年 月 科室目标值 项目高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率高危患者入院时擅自离院风险评估率高危患者入院时自伤/自杀风险评估率高危患者入院时压疮的风险评估率目标值100%100%100%≥90%抢救药品完好率100%抢救设备器材完好率100%基础护理合格率≥85%健康教育覆盖率100%特级护理合格率≥90%一级护理合格率≥90%护理文书合格率≥90%护理人员满意度≥90%护理人员离职率≤5%使用的计量器具检测合格率100%护理人员洗手依从性≥95%护理人员洗手正确性≥95%年度继续医学教育达标率≥90%急救知识与技能考核合格率100%患者对护理服务满意度≥95%年事故发生率0%严重差错发生率≤0.5/百张床不良事件上报≥20例/每百张开放床位/年年压疮（可避免的）发生率护理人员每年抢救设备操作与技能考核合格率患者对门诊护理服务满意度（门诊）高危患者入院时跌倒、坠床、窒息、自杀、暴力攻击、噎食、擅三基考核合格率0%100%≥90%≥90%100%护理人员对相关护理制度知晓率护理人员对不良事件报告制度及流程的知晓率护理人员手卫生培训率≥95%100%100%护理人员对输血相关制度知晓率护理人员对输血严重危害（SHOT)方案、处置规范与流程知晓率科室平均率100%100%编号 5
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