被投资企业企业名称 董事会/股东会时间 净资产（元） 姓名 社会信用代码/纳税人识别号 联系人及联系电话 土地房产 等资产比例 纳税人识别号 联系电话 转让后持股比例 股权原值（元） 社会信用代码/纳税人识别号 联系电话 转让方受让方被投资企业签章主管税务机关 境内有效联系地址 转让前持股比例 协议转让收入（元） 姓名/企业名称 境内有效联系地址/注册地址 经办人签章： 企业盖章 年 月 日 受理意见： 受理人： 受理专用章 年 月 日
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