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围手术期护理诊断

2022-11-22 来源:星星旅游


第十七节 围手术期病人护理诊断

一.手术前病人的护理

(一)主要护理诊断

1.焦虑和恐惧 与罹患疾病、接受麻醉和手术、担心预后及住院费用高等有关

2.知识缺乏 缺乏与手术、麻醉相关的知识及术前准备知识

3.营养失调:低于机体需要量 与患病后摄入不足、丢失过多或机体分解代谢增强等有关

4.体液不足 与疾病所致体液丢失、液体量摄入不足或体液在体内分布转移有关

5.睡眠形态紊乱 与疾病导致的不适、环境改变和担忧等有关

6.有感染的危险 与机体抵抗力低下、营养不良、糖尿病或肥胖等有关

三.手术后病人的护理

(一)主要护理诊断

1.低效性呼吸型态 与术后卧床、活动量少、切口疼痛、呼吸运动受限和使用镇静剂等有关

2.有体液不足的危险 与手术创伤、术后禁食和摄入不足有关

3.舒适的改变:疼痛、腹胀、尿潴留 与手术后卧床、留置各类导管和创伤性反应有关

4.营养失调:低于机体需要量 与术后禁食、创伤后机体代谢率增高和分解旺盛有关

5.活动无耐力 与手术创伤所致乏力、倦怠有关

6.知识缺乏 缺乏术后康复、锻炼和保健知识

7.焦虑和恐惧 与术后不适、预后差及住院费用等有关

8.潜在并发症有:术后出血、切口感染、切口裂开、肺炎、肺不张、泌尿系统感染或深静脉血栓形成等

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