尊敬的医生：
衷心感谢您对护理工作的支持和信任，为了更好的医护配合、服务患者，我们需要了解您对护理工作的感受，请您根据真实的感受，选择合适的答案，以改进我们的工作，真诚的感谢您！
年 月 日
调查项目 1、责任制护理工作模式 2、专科护理 3、基础护理 4、应急能力 5、技术水平 6、执行医嘱 7、病情掌握 8、护患沟通 9、服务态度 10、医护配合 11、您最满意的护士： 12、您的需求和建议： 选项（请在下列栏内打勾） 满意 满意 满意 满意 满意 满意 满意 满意 满意 满意 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 一般 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意 不满意
XXX医院 护理部
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