老年常见的心理问题及对策

老年常见的心理问题及对策

作者：焦艳

来源：《中国实用医药》2011年第15期

【关键词】 老年;心理问题;对策

随着生活水平的不断提高，人类的寿命延长了。但人口老龄化的问题也随之而来。提高老年人的身心健康水平，已经成为全社会关注的问题。其中，解决好老年人的心理问题，有助于提高老年人的生活质量和健康水平。 1 临床资料

本组资料共87例。男52例，女35例，年龄67～82岁，平均年龄74.5岁，无意识不清，精神障碍者。 2 心理问题

2.1 老年人虽然可以理解衰老是不可抗拒的规律，但却不希望别人说自己衰老，且都希望自己健康长寿。因为体弱多病，自然会想到死。他们嘴上说不怕死，尤其是当一些老同志去世了，其实心里对死充满了恐惧，表现出极大的求生欲望。一部分老人希望得急病速死。怕久病缠绵，自己遭罪，又会拖累别人。还有一些老人因身体多病，会有日益衰老和死亡临近的感觉，因此悲观绝望甚至想早死了之。表现出悲观消极的态度。

2.2 老年人普遍的心理较为敏感。从心理上希望得到别人的尊敬。因为衰老引起的身体形态的变化，导致老年人不满意自己的形象，自尊心受到挫伤。因为感觉器官功能的下降，如：听力下降，眼花迟钝，给老年人生活和社会交往带来诸多不便。以至于引起敏感、猜疑、甚至偏执。由于神经运动机能的下降，使老年人各种操作和动作变得缓慢、不准确、不协调，甚至迟钝、笨拙。老年人为此苦恼，又不服气，总是愿意提起自己的“当年勇”，来补偿和掩饰自己能力的不足。喜欢抱怨，不愿意理解别人。在接受治疗护理时，他们会对医护人员不信任，对各项处置疑虑重重，担心误诊；担心吃错药、打错针。

2.3 由于老年人的记忆力减退，因此说话重复唠叨。说过的话会忘记，因此就会不断重复说同一件事。再三叮嘱，总怕别人也会忘记。同时思维散漫，说话抓不住重点。总是凭老经验办事，固执、刻板、循规蹈矩。喜欢以自我为中心，常常影响人际关系。

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2.4 由于离退休和体弱多病，使老年人与社会的交往少了。再加上生活中的一些精神创伤，如家庭不和睦、经济困难、无人赡养及丧偶等生活中意外的事件，给老年人造成极大的痛苦和不幸。尤其是丧偶，会出现强烈的情绪波动，出现焦虑、抑郁、恐惧、孤独感和被抛弃感。因为精神上的重大打击，使老年人的身体健康每况愈下，加速衰老和死亡。有人统计“在失去配偶的人中在一、二年内相继死去的人数，高于双方都存在者死亡人数的七倍”。 2.5 有许多老年人因为疾病缠身，整天卧床不起。不愿意活动，不主动运动，不注意身体和机体功能的锻炼及恢复，致使身体状况越来越差，结果想多活几年的愿望落空了。 2.6 因为希望健康长寿，老年人会经常自己去药店买药吃，导致毒副反应。对身体和脏器造成不可逆的损害。另外，老年人容易轻信缺乏足够的判断力。尤其轻信媒体广告及宣传单上宣传的许多新药、保健品。不惜重金滥用新药、补药，往往事与愿违。 3 对策

3.1 护理人员要热情对待老年患者。多与他们交流、沟通，耐心开导他们，用正确的态度对待疾病和死亡，让他们多了解一些疾病的常识。告知他们衰老和死亡是人不可避免的自然规律，要善待自己。开朗、乐观，笑对人生，颐养天年。

3.2 护理人员要尊敬老年人、善待老年人。跟老年人说话要用尊称。要耐心、专注、细致。回答询问时语速要慢，表达要清楚，语调要平和，不能有不耐烦的语气。对非原则性的要求可适当满足，给予必要的尊重。在给老年人做各项处置时，要有耐心，讲解要详细清楚，使老年人相信现代医学的发展和技术。要冷静沉着，忙而不乱，有条不紊地做好救治工作。增强老年人对医护人员的信任感。让老年人了解一些医学知识和预后情况，了解心理因素对疾病的影响，解除他们的心理顾虑和心理负担。保持乐观的态度和战胜疾病的信心，配合医护人员的治疗和护理。对老年人的护理要更周到、更细致，及时提醒。比如服药，应按时按量看着老人服下，并随时观察药物的疗效及反应。

3.3 积极宣讲滥用药物不利于健康，有病要到正规医院就医。千万不能听信别人或自己滥用药物，贻误最佳治疗时机。而且还可能因为药物的毒副反应，引起其他疾病。护理人员应耐心细致的讲解，做好健康指导。

3.4 护理人员对老人的重复、唠叨、啰嗦不要反感、厌烦。要有足够的耐心倾听，并做好解释工作。跟老年人办事要热情、灵活，耐心，并让他们感到被尊敬、被重视、被理解、被关注。

3.5 身体情况允许的老人，建议他们走向社会，保持与人交往。从社会生活中寻找友谊、精神寄托和生活动力。可以继续学习，活到老，学到老。关心国家大事，读书、看报，更新知识。有能力的老人，可以在晚年著书立说，总结一生的经验。会增强自尊感和荣誉感。身体状

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况好的老人，可以参加一些适合自己的社会工作，体现人生的价值，摆脱空虚感和孤独感，得到精神上的充实和愉快。可以做一些力所能及的家务劳动。种花养鱼，唱歌跳舞，培养高雅的兴趣爱好。不要沉溺于某种不良嗜好，如通宵达旦地打麻将、玩牌、下棋，或者是整天整夜地看电视。生命在于运动，老年人只要身体状况允许，不要太清闲，进行适当的活动。增强体质，生活张弛有度，这样对身心健康都有好处。