第一章 肺系疾病
一、感冒
1. 风寒束表：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 表湿—羌活胜湿汤
2. 风热犯表：辛凉解表－银翘散 风寒外束，入里化热—麻杏石甘汤
3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮
4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 阳虚外感—再造散
5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
二、咳嗽
外感咳嗽
1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散
2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮
3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 凉燥证—杏苏散
内伤咳嗽
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4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤和三子养亲汤 平稳后—六君子丸
5. 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤
6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散
7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤
三、哮病
1. 发作期
1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤
2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤
3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤
5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤
6）喘脱危证：回阳救急汤合生脉饮
2. 缓解期
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1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤
2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证
1．实喘
1）风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 寒饮伏肺，复感客邪—小青龙汤
2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤
3）痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤
4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤
5) 肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子
2．虚喘
1）肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 中气虚弱—补中益气汤
2）肾虚不纳：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散
3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉
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五、肺痈
1. 初期：清肺解表－银翘散
2. 成痈期：清肺化瘀消痈－《千金》苇茎汤合如金解毒散
3. 溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤
4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨
1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散
3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散
4）阴阳虚损：滋阴补阳－补天大造丸
七、肺胀
1）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤
饮郁化热—小青龙加石膏汤 痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁
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2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤
3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤
4）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散
5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤合补肺汤
第二章 心系病证
一、心悸
1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸
2）心血不足：补血养心，益气安神－归脾汤
3）阴虚火旺：滋阴清火，养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸
4）心阳不振：温补心阳，安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤
心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤
6）瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
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7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神－黄连温胆汤
二、胸痹
1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤
若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤
2）气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散
3）痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
4）寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
5）气阴两虚：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤
6）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤
兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮
7）心肾阳虚：－温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归
真心痛
1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤
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2）寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤
3）正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤
三、不寐
1）肝火扰心：疏肝泻火、镇心安神－龙胆泻肝汤 燥怒，便秘—当归龙荟丸
心火炽盛：清心泻火、安神宁心－朱砂安神丸
2）痰热扰心：清化痰热、和中安神－黄连温胆汤
3）心脾两虚：补益心脾、养血安神－归脾汤
4）心肾不交：滋阴降火、交通心肾－六味地黄丸合交泰丸
5）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤
四、癫狂
1.癫证
1）痰气郁结：理气解郁、化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤
不寐易惊，烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸
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2）心脾两虚：健脾益气、养心安神－养心汤合越鞠丸
2.狂证
1）痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神－生铁落饮
痰火壅盛—礞石滚痰丸，安宫牛黄丸 阳明腑实—小承气汤
心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸
2）痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血—癫狂梦醒汤
蓄血内结—大黄蛰虫丸 不饥不食—白金丸
3）火盛伤阴：育阴潜阳，交通心肾－二阴煎合琥珀养心丹
心火亢盛—朱砂安神丸 睡不安稳—孔圣枕中丹
五、痫病
1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸
2）痰火扰神：清热泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤
3）瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络—通窍活血汤
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4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤
5）心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神－左归丸合天王补心丹
六、痴呆
1.髓海不足：补肾益髓，填精养神—七福饮 肾阴不足—知柏地黄丸+菖蒲
2.脾肾两虚：补肾健脾，益气生精—还少丹
肝肾阴虚、阴虚火旺—知柏地黄丸 脾肾阳虚—金匮肾气丸
3．痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤
肝郁化火—转呆汤 风痰瘀阻—半夏白术天麻汤
4.瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤
气虚血瘀—补阳还五汤 气滞血瘀—血府逐瘀汤
七、厥证
1．气厥实证：开窍，顺气，解郁－通关散合五磨饮子
2．气厥虚证：补气，回阳，醒神－急生脉注射液、参附注射液，后四味回阳饮
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平时服用香砂六君子丸、归脾丸
3．血厥实证：平肝潜阳，理气化瘀－羚角钩藤汤或通瘀煎加减
4．血厥虚证：补养气血－急用独参汤灌服，继服人参养营汤
5. 痰厥：行气豁痰－导痰汤加减
第三章 脾胃病证
一、胃痛
1）寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛－香苏散合良附丸 寒热错杂—半夏泻心汤
2）饮食伤胃：消食导滞、和胃止痛－保和丸
胃脘胀痛而便闭—合用小承气汤或改用枳实导滞丸 食积化热成燥—大承气
3）肝气犯胃：疏肝解郁、理气止痛－柴胡疏肝散
肝胃郁热—化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸
4）湿热中阻：清化湿热，理气和胃－清中汤加减
5）瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃－失笑散合丹参饮加减
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6）胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤 嘈杂反酸—左金丸
7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤加减
胃脘冷痛—加理中丸 形寒肢冷—附子理中汤
二、痞满
1、实痞
1）饮食内停：消食和胃，行气消痞－保和丸加减
脾虚便溏—枳实消痞丸
2）痰湿中阻：除湿化痰，理气和中－二陈平胃散加减
痰湿盛、胀满甚—合用半夏厚朴汤 痰湿郁久化热—黄连温胆汤
3）湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞－泻心汤合连朴饮 寒热错杂—半夏泻心汤
4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞－越鞠丸合枳术丸加减
2、虚痞
1）脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊－补中益气汤加减
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阳虚明显：合理中丸 湿浊内蕴：香砂六君子汤
2）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞－益胃汤加减
三、呕吐
1、实证
1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中－藿香正气散
2）食滞内停：消食化滞、和胃降逆－保和丸
3）痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤
4）肝气犯胃：疏肝理气、和胃降逆－四七汤 呕吐酸水—加左金丸
2、虚证
1）脾胃气虚证：健脾益气、和胃降逆－香砂六君子汤加减
2）脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆－理中汤加减
3）胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕－麦门冬汤加减
四、噎膈
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1）痰气交阻证：开郁化痰、润燥降气－启膈散加减
2）瘀血内结证：滋阴养血、破血行瘀－通幽汤加减
3）津亏热结证：滋阴养血、润燥生津－沙参麦冬汤 吐物酸热—竹叶石膏汤
4）气虚阳微证：温补脾肾－补气运脾汤加减
五、呃逆
1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散
2）胃火上逆：清胃泄热、降逆止呃－竹叶石膏汤
腑气不通—合小承气汤 胸膈烦热、便秘—凉膈散
3）气机郁滞：顺气解郁、和胃降逆－五磨饮子
气逆痰阻—旋覆代赭汤 瘀血内结—血府逐瘀汤
4）脾胃阳虚：温补脾胃止呃－理中汤
5）胃阴不足：养胃生津、降逆止呃－益胃汤合橘皮竹茹汤
六、腹痛
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1）寒邪内阻：散寒温里、理气止痛－良附丸合正气天香散 大便不通—大黄附子汤 腹中切痛雷鸣—附子粳米汤 内外皆寒--乌头桂枝汤 肝脉寒滞--暖肝煎
2）湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞－大承气汤 寒热往来—大柴胡汤
3）饮食积滞：消食导滞，理气止痛－枳实导滞丸 较轻—保和丸
4）肝郁气滞：疏肝解郁、理气止痛－柴胡疏肝散
气滞腹泻—痛泻要方 阴囊寒疝—天台乌药散
5）瘀血内停：活血化瘀，和络止痛－少腹逐瘀汤
兼寒象—膈下逐淤汤 下焦蓄血—桃核承气汤
6）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤
大寒，肢冷—大建中汤 脾肾阳虚—附子理中汤 大肠虚寒—温脾汤
中气大虚—补中益气汤、当归四逆汤、黄芪建中汤
七、泄泻
1.暴泻
1）寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散
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外感寒湿—纯阳正气丸 湿邪偏重—胃苓汤
2) 湿热伤中：清热燥湿，分利止泻－葛根黄芩黄连汤 夏暑—新加香薷饮六一散
3）食滞肠胃：消食导滞，和中止泻－保和丸 食积重—枳实导滞丸
2、久泻
1）脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻－参苓白术散
阴寒内盛—理中丸 中气下陷—补中益气汤
2）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸 脐腹冷痛—附子理中丸
滑脱不禁，虚坐努责—真人养脏汤 寒热错杂—乌梅丸
3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方
八、痢疾
1）湿热痢：清肠化湿、调气和血－芍药汤 食积化热—枳实导滞丸
兼表证—荆防败毒散 表邪未解，里热已盛—葛根芩连汤
2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积－白头翁汤合芍药汤
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热毒入营血—犀角地黄汤、紫雪丹 暴痢致脱—独参汤、参附汤、参麦注射液
3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血－不换金正气散 暑天—藿香正气散
4）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸
5）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤合真人养脏汤
6）休息痢：温中清肠、调气化滞－连理汤（黄连＋理中汤）脾阳虚极—温脾汤
肾阳虚衰—四神丸 脾胃虚弱—补中益气汤 寒热错杂—乌梅丸
九、便秘
实秘
1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸
郁怒伤肝—更衣丸 燥热不甚—青麟丸 痞满燥实坚—大承气汤
2）气秘：顺气导滞－六磨汤
3）冷秘：温里散寒，通便止痛—温脾汤合半硫丸
2、虚秘
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1）气虚：益气润肠－黄芪汤 气息低微—生脉散 肢倦腰酸—大补元煎
2）血虚：养血润燥－润肠丸 阴血已复，便仍干燥—五仁丸
3）阴虚：滋阴通便—增液汤 胃阴不足—益胃汤 肾阴不足—六味地黄丸
阴亏燥结—增液承气汤
4）阳虚：温阳通便—济川煎
第四章 肝胆病证
一、胁痛
1）肝郁气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤
3）瘀血阻络：祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤4）肝络失养：养阴柔肝－一贯煎
二、黄疸
1.阳黄
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正气未衰—鳖甲煎丸
1）热重于湿：清热通腑，利湿退黄－茵陈蒿汤
2）湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹
3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄—大柴胡汤
4）疫毒炽盛（急黄）：清热解毒、凉血开窍－《千金》犀角散加减
动风抽搐—羚羊角粉或紫雪丹
2. 阴黄
1）寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃－茵陈术附汤 胁下瘕结—硝石矾石散
2）脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄－黄芪建中汤
3.黄疸消退后的调治
1）湿热留恋：清热利湿－茵陈四苓散
2）肝脾不调：调和肝脾，理气助运－柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3）气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀－逍遥散合鳖甲煎丸
三、积聚 积笑柴疏膈六化八聚木逍磨
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1.聚证
1）肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结－逍遥散、木香顺气散（木逍）
2）食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结－六磨汤（磨）
2.积证
1）气滞血阻：理气消积，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（笑柴疏）
2）瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾－膈下逐瘀汤合六君子汤（隔六）
3）正虚瘀结：补益气血，活血化瘀－八珍汤合化积丸（化八）
四、鼓胀
1）气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿－柴胡疏肝散合胃苓汤（胃柴）
2）水湿困脾：温中健脾，行气利水－实脾饮（实）
3）水热蕴结：清热利湿，攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤（中满茵）
腹部胀急殊甚—舟车丸
4）瘀结水留：活血化瘀，行气利水－调营饮（调）
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5）阳虚水盛：温补脾肾，化气利水－附子理苓汤或济生肾气丸（济生附理）
6）阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水－六味地黄丸合一贯煎（六一）
7）变证：大出血：清热凉血，活血止血－犀角地黄汤
昏迷：清热豁痰，开窍息风－安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤
五、头痛 头川芎羌麻加半元通
1．外感
1）风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（川）
巅顶头痛—吴茱萸汤去人参加蒿本 少阴经—麻黄附子细辛汤加白芷川芎
2）风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎） 便秘—黄连上清丸
3）风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（羌）
2.内伤
1）肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（麻）
2）血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加）
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3）痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半）
4）肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（元）
5）瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（通）
六、眩晕 晕归天左半窍
1）肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天）
2）气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归） 清阳不升—补中益气汤
3）肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左） 阳虚：补肾助阳－右归丸
4）痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃－半夏白术天麻汤（半）
痰郁化热—黄连温胆汤
5）瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤
七、中风 中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵
1.中经络
1）风痰入络证：祛风化痰通络－真方白丸子（真）
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2）风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络－天麻钩藤饮（天）
3）阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄风汤（镇）
2.中脏腑
（一）闭证
1）痰热腑实：通腑泻热，息风化痰－桃仁承气汤
2）阳闭：痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍－羚角钩藤汤（羚）
至宝丹，安宫牛黄丸，清开灵，醒脑静
3）阴闭：痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍－涤痰汤（痰） 可另用苏合香丸
戴阳证—参附汤，白通加猪胆汁汤
（二）脱证：回阳救阴，益气固脱－参附汤合生脉散（附脉）
3.恢复期
1）风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络－解语丹
2）气虚络瘀：益气养血，化瘀通络－补阳还五汤
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3）肝肾亏虚：滋养肝肾－左归丸和地黄饮子 （
八、瘿病 瘿四海海藻栀消天一
1）气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿－四海舒郁丸
2）痰结血瘀：理气活血，化痰消瘀－海藻玉壶汤
3）肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结－栀子清肝汤合消瘰丸
阴虚火旺—二冬汤合消瘰丸
4）心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝－天王补心丹或一贯煎
第五章 肾系病证
一、水肿 肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五
1.阳水
1）风水相搏：疏风清热，宣肺行水－越婢加术汤（越术）
2）湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3）水湿浸渍证：运脾化湿，通阳利水－五皮饮合胃苓汤（五皮胃苓）
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4）湿热壅盛证：分利湿热－疏凿饮子（凿） 腹满不减—己椒苈黄丸
2.阴水
1）脾阳虚衰证：健脾温阳利水－实脾饮（实） 脾气虚弱—参苓白术散
2）肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水－济生肾气丸合真武汤（济武）
形寒肢冷—右归丸 肾阴虚—左归丸 正气日衰，复感外邪—越婢汤
3）瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水－桃红四物汤合五苓散（桃五）
腰膝酸软，神疲乏力—济生肾气丸
二、淋证 淋正韦小蓟沉萆薢无比
1）热淋：清热利湿通淋－八正散 热毒弥漫三焦—黄连解毒汤合五味消毒饮
2）石淋：清热利湿，排石通淋－石苇散（苇） 神疲乏力—补中益气汤
3）血淋：清热通淋，凉血止血－小蓟饮子
肾阴不足—知柏地黄丸 脾虚气不摄血—归脾汤
4）气淋：理气疏导，通淋利尿－沉香散（沉）
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5）膏淋：清热利湿，分清泄浊－程氏萆薢分清饮（萆薢） 脾肾两虚—膏淋汤
中气下陷—补中益气汤 肾阴虚—七味都气丸 肾阳虚—金匮肾气丸
6）劳淋：补脾益肾－无比山药丸 中气下陷—补中益气汤 肾阴虚-知柏地黄汤
三、癃闭 癃膏正清肺沉抵中春济
1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散（正）
口舌生疮—导赤散 湿热久恋下焦—滋肾通关丸 湿热蕴结三焦—黄连温胆汤
2）肺热壅盛：清泄肺热、通利水道－清肺饮（清肺） 尿赤灼热—八正散
3）肝郁气滞：疏利气机、通利小便－沉香散（沉） 严重者-合用六磨汤
4）浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸（抵）
5）脾气不升：升清降浊、化气利尿－补中益气汤合春泽汤（中春）
气虚及阴—参苓白术散 脾虚及肾—济生肾气丸
6）肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿－济生肾气丸（济）
精血俱亏—香茸丸 肾阳衰惫--《千金》温脾汤合吴茱萸汤
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附：关格
1脾肾阳虚 湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊－温脾汤合吴茱萸汤
水气凌心—己椒苈黄丸 尿少—滋肾通关丸
2肝肾阴虚 肝风内动：滋补肝肾，平肝息风－杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3肾气衰微 邪陷心包：温阳固脱，豁痰开窍－急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤
第六章 气血津液病证
一、郁证 郁柴逍厚甘归天六
1)肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中－柴胡疏肝散（柴）
2)气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火－丹栀逍遥散（逍） 肝火犯胃—左金丸
3)痰气郁结：行气开郁，化痰散结－半夏厚朴汤（厚）
4）心神失养：甘润缓急，养心安神－甘麦大枣汤（甘） 喘促气逆—五磨饮子
5）心脾两虚：健脾养心，补益气血－归脾汤（归）
6）心肾阴虚：滋养心肾－天王补心丹合六味地黄丸（天六）心肾不交—交泰丸
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二、血证
（一）鼻衄
1）热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血－桑菊饮
2）胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血－玉女煎
3）肝火上炎：清肝泻火，凉血止血－龙胆泻肝汤
4）气血亏虚：补气摄血－归脾汤
（二）齿衄
1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血－加味清胃散合泻心汤
2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血－六味地黄丸合茜根散
（三）咳血
1）燥热伤肺：清热润肺，宁络止血－桑杏汤（杏）
2）肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血－泻白散合黛蛤散
血量多—犀角地黄汤加三七粉
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3）阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血－百合固金汤（百）
（四）吐血
1）胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血－泻心汤合十灰散（泻心十）
2）肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血－龙胆泻肝汤（龙）
3）气虚血溢：健脾益气摄血－归脾汤 气损及阳—柏叶汤
（五）便血
1）肠道湿热：清化湿热，凉血止血－地榆散合槐角丸（槐榆）
便血日久，营阴已亏—清脏汤或脏连丸
2）气虚不摄：益气摄血－归脾汤（归）
3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血－黄土汤（黄土）
（六）尿血
1）下焦热盛：清热利湿，凉血止血－小蓟饮子（小蓟）
2）肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血－知柏地黄丸（知）
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3）脾不统血：补中健脾，益气摄血－归脾汤（归）
4）肾气不固：补益肾气，固摄止血－无比山药丸（无比）
（七）紫斑（衄血）
1）血热妄行：清热解毒，凉血止血－十灰散（十）
2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血－茜根散（茜） 腰膝酸软—六味地黄丸
3）气不摄血：补气摄血－归脾汤（归）
三、痰饮 痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓
1．痰饮
1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2）饮留胃肠：攻下逐瘀－甘遂半夏汤或己椒苈黄丸
2．悬饮
1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤
2）饮停胸胁：泻肺祛饮－椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
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3）络气不和：理气和络－香附旋复花汤
4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦冬汤合泻白散
3．溢饮 表寒里饮：发表化饮－小青龙汤
4．支饮
1）寒饮伏肺：宣肺化饮－小青龙汤
肺气虚—苓甘五味姜辛汤 饮多寒少，无表证—葶苈大枣泻肺汤
2）脾肾阳虚：温脾补肾，已化水饮－金匮肾气丸合苓桂术甘汤
脐下悸，吐涎沫—五苓散
四、消渴 渴消玉七味六匮
（一）上消 肺热津伤：清热润肺，生津止渴－消渴方（消）
肺热津亏，气阴两伤—玉泉丸或二冬汤
（二）中消
1）胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液－玉女煎（玉）或白虎加人参汤
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大便秘结—增液承气汤
2）气阴亏虚：益气健脾，生津止渴－七味白术散（七味）
（三）下消
1）肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸（六）
烦渴，头痛—生脉散 阴竭阳旺—参附龙牡汤
2）阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩－金匮肾气丸（匮）
（四）伴有瘀血 降糖活血方
（五）并发症
1）白内障、雀盲、耳聋—杞菊地黄丸或明目地黄丸
2）疮毒痈疽—五味消毒饮
五、自汗、盗汗 汗桂芪屏归脾归六龙
1）肺卫不固：益气固表－桂枝加黄芪汤或玉屏风散 半身或局部—甘麦大枣汤
2）心血不足：养血补心－归脾汤
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3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤 火热不甚—麦味地黄丸
4）邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营－龙胆泻肝汤 热势不盛—四妙丸
六、内伤发热 内热骨归补匮丹逍连和府
1）阴虚发热：滋阴清热－清骨散（骨）
2）血虚发热：益气养血－归脾汤（归）
3）气虚发热：益气健脾，甘温除热－补中益气汤（补）
4）阳虚发热：温补阳气，引火归原－金匮肾气丸（匮）
5）气郁发热：疏肝理气，解郁泄热－丹栀逍遥散（丹逍）
6）痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中－黄连温胆汤合中和汤（连和）
7）血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤（府）
七、虚劳
1．气虚
1）肺气虚：补益肺气－补肺汤
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2）心气虚：益气养心－七福饮
3）脾气虚：健脾益气－加味四君子汤 中气不足—补中益气汤
4）肾气虚：益气补肾－大补元煎
2．血虚
1）心血虚：养血安神－养心汤 心脾两虚－归脾汤
2）肝血虚：补血养肝－四物汤
3．阴虚
1）肺阴虚：养阴润肺－沙参麦门冬汤
2）心阴虚：滋阴养心－天王补心丹
3）脾胃阴虚：养阴和胃－益胃汤
4）肝阴虚：滋养肝阴－补肝汤
5）肾阴虚：滋补肾阴－左归丸
4．阳虚
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1）心阳虚：益气温阳－拯阳理劳汤
2）脾阳虚：温中健脾－附子理中丸
3）肾阳虚：温补肾阳，兼养精血－右归丸
遗精—金锁固精丸 命门火衰—四神丸 阳虚水泛—五苓散
八、癌病
脑瘤 痰瘀阻窍：息风化痰，祛瘀通窍－通窍活血汤
风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒－天麻钩藤饮合黄连解毒汤
阴虚风动：滋阴潜阳息风－大定风珠
肺癌 瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结－血府逐瘀汤
痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰－二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤
胸闷，喘咳甚—葶苈大枣泻肺汤
阴虚毒热：养阴清热，解毒散结－沙参麦冬汤合五味消毒饮
气阴两虚：益气养阴－生脉散合百合固金汤 肺肾同病—右归丸
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大肠癌 湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒－槐角丸
瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒－膈下逐淤汤
脾肾两亏：温阳益精－大补元煎 下利清谷，腰酸膝冷—四神丸
肝肾阴虚：滋肾养肝－知柏地黄丸
肾癌、膀胱癌 湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋－八正散或龙胆泻肝汤
瘀血内阻：活血化瘀、理气散结－桃红四物汤
脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结－大补元煎 畏寒肢冷—附子理中汤
阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛－知柏地黄丸
肝癌 气滞血瘀：行气活血，化瘀消积－复元活血汤
湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒－茵陈蒿汤
脾虚湿困：健脾益气，利湿消肿－四君子汤合五皮饮
肝肾阴虚：滋养肝肾，化瘀软坚－一贯煎
第七章 经络肢体病证
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一、痹证 痹防乌薏虎桂宣双合补荣
1风寒湿痹
（1）行痹：祛风通络，散寒除湿－防风汤 关节肿大，化热—芍药桂枝知母汤
（2）痛痹：散寒通络，祛风除湿－乌头汤（乌）
（3）着痹：除湿通络，祛风散寒－薏苡仁汤（薏）
久痹风寒湿不显—蠲痹汤
2风湿热痹：清热通络，祛风除湿－白虎桂枝汤加味
热毒炽盛—五味消毒饮合犀黄丸
3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络－双合汤（双合）
4肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛－补血荣筋丸 日久，气血不足—独活寄生汤
二、痉证 痉羌羚虎增清营导四定
1邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营－羌活胜湿汤
刚痉：解肌发汗—葛根汤 柔痉：和营养津—栝楼桂枝汤 湿热偏盛—三仁汤
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2肝经热盛：清肝潜阳，熄风镇痉－羚角钩藤汤
神昏痉厥—安宫牛黄丸（清热解毒）至宝丹（开窍醒神）紫雪丹（息风镇静）
3阳明热盛：清泄胃热，增液止痉－白虎汤合增液承气汤
热邪伤津无腹实—白虎加人参汤
4心营热盛：清心透营，开窍止痉－清营汤
5痰浊阻滞：豁痰开窍，熄风止痉－导痰汤
6阴血亏虚：滋阴养血，熄风止痉－四物汤合大定风珠 气虚血滞—补阳还五汤
三、痿证 痿燥妙参补虎潜圣还
1肺热津伤：清热润燥，养阴生津-清燥救肺汤（燥）
2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉-加味二妙散（妙）
3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清-参苓白术散合补中益气汤（参补）
脾虚湿盛或肥人多痰—六君子汤
4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热-虎潜丸 热甚—六味地黄丸 阳虚—右归丸
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5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤 肌肤甲错—大黄蛰虫丸
四、颤证 颤天肝导羚人养龟定地黄
1风阳内动：镇肝熄风，舒筋止颤－天麻钩藤饮合镇肝熄风汤
2痰热风动：清热化痰，平肝熄风－导痰汤合羚角钩藤汤
3气血亏虚：益气养血，濡养筋脉－人参养荣汤
4髓海不足：填精补髓，育阴熄风－龟鹿二仙膏合大定风珠
5阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉－地黄饮子
五、腰痛 腰甘苓妙身痛左右归
1寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络－甘姜苓术汤 久病，体弱-独活寄生汤加附子
2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛－四妙丸
3瘀血腰痛：活血化瘀，理气止痛－身痛逐瘀汤
4肾虚腰痛：偏阳虚者，温补肾阳，偏阴虚者，温补肾阴－右归丸 左归丸
相火偏亢—知柏地黄丸或大补阴丸 虚劳，阴虚内热—杜仲丸
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无明显阴阳偏盛—青娥丸 房劳过度—河车大造丸、补髓丹
第八章 常见急症
一、脱证
1.气脱：益气固脱—独参汤 参脉、黄芪注射液
2.阴脱：救阴固脱—生脉散
3.阳脱：回阳救逆—参附汤
二、神昏
1.邪毒内闭：清热化痰，开闭醒神—菖蒲郁金汤
2.虚证（脱证）
1）亡阴证：救阴敛阳，固脱醒神—冯氏全真一气汤
2）亡阳证：回阳固脱—陶氏回阳急救汤
3.内闭外脱：开窍通闭，回阳固脱—回阳救逆汤
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三、猝死
1.阴虚证：益气救阴—生脉散
2.阳虚证：回阳固脱—通脉四逆汤
3.实证：豁痰化瘀解毒，开窍醒神—菖蒲郁金汤
七、急性酒精中毒
1.实证：和中解毒—甘草泻心汤
2.虚证：回阳救逆—四逆汤合四君子汤
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