要表现为椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴垂直。选项A是肠伤寒的特点；选项B、E是单纯性溃疡的特点，不能只代表肪结核溃疡；选项C是细菌性痢疾的特点，故只有D选项符合答案。
286解析：上肺部病变伴低热、乏力，高度怀疑肺结核，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，更考虑为特异感染的可能大。肺结核的肺炎表现即为干酪性肺炎。 287多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是
288解析：肺门淋巴结显著肿大为原发性肺结核的特征性病理表现，选项D正确。继发型肺结核临床病理特征是：为再次感染结核杆菌，发病人群为成人多见；有特异性免疫力和过敏性；病理特征为病变多样，新旧病灶并存，较局限；起始病灶为肺尖部；病变性质以肉芽肿形成和坏死为主，播散方式多为支气管，趋于肺内演变；病程长，具有波动性，需要治疗。选项A、B、C、E不正确。
289解析：浸润型肺结核是临床上最常见的一种类型，属于活动性肺结核，选项B正确。局灶型肺结核是继发性肺结核病的早期病变，属无活动性肺结核病。慢性纤维空洞型为成人慢性肺结核的常见类型，亦是继发性肺结核病发展的晚期类型。干酪样肺炎发生在机体免疫力极低，对结核菌的变态反应过高之病人。结核性胸膜炎在原发性和继发性肺结核病的各个时期均可发生。以上四种类型虽然也和浸润型肺结核同属于继发性肺结核，但是都不及浸润型肺结核常见，选项A、C、D和E不正确。
290解析：急性细菌性痢疾大多累及左半结肠，尤以直肠病变最为常见。因此本题正确选项应为E。
291解析：急性细菌性痢疾病变发展为黏膜浅表坏死，在渗出物中有大量纤维素，后者与坏死组织、炎症细胞和红细胞及细菌一起形成特征性的假膜，故属于假膜性炎，故选D。肠伤寒是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎，伤寒肉芽肿是其特征性病变。肠结核的特征性病理是结核性肉芽组织。阿米巴痢疾主要是急性期形成溃疡，慢性期肉芽组织增生和癜痕形成。肠血吸虫病主要也是形成虫卵性肉芽肿，故不选A、B、C、E。
292解析：黏膜的纤堆素性炎常见于上呼吸道和肠道，纤维蛋白原形成的纤维素和坏死组织及中性粒细胞共同形成膜状物覆盖于黏膜表面，称为假膜性炎，如细菌性痢疾，黏膜表层坏死，渗出物有大量纤堆素、坏死组织，中性柱细胞、红细胞和细菌形成假膜，选项E正确。大叶性肺炎属于肺的纤维素性炎，肺泡腔内充满大量的纤堆素，浆膜的浆液性炎如结核性渗出性胸膜炎，可引起胸膜腔积液；风湿性心包炎属于浆膜的纤维素性炎；流行性脑脊髓膜炎属于由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎，故选项A、B、c、D不正确。
293解析：伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统中大单核细胞（巨噬细胞）的增生性反应，以肠道为最显著。病程第7 -10天，肠道淋巴组织增生肿胀呈钮扣样突起，尤以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著，少数病例的结肠起始段亦有同样变化，选项A正
确。
294解析：巨噬细胞吞噬能力十分活跃，胞质中常有吞噬细菌、红细胞、淋巴细胞及坏死细胞碎屑，形成伤寒细胞，伤寒细胞聚集成团，形成小结节，称为伤寒小结。故B正确。其他选项均错误。
295、296解析：二者均有各自明显的特征：细菌性痢疾假膜成片脱落，形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡，溃疡多较浅表，很少穿破黏膜基层；肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行，边缘稍隆起，底面高低不平，溃疡—般深及黏膜下层，严重者可深达浆膜，甚至穿孔。
297解析：化脓性脑膜炎是指软脑膜和蛛网膜的化脓性炎症。肉眼观，脑脊膜血管扩张、充血，蛛网膜下腔充满灰黄色脓汁，脓汁沿血管分布，无脓汁的蛛网膜变成不透明，出现淤血，镜下可见蛛网膜下腔有大量中性粒细胞、纤维蛋白和淋巴细胞，故脓汁主要聚集于蛛网膜和软脑膜之间的腔隙，故选B。 298 D
299解析：蛛网膜下腔增宽，充满大量脓性渗出物和少量纤维素，脑室及脑室附近的脑实质充血水肿，选项D正确。神经细胞变性坏死，软化灶形成，噬神经细胞现象，淋巴细胞袖套状浸润是流行性乙型脑炎的病理改变，选项A、B、C、E不正确。
300解析：乙型脑炎是由病毒引起的，因此渗出的主要细胞必然是淋巴细胞而非中性粒细胞（后者是化脓性炎的特点）。
301 解析：血吸虫在人体内的寿命长，每对成虫日产卵量约为150 -3 000个。因此，虫卵引起的病变是血吸虫病的主要病变。病变部位主要在乙状结肠，直肠和肝脏，回肠末段，阑尾及升结肠次之，故选A。
鱼知水恩，乃幸福之源也。鱼离不开水，人离不开亲人和朋友，当你处于逆境和灾难时，帮助你一臂之力，渡过难关的人，都是你的亲人和朋友。吃水不忘挖井人，度过苦难，不能忘记援助过你的人。知恩图报，善莫大焉。 一个人要想获得幸福，必须懂得感恩。生活需要一颗感恩的心来创造， 一颗感恩的心需要生活来滋养。 一饭之恩，当永世不忘。顺境里给你帮助的人，不能全部称作朋友，但是能够在你逆境时依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感谢和珍惜的人。 唐代李商隐的《晚晴》里有这样一句诗：天意怜幽草，人间重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余辉而平添生意。 当一个人闯过难关的时候，一定要记住那些支撑你，陪你一起走过厄运的朋友和亲人，这个世界谁也不亏欠谁，帮你是情分，不帮你是本分。如古人所说：淡看世事去如烟，铭记恩情存如血。 学会感恩父母养育之恩，学会感恩朋友的帮助之情，生活里做一个有情有义的人。 你要知道，父母，永远是你最亲近的人，是最爱你的人，不管他们的方法怎么错误？可是爱你的心，都是一样的。千万不要因为自己一时的私心，而忘记感恩。 我们常常希望别人都对自己有情有义，可是想得到别人你真情，首先你必须先付出真情。你帮助别人，不要记在心里，别人帮助你，你要懂得感恩和感动，而不是当做理所当然。 你要知道别人帮你是情分，不帮你是本分。侍父母，要孝顺，对朋友，要真诚。不管你生活的精彩或者混沌，孝顺父母，颐养天年。 一父养十子，十子养一父。在这个美好的时代，中华很多的美德都在逐渐消失，做子孝为天，但是总有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔进地狱。
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