卵巢癌患者应该对于晚期的症状熟悉,那么在日常生活中卵巢癌晚期有哪些症状呢?
卵巢癌是妇女生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和死亡率由缓慢上升的趋势。据美国癌症协会统计,卵巢癌的发生占美国妇女常见癌症的第6位,其死亡率为女性癌瘤死亡死亡率的第4位,仅次于肺癌、乳腺癌和胃肠道恶性肿瘤。
我国卵巢癌的发病率也较高,根据北京8个医院的材料统计,卵巢恶性肿瘤占女性生殖器恶性肿瘤的22.9%,有人报道,近40年增加了3倍,其原因可能有:①防癌普查广泛开展,发病率相应增加。②宫颈的癌前病变治疗,使宫颈逐渐减少,卵巢癌的发病率相应提高。③卵巢癌多发生于高龄年龄,随着人民的生活以及卫生条件和改善,人的寿命延长;因此发病率相应增加。
晚期症状
卵巢恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期患者常无症状或有较轻的症状,往往在妇科检查时偶然发现,或待肿瘤生长到一定大小超出盆腔以外,腹部可扪及时,或出现并发症时才被发现,待到就医时往往已属晚期。
1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
5、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
6、此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:
引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
卵巢癌早期症状
1、外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。
2、月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。
3、腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。
4、胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。
5、性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
中期症状
卵巢癌中期症状介于早期症状于晚期症状之间,呈进行性发展。常见的症状有:
1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。
4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿
瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢癌被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
7、此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
卵巢癌转移扩散症状有:
1、直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
2、淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
3、植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
4、血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。
卵巢癌诊断早期诊断
由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍长期不明原因的消化道或泌尿道症状幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢以及原疑为卵巢瘤的迅速增大固定变硬等等。
定位诊断
早期即能触及附件包块者结合影像检查定位诊断并不困难但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)不应单纯依靠随诊而因循坐误。
定性诊断
虽诊断技术日新月异但阴道后穹窿吸液涂片检查子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便易行快速的基本检查对可疑病例腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断血清肿瘤标记物的检测如CA125CEASONASGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高而其特异性较差所以不能凭单一免疫学检测判断其类型但多种肿瘤标记物联合检测如同时检测CA125CEA铁蛋白及组织多肽抗原(TPA)可提高定性诊断的可靠性。
卵巢癌最常见的主诉症状是下腹部不适感,表现为小腹部或髂窝部充胀下坠,月经紊乱,出现不规则阴道出血,同时约有60%以上的患者在一侧少腹部触及无痛性肿块。卵巢癌无并发症时较少发生疼痛。如果突然出现腹痛,常为瘤蒂扭转,或肿瘤破裂出血所致。随着肿瘤的不断发展浸润,大多数病人出现腹水,多为血性腹水,在腹水中可查到癌细胞。晚期病人极度消瘦,全身衰弱,出现恶病质。
对于晚期卵巢癌患者,如何进行治疗,要根据患者的病情,身体状况,病灶部位、大小等等综合因素进行考虑。对于不适合进行西医治疗的患者,可通过服用具有抗肿瘤和提高免疫力的功效的中药,如人参皂苷Rh2,达到减轻患者疼痛,缓解病情,延长患者生命的作用,提高患者生命质量的效果。
【人参皂苷rh2】
人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。人参中的“黄金”成分——人参皂苷Rh2,具有较强的抗肿瘤功效,对传统化疗有增效作用,可减轻化疗毒副作用,提高机体免疫力。经一定的临床研究与实践,被视为当今最具潜力的天然抗癌食物。
[中文名]20(S)-人参皂甙Rh2
[别名]20(S)-人参皂苷Rh2,人参皂甙Rh2,人参皂苷Rh2
[英文名]20(S)-GinsenosideRh2
[英文别名]GinsenosideRh2,20(S)-protopanaxdiol-3-O-β-D-glucopyranoside[CAS]67400-17-3,78214-33-2,88156-29-0,112246-15-8,117708-91-5[分子量]622.88[纯度]HPLC>99%
人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。
研究证明:长期服用人参皂苷Rh2(护命素)可以增加抵抗力,缩小肿瘤,降低放化疗危害,防止并发症黄疸、疼痛、腹水、浮肿,声音嘶哑的发生,也能较好地提高晚期胰腺癌患者的生活质量,延长生命。
人参皂苷Rh2可以通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用,且对多种肿瘤细胞具有广泛的抗肿瘤活性。与西药联合应用可减少西药用量,降低毒副作用,增强患者依从性。另外,人参皂苷Rh2具有很好的安全性,对神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其它抗癌化疗药物有明显不同。人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤成分将为临床有效防治肿瘤疾病、为广大癌症患者解除病痛,预防癌症,癌症保养,使癌症康复成为可能。
人参皂苷Rh2预后防护复发和转移研究
癌症发病率较高,发病率还在上升,现在癌症治疗技术也在不断的改进。手术,放化疗,中药治疗是主要治疗方式。其中还有很多的改进,超声技术,热疗技术,介入治疗,内分泌治疗,免疫治疗等治疗方式有很多。但是这些治疗都不能预防复发和转移,在预后,康复期1-2年也是癌症复发的高峰期。复发和转移的机制是现在研究的热点,怎么预防复发和转移也是一个难点,人参皂苷Rh2现代中药研究发现可以减少复发和转移的可能性。我们这里选用的是人参皂苷Rh2含量为16.2%的“今幸”胶囊。
现在肿瘤研究发现,肿瘤复发和转移和肿瘤新生血管及淋巴管的生成有关。肿瘤新生血管和淋巴管和细胞间连接黏附分子有很大的关系。肿瘤的复发和转移主要是依靠新生血管和淋巴管,只有抑制了肿瘤新生血管和淋巴管的生成就可以减少复发和转移的可能性。
现代医药对人参皂苷Rh2的研究发现,人参皂苷Rh2可以抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成,进行减少复发和转移的可能性。很多人也探究了为什么会有这样的效果,就发现了和细胞间黏附分子有关。
细胞间连接黏附分子是一类整合膜蛋白,主要存在于上皮细胞和内皮细胞的紧密连接处,一些血细胞的膜表面也有分布。JAM的重要作用是参与上皮或内皮细胞之间连接复合物的构成,介导细胞之间的黏附。最多见的腺癌、鳞状上皮癌等都源自上皮细胞。因此,JAM对癌细胞的黏附也起着重要作用。当细胞间连接被破坏时,细胞间的黏附就会松散,致使癌细胞脱离癌巢,为癌细胞的游走、转移提供了先决条件。
人参皂苷Rh2一方面抑制了JAM-1和JAM-2在细胞间紧密连接处的集结,另一方面还可能与肿瘤组织中血管和淋巴管的新生有关。人参皂苷Rh2下调JAM-1
和JAM-2在癌细胞的表达。人参皂苷Rh2也直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和过程中管壁结构的重建。这样减少了肿瘤的转移率。
这是现代研究发现有这么好的效果,有很好的应用到临床的前景,但是人参皂苷Rh2的含量很少。它是次生皂苷,在加共成红参过程中产生,但是含量非常的稀少。要大量生产更是有难度。今幸胶囊中含有人参皂苷Rh2是16.2%,这是由海南亚洲制药集团自己研究的提取专利技术使可以大量生产。
人参皂苷Rh2用法用量上也非常简单,“今幸:胶囊就是做成胶囊形式。一天服用2次,一次服用2粒。目前,人参皂苷Rh2也是手术后康复期间提高免疫力预防复发和转移的产品。
【人参皂苷rh2适宜人群主要适用于以下情况】
1、刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散;
2、手术前患者服用,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;3、手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;
4、正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用,增强药物的敏感性,提高疗效;
5、急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷RH2可提高自身免疫功能,增强抗病能力,提高生活质量,延长生命期限;
6、癌症康复期病人,定期服用,可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。
人参皂苷rh2主要功效:人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。
人参皂苷rh2亲水亲油性:小分子脂溶性物质,可能很容易通过肿瘤细胞的质膜进入细胞核,易通过血脑屏障。一般的化疗药物不易进入癌细胞,癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出,造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差,Rh2具有可亲水及亲油的特性,可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。
人参皂苷rh2对放化疗的增效减毒功能:人参皂苷Rh2在癌症的配伍用药和辅助治疗方面,其增效减毒功能是十分显著的。绝大多数药物的细胞毒性,缺乏特异性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往无选择地杀伤正常细胞,特别是增生活跃的造血干细胞,正常细胞的损伤常导致严重的并发症,影响治疗效果和患者依从性,大大降低患者自身的免疫力。实践证明,人参皂苷Rh2配含化疗,能起到药物的协同作用,增强化疗效果,减少化疗药物的毒副反应。与放疗配合使用,能对抗放疗射线对外周血细胞的伤害,增强对放疗的耐受力,顺利完成放疗全部疗程。人参皂苷Rh2还有显著的提升人体免疫功能,能增强病人体质与抗病力,减少并发感染机会,降低癌症复发率。此外,研究表明,人参皂苷Rh2本身具有一定的抑制癌细胞生长增值作用,它通过诱导分化,能直接抑制多种癌细胞,并使其重新向正常细胞演变转化,最后完成疾病的痊愈康复过程。
人参皂苷rh2术后降低复发和转移的发病几率:复发癌与转移癌造成的因素有很多,其中免疫力低下是很关键的因素,手术治疗,放、化疗在治疗同时会极大伤害患者的免疫力。不管是为了减少手术后进一步治疗的副作用,还是提高
手术后患者的免疫力,把癌细胞复发转移抑制在萌芽状态,人参皂苷Rh2都能起到很好的功效。参皂苷Rh2可以增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力,从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果。这对于手术后元气大伤的患者来说,无异于新的福音。既提高了免疫力,又能防止癌细胞卷土重来,可谓一举两得。
人参皂苷rh2无任何毒副作用:人参皂苷Rh2经毒理实验测试,证明
它具有无毒、无副作用的特性,癌症患者服用人参皂苷Rh2後多半不会产生任何的不适感。不过有些癌症病患会有精神体力增加、轻微的发烧、轻微的便秘现象发生,由於人参皂苷Rh2将免疫系统活化,使得体温上升而轻微发烧;新陈代谢的加快,水分再吸收的加速造成了便秘,若有这些生理反应时无需过度紧张,因为这些现象均属正常的生理反应,只要注意适时补充水分即可。另外,要提醒大众的是,服用人参皂苷Rh2时,酒及辛辣食物宜避免或减少食用,以免影响效果;而糖尿病、肾病综合患者及小肠吸收不良者,食用人参皂苷Rh2效果会较不明显。
人参皂苷rh2有提高免疫力的功效:人参皂苷Rh2,不只是抗癌药,更具有提高免疫力、抗菌、改善心脑血管供血不足、调节中枢神经系统、抗疲劳、预防心脑血管疾病、延缓衰老等作用。在改善心脑血管供血方面,研究者发现原人参二醇组皂苷对急性心肌缺血具有保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正心肌缺血。此外,人参皂苷在通过抑制脑组织各部分自由基的损伤,提高自由基清除酶的活性起到保护脑功能、延缓脑老化及提高记忆功能等作用。
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