军区举办第六期军事训练伤病防治骨干培训班

・２３６・　东南国防医药２０１０年５月第１２卷第３期Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｓｏｕｔｈｅａｓｔ　Ｃｈｉｎａ，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．３，Ｍａｙ．２０１０　２．２肝病患者进食前后血清酶学检测结果的比较　在慢性肝病患者中，空腹与进食后ＡＬＴ、ＡＳＴ、　ＡＬＰ、ＬＤＨ、＾ｙ—ＧＴ等５种血清酶的检测结果也未见明　显差异（Ｐ＞０．０５）。　３讨论　异常。例如：氯丙嗪、奎宁、巴比妥类药物、硝苯地　平、左旋多巴等均可使ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＬＤＨ和　．ＧＴ　等血清酶的结果升高　Ｊ。　本组资料表明：无论是在健康人群还是在慢性　肝病患者中，进食对ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＬＤＨ和　．ＧＴ　等血清酶的检测结果均无明显影响。鉴于国人早餐　以米粥、米饭、馒头等碳水化合物为主的饮食特征，　由此认为，进早餐后同样可以进行部分血清酶学检　查，尤其是对于农村及偏远地区的患者及急诊患者　来讲，不仅减少患者来回跑医院的麻烦、减少经济上　血清酶测定是临床上最常用的检验项目之一，　检测频度在普通门诊约为２０％～３０％，其定量测定　方法主要以酶活性测定为主　。２００２年，国际临床　化学联合会（ＩＦＣＣ）提出的血清酶活性测定新的参　考方法，使得酶检测结果实现全球的可比性＿２　Ｊ。目　前国内多数医院仍采取患者空腹血清标本进行血清　的消耗，还明显缩短了检查及诊治时间，提高临床诊　治效率，确保患者的疾病得到及时有效的治疗。　【参考文献】　［１］　张克坚，杨振华．临床酶学标准化的新途径［Ｊ］．中华医学检　验杂志，１９９９，２２（１）：５４－５６．　相关酶学等检查，对疾病的诊治时效带来诸多弊端。　国内外研究均认为进食对大多数血清酶的活性没有　影响　ｊ，少数情况可使部分血清酶发生波动。如随　进食的种类不同可引起血中甘油三酯（ＴＧ）、血糖　（ＧＬＵ）、尿素氮（ＢＵＮ）、尿酸（ＵＡ）等增高。咖啡可　使淀粉酶（ＡＭＹ）、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、促甲状腺素　（ＴＳＨ）等升高。空腹时间过长（超过１６　ｈ），可使血　［２］　王现，孙民强．酶活性测定结果相对一致的可行性探讨［Ｊ］．　检验医学，２００５，２０（２）：１５１．　［３］　程书权，侯淑君．蛋白、脂肪类饮食对肝功能检测结果的影响　研究［Ｊ］．中国全科医学，２００１，４（５）：３６０－３６２．　［４］　王桂东．实验室分析前质量控制与ｌ临床［Ｊ］．实用医技杂志，　２００８．１５（３２）：４５４１－４５４３．　清白蛋白（ＡＬＢ）、补体ｃ３、转铁蛋白、ＧＬＵ含量下　降，而血清胆红素升高　Ｊ。饮酒或酗酒，甚至啤酒　均可引起血清Ａ¨、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＬＤＨ和　一ＧＴ等活性　等不同程度升高　；运动时由于新陈代谢加快，常　引起多种血清酶的活性升高，暂时变化的是血清游　离脂肪酸迅速下降后继而上升，丙酮酸和乳酸亦接　着升高，随后细胞酶的释放引起血清ＡＬＴ、ＡＳＴ、　［５］　王泽平，顾洪雁，柏素云．体内外啤酒对血清酶活性的影响　［Ｊ］．泰山医学院学报，２００７，２８（９）：６９９—７０１．　［６］林珍．影响生化自动分析的几个因素及对策［Ｊ］．医学检验　燕，陈明忠．影响血液、体液常见临床标本分析　与临床，２００９，２０（３）：５７－６０．　［７］　陈德东，陈９８．１００．　前质量的因素及控制措施［Ｊ］．福建医药杂志，２００６，２８（４）：　［８］　李文吉占，刘治军，傅得兴．药物对实验室检查和化验结果的影　响［Ｊ］．临床药物治疗杂志，２００９，７（１）：３８—４４．　（收稿日期：２０１０－０２－２５）　ＬＤＨ的升高　；另外，临床上许多药物可以直接或　间接地影响血清酶等检测结果，药物对血清酶检测　结果的影响是一个十分复杂的问题　Ｊ。许多药物　的副作用使肝功能发生改变而引起血清酶检测结果　（本文编辑：潘雪飞；　英文编辑：王建东）　・简　讯・　军区举办第六期军事训练伤病防治骨干培训班　为了进一步普及军事训练伤病防治知识，提高军区部队军事训练健康保护水平，２０１０年４月ｌ２月至ｌ６　日，南京军区依托解放军１０１医院军区军事训练医学研究所，在江苏省无锡市举办了第六期军区军事训练伤　病防治骨干培训班，全区基层部队５０余名军事训练伤防治骨干参加了培训。　本期培训班，重点学习了军事训练的健康保护，体能训练卫生知识，骨、关节、软组织损伤的预防和治疗，　训练性内科疾病的预防和治疗，军事训练的卫生监督等，培训内容紧贴当前部队训练实际，教员均为从事军　事训练伤病防治一线研究的专家，拥有副高以上职称。为丰富培训内容，本次培训还特别邀请了何祥美所在　部队卫生队长，介绍特种兵训练伤病防治特点和经验体会，专门召开了研讨，广泛听取和交流基层工作经验，　对今后进一步搞好军区军事训练伤防治水平起到了有力的促进作用。最后，培训班结束时进行了考核，所有　学员均考核合格，并获得继续医学教育二类学分１０分。　（１０１医院南京军区军事训练医学研究所于晓华赵竹英　南京军区联勤部卫生部卫生防疫处王超）