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手术室术前术后访视单

2023-06-14 来源:星星旅游
眉山心脑血管病医院手术室术前术后访视单

术前访视时间 年 月 日

手术时间 年 月 日

访视者 .

患者姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 .术前诊断 手术名称 心功能 级患者一般资料

手术史既往史:

查阅病历

B超结果 冠状造影结果 .

观察患者

心理状况(乐观□ 平静□ 悲观□)营养状况(良好□ 一般□ 较差□)

精神状况(良好□ 一般□ 欠佳□)肢体活动(自如□ 一般□ 有障碍□)

(正常□ 异常□ 见体温单□)

(有 □

无 □)

过敏史

(有 □

无 □)

乙肝系列检查(正常□ □异常)

皮肤情况(完整□ 破损□部位 大小 .体温血管情况(充盈□ 一般□ 较硬□ 摸不到□)

访视内容

1.自我介绍 我是手术室护士,您的手术将由我配合。

2.心理疏导 明天您将进行手术,请您不要紧张,在手术室我们会照顾您,您有什么要求么?3.入室须知 A. 入室前在责任护士指导下洗澡,更换病号服 B. 入室前若有便意、尿意请先解决

C. 请于手术前30分钟在病房等待,我们将来接您

D. 请不要将假牙、眼睛、首饰、钱等物品带入手术室,不要化妆 E. 介绍手术室的环境

患者签名 .

术后访视时间 年 月 日 术后第 天 访视者 .

患者精神状况伤口愈合情况体 温患者对访视态度患者对手术室工作评价特殊意见:

患者签名 .(良好□ 一般□ 欠佳□)(甲□ 乙□ 丙□)(正常□ 异常□)(欢迎□ 一般□ 否定□)(很好□ 好□ 一般□)

□)

有什么要求么?

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