使用单位:
气瓶顺序编号公称工作压力(Mpa)容积设计壁最近一次下一次检(L)厚(mm)检验日期验日期使用单位代码:323E23******
变更停用情况情况气瓶名称充装介质制造单位制造年月气瓶注册代码备注申请人声明和签署:以上所有气瓶均有唯一的本单位代码、顺序编号，本人对本表所填内容的真实性负责申请单位法人代表签名：日期：登记机关经办人：日期：安全监察机构负责人：日期：
登记机关： （专用章）
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