自费项目可以用医保卡里的钱。
医保个人账户里的钱，是参保人自己的。国家医保政策规定， 医保个人账户里的钱，就是要专款专用，用在支付医药费上。无论是门诊，住院，还是在社保定点药店买药。只要在这些地方需要个人花钱的时候，就可以首先花医保账户里的钱。
医保卡的作用：
1、用于购药：参保者在医保定点零售店购买药品、医疗器械、消毒用品等时，可以使用医保卡进行支付。需要注意的是，每半个月医保卡的购买额度为200以内；
2、用于看病：参保者患病时，可以在定点医疗机构用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。对于门（急）诊医疗费统筹基金起付标准以下的医疗费用以及统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用中个人负担一定比例的部分，可以使用医保卡；
3、用于帮亲人缴纳医保费用：参保者在与医疗保险管理中心签订缴款协议以后，可以使用医保卡个人账户资金为亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费，但限两人以下；
4、用于体检：参保者可以使用个人帐户结算在市属以下（含市属）定点医疗机构健康体检费用。
综上所述，当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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