1. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
请你根据上述情况，制定该乡居民健康管理方案，具体的步骤有哪些 A.收集服务对象的个人健康信息
B.根据所收集的个人健康信息，对个人健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估
C.开展健康风险干预和健康促进 D.针对危险因素进行用药治疗 E.针对危险因素制定治疗方案 答案:A,B,C
2. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。 测量人群死亡危险最常用的指标是 A.病死率 B.死亡率 C.患病率 D.发病率 E.生存率 答案:B
3. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
对该乡居民进行健康风险评估，包括哪几个模块 A.问卷
B.危险度计算 C.评估报告 D.反馈 E.干预计划 答案:A,B,C
4. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
在对该乡居民进行健康风险评估时，其对生活方式的评估，主要包括哪几方面 A.高血压病情，急性并发症等情况 B.饮食行为
C.是否患有其他疾病，比如糖尿病、肾脏疾病等 D.家庭环境 Page 1 of 10.
E.体力活动 F.教育
答案:A,B,C,E
5. 某乡成年人高血压患病率呈逐年上升趋势，调查表明：1991年、2002年、2007年人群高血压患病率分别为12.1%、16.4%、21.5%。2007年居民人群的高血压知晓率为12%。在当地人群死亡登记中，脑猝死、冠心病占前两位。由此带来医疗费用的上涨给该乡居民带来沉重的经济负担。
对该乡高血压患者的随访时，随访的方式主要有哪些 A.门诊随访 B.电话随访 C.家庭随访 D.集体随访 E.疾病随访 答案:A,B,C,D
6. 为了解某街道60岁以上老年人糖尿病的发病和患病情况，随机抽取了3个居委会进行调查，这3个居委会60岁以上老年人共14520人，其中女性8742人，男性5778人，现将调查结果进行统计整理如下：A居委会年平均人数6543人，糖尿病发病人数66人，糖尿病患病人数453人；B居委会年平均人数4532人，糖尿病发病人数54人，糖尿病患病人数542人；C居委会年平均人数3445 人，糖尿病发病人数
43人，糖尿病患病人数331人；合计年平均人数14520人，糖尿病发病人数163人，糖尿病患病人数1326人；现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。 A、B两个居委会的糖尿病发病率哪项计算的正确 A.A街道=66/6543×100%=1.01% B.A街道=453/6543×100%=6.92% C.B街道=331/3445×100%=9.61% D.B街道=54/4532×100%=1.19% E.A街道=66/3445×100%=1.19% 答案:A,D
7. 为了解某街道60岁以上老年人糖尿病的发病和患病情况，随机抽取了3个居委会进行调查，这3个居委会60岁以上老年人共14520人，其中女性8742人，男性5778人，现将调查结果进行统计整理如下：A居委会年平均人数6543人，糖尿病发病人数66人，糖尿病患病人数453人；B居委会年平均人数4532人，糖尿病发病人数54人，糖尿病患病人数542人；C居委会年平均人数3445 人，糖尿病发病人数
43人，糖尿病患病人数331人；合计年平均人数14520人，糖尿病发病人数163人，糖尿病患病人数1326人；现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。 3个居委会总的60岁以上老年人男女相对比是 A.32.46% B.60.21% C.39.79% D.66.09% E.35.66% 答案:D
8. 为了解某街道60岁以上老年人糖尿病的发病和患病情况，随机抽取了3个居委会进行调查，这3个居委会60岁以上老年人共14520人，其中女性8742人，男性5778人，现将调查结果进行统计整理如下：A居委会年平均人数6543人，糖尿病发
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病人数66人，糖尿病患病人数453人；B居委会年平均人数4532人，糖尿病发病人数54人，糖尿病患病人数542人；C居委会年平均人数3445 人，糖尿病发病人数
43人，糖尿病患病人数331人；合计年平均人数14520人，糖尿病发病人数163人，糖尿病患病人数1326人；现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。 如果对这些糖尿病人进行健康干预，其具体的干预原则有哪些
A.根据病情确定分类管理水平，同时考虑患者的个人需求、心理及家庭因素 B.采取综合性的干预和管理方法
C.开发患者主动参与的意愿，为糖尿病患者提供健康咨询和指导 D.定期对患者进行病情、并发症的评估 E.对患者进行连续性动态管理 答案:A,B,C,D,E
9. 为了解某街道60岁以上老年人糖尿病的发病和患病情况，随机抽取了3个居委会进行调查，这3个居委会60岁以上老年人共14520人，其中女性8742人，男性5778人，现将调查结果进行统计整理如下：A居委会年平均人数6543人，糖尿病发病人数66人，糖尿病患病人数453人；B居委会年平均人数4532人，糖尿病发病人数54人，糖尿病患病人数542人；C居委会年平均人数3445 人，糖尿病发病人数
43人，糖尿病患病人数331人；合计年平均人数14520人，糖尿病发病人数163人，糖尿病患病人数1326人；现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。 2型糖尿病病人的病因是 A.胰岛B细胞受损 B.单个基因异常 C.自身免疫
D.由多个遗传基因和多种生活习惯的负荷相互作用所引起 E.多个基因异常 答案:A,D
10. 为了解某街道60岁以上老年人糖尿病的发病和患病情况，随机抽取了3个居委会进行调查，这3个居委会60岁以上老年人共14520人，其中女性8742人，男性5778人，现将调查结果进行统计整理如下：A居委会年平均人数6543人，糖尿病发病人数66人，糖尿病患病人数453人；B居委会年平均人数4532人，糖尿病发病人数54人，糖尿病患病人数542人；C居委会年平均人数3445 人，糖尿病发病人数
43人，糖尿病患病人数331人；合计年平均人数14520人，糖尿病发病人数163人，糖尿病患病人数1326人；现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。 如对这些人群进行健康风险评估，其主要作用是 A.帮助个体综合认识健康危险因素 B.鼓励和帮助人们修正不健康的行为 C.制定个体化的健康干预措施 D.评价干预措施的有效性 E.健康管理人群分类 答案:A,B,C,D,E
11.某中等城市的社区，现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平，根据前不久的社区卫生服务需求横断面调查得知，该社区老年人比例为44%，该社区的血脂异常为65%，高血压患病率为39%，高血压控制率15%，糖尿病19%，类风湿关节炎14%。
该社区老年人比例为44%，这个指标属于
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A.比 B.率
C.比数比 D.相对比 E.构成比 答案:E
12.某中等城市的社区，现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平，根据前不久的社区卫生服务需求横断面调查得知，该社区老年人比例为44%，该社区的血脂异常为65%，高血压患病率为39%，高血压控制率15%，糖尿病19%，类风湿关节炎14%。
在健康危险因素评价过程中，吸烟情况可以记录在哪部分临床记录中 A.既往史 B.家族史 C.现病史 D.体格检查 E.实验室检查 答案:C
13.某中等城市的社区，现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平，根据前不久的社区卫生服务需求横断面调查得知，该社区老年人比例为44%，该社区的血脂异常为65%，高血压患病率为39%，高血压控制率15%，糖尿病19%，类风湿关节炎14%。
社区公共卫生服务的目标是
A.开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目 B.是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用 C.降低总医疗费用，提升人民健康水平
D.促进社区人群健康水平和提高生活质量，实现人群健康的均等化 E.提高医疗服务获取便利性 答案:D
14.某中等城市的社区，现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平，根据前不久的社区卫生服务需求横断面调查得知，该社区老年人比例为44%，该社区的血脂异常为65%，高血压患病率为39%，高血压控制率15%，糖尿病19%，类风湿关节炎14%。
老年人普遍存在对死亡的恐惧心理，因此，进行老年人的心理保健时应注意 A.保证充足睡眠 B.加强人际交往 C.适度锻炼运动 D.确立生存意义 E.注意防止感冒 答案:A,B,C,D
15.某中等城市的社区，现在普通居民3500户。平均经济收入在当地属于正常水平，根据前不久的社区卫生服务需求横断面调查得知，该社区老年人比例为44%，该社区的血脂异常为65%，高血压患病率为39%，高血压控制率15%，糖尿病19%，类风湿关节炎14%。
对高血压患者进行健康管理，以下哪些是高血压管理效果的评价指标
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A.每年社区能按照医嘱接受规范化治疗的高血压患者人数／当年社区中全部高血压患者人数×100%
B.社区中了解高血压防治知识的被调查人数／社区中被调查的总人数×100% C.被管理的高血压患者中感到满意的人数／被管理的总人数×100%
D.社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人数／社区内高血压患者总数×100% E.某年社区发生脑卒中的患者数／某年社区总人数×100% 答案:B,D,E
16. 胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师，身高160cm，体重70kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖
6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏，因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病病史。
根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高 A.肥胖 B.糖尿病 C.痛风
D.高脂血症 E.冠心病 答案:A,B
17. 胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师，身高160cm，体重70kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖
6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏，因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病病史。
如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有 A.膳食问卷调查 B.体格检查 C.实验室检查
D.体力活动问卷调查 E.生活方式问卷调查 答案:A,B,C,D,E
18. 胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师，身高160cm，体重70kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖
6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏，因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病病史。 糖尿病的主要危险因素是 A.遗传因素 B.高脂血症 C.超重和肥胖 D.体力活动不足 E.膳食不平衡 答案:A,C,D,E
19. 胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师，身高160cm，体重70kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖
6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏，因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病病史。
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如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合筛检条件 A.空腹血糖6.5mmol/L B.BMI大于24kg/m2 C.父亲患糖尿病
D.年龄50岁，不爱运动 E.总胆固醇5.1mmol/L 答案:A,B,C,D
20. 胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师，身高160cm，体重70kg，血压120/80mmHg，总胆固醇5.1mmol/L，餐后两小时血糖10mmol/L，空腹血糖
6.5mmol/L，喜爱吃火锅，特别爱吃动物内脏，因教学任务重，没有时间参加体育锻炼，父亲有高血压及糖尿病病史。 在糖尿病筛检中检测血糖的目的是 A.查出隐性的糖尿病患者 B.查出糖耐量减低者(IGT) C.查出有糖尿病并发症的患者 D.查出空腹血糖受损者(IFG) E.预测糖尿病病情进展情况 答案:A,B,D
21. 女，56岁，中专文化，原某厂职工，现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇10.55mmol/L，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
在对该客户进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估。那么健康风险评估的目的有哪些
A.让服务对象了解自身的疾病程度 B.帮助个体综合认识健康危险因素 C.鼓励和帮助人们修正不健康的行为 D.制定个体化的健康干预措施 E.保险的核保及服务管理 答案:B,C,D,E
22. 女，56岁，中专文化，原某厂职工，现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇10.55mmol/L，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。 要对该客户进行健康危险因素评价，基本步骤包括哪些 A.收集当地发病率、死亡率资料 B.收集个体健康危险因素资料 C.将危险因素转换成分数 D.计算组合危险分数
E.制定个性化的健康干预措施 答案:A,B,C,D,E
23. 女，56岁，中专文化，原某厂职工，现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇10.55mmol/L，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖
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6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
如果进一步收集该客户的健康危险因素资料，可采用的收集方法有 A.膳食问卷调查 B.体格检查 C.实验室检查
D.体力活动问卷调查 E.生活方式问卷调查 答案:A,B,C,D,E
24. 女，56岁，中专文化，原某厂职工，现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇10.55mmol/L，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
若已对该客户采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括 A.危险因素的控制 B.患病危险性的变化 C.成本效果评价 D.医患关系评价 E.患者的满意度 答案:A,B,C,E
25. 女，56岁，中专文化，原某厂职工，现退休在家。身高154cm，体重62kg，血压125/80mmHg，总胆固醇10.55mmol/L，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
根据健康管理的基本策略，如果请你对该客户进行健康管理，下列哪项不是你要用到的策略
A.生活方式管理 B.疾病管理 C.需求管理 D.残疾管理
E.灾难性病伤管理 答案:D,E
26. 男，45岁，汉族，某办公室职员，身高175cm，体重98kg，血压145/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，有30年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压。
根据案例给出的信息，如果为该客户做健康评估应当收集的主要信息有 A.高血压发病开始年龄、服药情况 B.家族史 C.体力活动 D.饮食习惯
E.血脂检查，包括胆固醇 答案:A,B,C,D,E
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27. 男，45岁，汉族，某办公室职员，身高175cm，体重98kg，血压145/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，有30年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压。
根据该客户的情况，他可能存在哪些疾病危险因素 A.肥胖 B.饮酒 C.吸烟
D.饮食偏成 E.少运动
答案:A,B,C,D,E
28. 男，45岁，汉族，某办公室职员，身高175cm，体重98kg，血压145/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，有30年烟龄，很少参加体育运动。父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压。
下面是根据该客户的情况制定的健康干预方案：①限制钠盐摄入量。②合理膳食。③限制饮酒及戒酒。④减轻体重。⑤适度的体力活动和体育运动。如果让你根据方案制定简要的实施计划包括哪些内容 A.戒烟戒酒
B.以低盐饮食为主，多吃蔬菜、水果、粗杂粮等食物，少吃胆固醇和脂肪含量高的食品
C.在业余时间增加活动并养成习惯
D.确定减重目标和计划，将BMI控制在25kg/m2以下 E.按时服药，定期体检 答案:A,B,C,D
29. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 根据该患者的情况，下列属于危险因素异常的是 A.血糖 B.腰围 C.血压 D.体重 E.甘油三酯 F.总胆固醇 G.BMI
答案:A,B,C,D,G
30. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 健康管理师拟对该患者进行风险评估，需要进一步收集的信息是 A.超声心动图 B.糖化血红蛋白 C.膳食情况 D.吸烟史 E.饮酒史
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F.体力活动情况 G.家族史
答案:A,B,C,D,E,F,G
31. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 假定该患者糖尿病的相对风险为4.0，其含义正确的是 A.全人群100人中，将有3人发生该病 B.发病风险是全人群平均危险的3倍
C.发病风险是同年龄同性别人群平均危险度的4倍 D.风险等级可以降低3倍
E.同年龄同性别的100人中，将有3人发生该病 F.相同风险的100人中，将有人发生该病 答案:C
32. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 健康管理师对该患者干预6个月后，下列随访指标属于正常的是 A.血胆固醇6.8mmol/L B.体重72kg
C.血甘油三酯1.65mmol/L D.腰围87cm
E.餐后2小时血糖7.4mmol/L F.血压120/75mmHg G.空腹血糖5.2mmol/L 答案:C,E,F,G
33. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 给该患者的个人健康信息汇总报告，应该包括 A.上次诊断结果 B.本次诊断结果
C.体检指标的正常参考值 D.上次体检的结果 E.本次体检的结果 F.疾病评估结果 答案:C,D,E
34. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 该患者需要进一步干预的危险因素是 A.甘油三酯 B.空腹血糖
C.餐后2小时血糖
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D.体重 E.血压 F.腰围
G.总胆固醇 答案:B,D,E,F
35. 女，51岁，近半年经期紊乱，近期体重增加明显，出现嗜睡、尿频现象，体检结果显示血压148/88mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇4.3mmol/L，甘油三酯1.4mmol/L，腰围88cm，体重75kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。 与该患者进行交流时使用的沟通技巧，下列说法正确的是 A.适当重复重要的和不易被理解的话
B.尽量避免使用专业词汇，用通俗易懂的语言代替专业术语 C.不要急于表达自己的观点、对对方的话作出评论 D.对敏感问题可先问一般性问题，再逐渐深入
E.想要收集到更多真实的信息，可以采用诱导性提问 F.问题尽量简练、明确，不提复合型问题 G.讲话速度适中，避免过快和过慢 答案:A,B,C,D,F,G
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