氨溴特罗口服液桔贝合剂治疗小儿支气管肺炎的效果评价及临床分析

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参考文献

［员］运燥早葬灶粤，运葬贼扎允，耘枣则葬贼砸，藻贼葬造援孕则藻皂藻凿蚤糟葬贼蚤燥灶憎蚤贼澡皂蚤凿葬扎燥造葬皂

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陈伯銮援现代麻醉学［［曾因明，人民卫生2］庄心良，酝］援猿版援北京：

出版社，圆园园猿：愿圆愿鄄愿猿愿.

［张马忠援咪达唑仑的矛盾反应［3］胡洁，允］援国际麻醉学与复苏杂

志，：圆园员猿，猿源（员员）员园员猿鄄员园员缘.

［4］砸葬赠皂燥灶凿燥泽运，孕葬灶灶蚤灶早月，月葬糟澡藻皂陨，etal援耘增葬造怎葬贼蚤燥灶燥枣藻灶凿燥鄄

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（收稿日期：2018鄄07鄄03）

氨溴特罗口服液桔贝合剂治疗小儿支气管肺炎的效果评价及临床分析张耀匀

小儿支气管肺炎是一种常见的慢性呼吸道炎症性疾病。发它也是圆~缘岁小儿呼吸系统常见的多发病，以慢性咳嗽、在治疗上尤热、气促或者伴有喘息以及呼吸困难反复发作，简便廉价的治疗方法在其至关重要。选择有效、不良反应小、治疗上尤其至关重要。我科自圆园员苑年员月采用桔贝合剂配合大环内酯类和氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎患儿取得了满意疗效。报告如下。员资料与方法员援员

临床资料：选取圆园员苑年员月至圆园员愿年员园月在我院

对于圆~缘岁患儿量和选用小儿止咳糖浆及沐舒坦利痰药物，

治疗3个月复诊时进行治疗效果评定。于观察组：在此基础上加用桔贝合剂及氨溴特罗口服液及实施精细化的护理和护理干预系统。员援3

统计学方法：采用SPSS员缘援园软件进行数据分析。计数

资料以%表示，比较采用字圆检验，计量资料以曾依泽表示，多组间比较采用独立样本贼检验。以孕约比较采用单因素方差分析，

果

接受治疗的小儿支气管肺炎患儿愿园例。采用随机法分为观

察组源园例和对照组源园例。患儿纳入治疗标准：淤经医院确诊为小儿支气管肺炎，经患儿的临床症状及表现以及肺部的典型听诊特征符合中国儿童支气管肺炎的诊断标准以及治疗指南。于年龄圆~缘岁。盂病程远~愿周。榆患儿家属自愿参与本临床研究并配合完成相关的数据收集和健康调查。排除标准：淤具有精神病或者精神病病史。于具有其他呼吸道疾年龄、病程病。盂患儿合并其他系统性疾病。2组患儿的性别、见表员。差异无统计学意义（可以进行对比性，本临床孕跃园援园缘）研究获得本院伦理委员会批准。

表1

组别观察组对照组t/字圆值P值

例数4040曾依泽）2组患儿一般情况比较（性别男性28212.197园援园苑圆女性1219岁）年龄（4.4依0.93.1依0.6-员援苑缘源园援园愿员年）病程（2.4依1.92.3依1.7-员援员园苑园援圆苑圆圆援员

圆结

园援园缘为差异具有统计学意义。

喘息等症状发生率低于对照发热、气促、2。观察组患儿咳嗽、组（字圆=4.376，。孕约园援园缘）

组别观察组对照组

例数4040表22组患儿治疗期间症状发生情况比较

反复发作咳嗽发热气促

593825喘息14发生率（%）

2865见表圆组患儿应用药物治疗后临床症状发生情况比较：

见表猿。在进行为期3个月后圆援圆圆组患儿治疗效果的比较：

而好转例的随访治疗后，观察组显效例数明显高于对照组，数和无效例数则显著低于对照组。2组差异具有统计学意义（。孕约园援园缘）

表3

组别观察组对照组

例数40402组患儿治疗效果显效率比较显效例数22205550%1812好转例数%453008无效例数%0止咳、在患儿住院期间应用抗炎、员援圆治疗方法：淤对照组：

体质量计算消炎药物的使用祛痰治疗方法。根据患儿身高、

DOI：10.11655/zgywylc2019.02.053

圆援猿

住院治疗天数，再源。在为期3个月内观察组的再发作次数，统计学意义（。孕约园援园缘）猿讨

论

见表发热、喘息症状状况复发率的比较：圆组患者咳嗽、

20送诊治数都明显低于对照组。2组患儿症状复发率差异具有

作者单位：033200山西省临县人民医院儿科

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表4组别观察组对照组t值P值

中国药物与临床2019年1月第19卷第2期ChineseRemedies&Clinics，January2019,Vol.19,No.2

2组患儿咳嗽发热喘息复发次数比较（曾依泽）

咳嗽2.3依0.74.2依1.56.3650.010

发热1.4依0.63.8依1.75.0240.025

喘息0.34依0.110.72依0.238.9630.004

儿治疗效果不佳，家属不能够正确掌握药物的使用剂量，滥用抗生素治疗既浪费了治疗时间又不能达到治疗目的，我科开展的中药桔贝合剂、氨溴特罗口服液治疗再加大环内酯类体质量制定不同药量抗生素抗炎治疗以及根据患儿的身高、

以及制定护理计划根据患儿家属的接受能力进行知识培训和补充，通过个体化患儿的身高体质量掌握正确的药物使用剂量有助于增强患儿的治疗效果。观察组明显高于对照组的发热、气治疗效果，。咳嗽、2组差异具有统计学意义（孕约园援园缘）差异具有促、喘息的复发率比较，观察组均明显低于对照组，统计学意义（。根据患儿不同身高及体质量制定合适孕约园援园缘）的治疗剂量对儿童支气管肺炎患儿具有积极的治疗效果。综上所述，本治疗及护理方案能够有效提高患儿的治疗效果，值得临床推广应用。能够有效降低患儿的疾病复发率，

参考文献

吴时灵，等援个体化健康教育对患儿疾病不确定感［谭妹，员］沈波，

和焦虑心理的影响研究［：允］援中国全科医学，圆园员猿，员远（猿源）梁爽，等援支气管肺炎患儿家长对疾病相关知［罗雁青，2］陈燕芬，

识调查［允］援护理管理杂志，圆园员圆，员圆（员）：猿愿鄄猿怨援源园远缘鄄源园远苑援

例数4040

小儿支气管肺炎患儿发病因素，呼吸系统生理解剖特纤毛运动差、肺弹力点：气管支气管管径狭窄、黏液分泌少、监制发育旺盛、肺泡数少、组织发育差、血管丰富、易于充血、肺含气量少易为黏液所阻塞等因素相关。支气管肺炎患儿具有反复发作的临床特点，虽然治疗支气管肺炎的药物多种多样，但是长期服用及静脉滴注药物使患儿的治疗依从性下还严重威胁降，使疾病久治不愈，不仅影响患儿的身体健康，着患儿的心理健康。近年来，虽然治疗支气管肺炎患儿的药

［1］

物逐渐增多，但是支气管肺炎患儿的患病率和复发率呈升高趋势，这主要是因为患儿在长时间用药过程中依从性下降，以及家属在护理过程中患儿的大哭大闹以及家属对药物相关的知识及药物使用方法，使用药量剂量没有很好的了解，甚至错误应用药物或者滥用止咳药物导致患儿疾病久治不

2］

愈［。以往的治疗措施应用抗生素治疗加用小儿止咳糖浆，患

（收稿日期：2018鄄06鄄09）

桡骨头骨折伴肘关节不稳定的治疗方法及疗效郑彩平

桡骨头骨折常引起肘关节不稳定、僵硬以及活动度减重建稳定性、改善少，必要时需行手术治疗。如何合理治疗、针对桡骨头不同程度的功能一直以来是研究的热点。目前，

骨折及伴发损伤的临床研究较少。本研究回顾性分析圆园员缘年愿月至圆园员愿年愿月收治的远员例桡骨头骨折合并肘关节不稳定患者资料探讨治疗方法及疗效。1资料与方法

本组远员例，男性猿圆例，女性圆怨例，年龄圆园耀员.1一般资料：

收集完整的正、侧位载线片及悦栽三维重建资料。断层为员为最大径的悦栽片来定量桡骨头骨折块大小。如果伴有关节脱位，于复位后行悦栽检查。由圆名骨科医生对厚度为员皂皂记录的悦栽扫描结果进行分析，计算受累关节面移位的程度，伴发的损伤。术前检查发现前臂和肘关节内外侧的瘀斑和肿胀，提示可能存在相应的韧带损伤。或于麻醉后在悦型臂载外翻应力试验，如间隙增宽>猿皂皂线机透视下检查肘关节内、

提示存在侧副韧带损伤。桡骨头骨折治疗方法通常有源大桡骨头切除、假体置换。伴发类：保守治疗、切开复位内固定、本研究仅选取发生于肘关损伤广义地分为肘及肘以外部分，

节周围的伴发损伤。手术方法：采用臂丛神经阻滞麻醉，患者取平卧位，患肢置于胸前，上臂近端安装空气止血带，手术均从肘肌和尺由同一组医生操作。取肘关节外侧运燥糟澡藻则入路，

显露桡骨近端，骨侧腕伸肌间隙进入，避免损伤桡神经深支，在“安全区”内行钢板螺钉内折复位后基本恢复原有完整性，

切口自近端稍固定，并修补环状韧带，合并肱骨小头骨折时，尾部作延长，避免损伤桡神经，双头加压螺钉固定肱骨小头，另取肘后“埋头。合并鹰嘴骨折时，形切口，沿尺骨嵴切开杂”

皂皂的悦栽扫描结果用于评估受累关节面的位置。选取轴位

折圆猿例，鹰嘴骨折圆远例，肱骨小头骨折员圆例。开放性损伤闭合性损伤在伤后员周内进行均急诊行清创内固定等治疗，

手术，受伤至手术时间为缘耀苑凿，平均缘援怨凿。本研究获得医院本研究所有患者均于我院行载线、悦栽检查。桡骨1.圆方法：伦理委员会批准。

冠状突骨平均源园岁；左侧猿猿例，右侧圆愿例。合并伤：苑愿岁，

骨折头骨折根据酝葬泽燥灶分型：玉型为桡骨头或颈轻度移位，移位>圆皂皂；块移位<圆皂皂；域型为桡骨头或颈移位骨折，芋型为桡骨头或颈的严重粉碎性骨折；郁型为伴肘关节脱位。

DOI：10.11655/zgywylc2019.02.054

作者单位：036002山西省朔州市朔城区第二人民医院外科