病区药品管理制度

1.各病区药柜根据专科疾病需要，保存一定基数的药物，只能供住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。 2.药柜保持清洁整齐，不放置与药品无关的物品，各类药物可按种类或字母顺序排列，标签清晰，定位放置。

3.建立备用药品管理登记本，每日清点、每周记录。

4.责任护士负责验收并检查药物质量及清点数量，并按药物批号顺序摆放，有计划地使用，防止积压变质过期。

5.贵重药按贵重药品管理制度执行或放患者处保管，使用时由责任护士和治疗护士到患者处清点取回，输药时应当面向患者或家属交待，使用后空瓶保留交给责任护士点数无误后，在药瓶标签上打“×”后丢弃，晚夜班执行治疗后，可将空瓶留下，第二天交还药疗护士处置，至少二人核对，在药瓶标签上打“× ”后丢弃。

6.各类药物保管：根据不同性质，按药物说明书要求妥善保存。易挥发、潮解或风化的药物须装瓶、盖紧或真空包装；易被热破坏的某些生物制品和抗生素等，冷藏于2～10℃处保存；易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密盖瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处；易过期的药物应定期检查；各类中药均应防于阴凉干燥处；芳香性药品应密盖保存；发现药品有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变或标签脱落，难以辨认等现象，应立即停止使用。 7.患者的药物专药专用，停药后及时退药。

8.护士长每周1～2次监督检查药物治疗工作流程与质量。 9.护理部定期组织检查药物管理情况。 二、毒麻药品管理

1、专人负责，专柜上锁，专用处方，专用账册，专册登记，班班清点。 2、麻醉药使用后，凭空安瓿及专用处方领取。 三、急救药品管理制度

(1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。

(2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，按规定排列，定位定量，每日班班交接。

(3)根据药品种类性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。

(4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。

(5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。

(6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。 四、高危药品管理

(1)高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。 (2)高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 (3)高危药品存放药架应标识醒目。

(4)高危药品配置区应设置黑色警示牌，提醒医务人员注意。

(5)高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。 (6)高危药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

(7)加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

(8)高危药品需要严格按照药品说明书进行避光、低温储存，存放架上设置醒目的警示标记，对高危要醒目标注提醒。在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，并有使用剂量的限制。