1.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于( ) A．同侧视神经 B．对侧视神经 C．同侧动眼神经 D．对侧动眼神经
2.呕吐.气喘，血压175/100mmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752μmol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用( ) A．５％碳酸氢钠静滴 B．硝普钠静滴 C．葡萄糖酸钙静推 D．血液透析
3.重症肌无力最常受累的肌肉是( ) A．四肢肌 B．眼外肌 C．咽喉肌 D．咀嚼肌
4.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积 A．＜3cm2 B．4-6cm2 C．6-8cm2 D．＞8cm2
5.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( ) A．金黄色葡萄球菌 B．表皮葡萄球菌 C．草绿色链球菌 D．淋球菌
6.血管外溶血红细胞的破坏场所为( ) A．脾脏 B．心脏 C．肾脏 D．淋巴结
7.LDH1( ) C． GOT D． CK-M
( )
8.男性，50岁，感冒后尿少，纳差，恶心1周，查体血压170/110mmHg，血红蛋白65g/L，BUN 22mmol/L，血肌酐780μmol/L，为明确诊断，因尽快行下列哪项检查( ) A．肾穿刺活检 B．双肾 CＴ C．肾脏 B超
9.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为( ) A．预后欠佳 B．中度贫血
C．肾功能急剧恶化 D．急性肾炎综合征
10.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体(＋)。诊断为 A．急性粒细胞白血病 B．慢性粒细胞白血病 C．慢性淋巴细胞白血病 D．慢粒急变
11.两者都有 D．两者都无( ) A．感染 B．心律失常 C．妊娠与分娩
D．过劳和情绪激动
12.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是( )
A．静脉压增高 B．动脉血压下降 C．右心排血量减少 D．左心排血量增加
13.患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是( ) A．局灶性癫癎发作 B．脑栓塞 C．癔病发作
D．颈内动脉系统TIA
14.5×109/L，血小板10×109/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原定量0.5g/L。根据上述结
果可怀疑下列哪种情况( ) A．特发性血小板减少性紫癜 B．过敏性紫癜
C．弥散性血管内凝血 D．失血性贫血
15.患侧咀嚼肌萎缩( ) C．患侧角膜反射消失 D．患侧面部可有触发点 E．张口时下颌偏向患侧 A．多为慢性起病
16.冠状动脉旁路移植术( ) A．杂音增强 B．杂音减弱 C．杂音不变 D．杂音消失
17.产生孤立性房颤的原因正确的是 ( ) A．冠心病所致 B．与酒精中毒有关 C．药物中毒 D．房速恶化
18.男性，35岁，因头痛及胸痛向右臂放射5小时入院，血压208/160mmHg,心听诊闻及S3,X线片显示左心室增大，心电图示左室肥大劳损，眼底视乳头水肿，最可能诊断是( ) A．急性心肌梗死 B．高血压脑病
C．夹层主动脉瘤破裂 D．主动脉缩窄
19.3cm×3cm淋巴结，固定，无触痛，表面无破溃，肝脾不大。胸片：未见异常。骨髓象正常。淋巴结活检：正常滤泡结构被破坏，可见里-斯细胞。( ) A．ⅠA B．Ⅰ C．Ⅱ D．ⅡA
20.女，53岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，约1．0×0．8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是 ( ) A．内镜下切除 B．手术治疗 C．介入动脉化疗 D．内镜下局部化疗
21.洋地黄中毒时最常见的心律失常是( ) A．心房颤动合并三度房室传导阻滞 B．室性期前收缩呈二联律 C．阵发性室上性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速
22. 男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:V1-3导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置，连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还需要立即首选哪一项处理 ( ) A．地尔硫卓 B．硝酸甘油 C．利多卡因 D．阿托品
23.下列疾病可检测到PCA的是 ( ) A．急性胃炎
B．急性腐蚀性胃炎 C．慢性非萎缩性胃炎 D．自身免疫性胃炎
24.下列哪种情况最易发生脑栓塞 ( ) A．风湿性心脏病并发房颤 B．心肌梗死 C．病毒性心肌炎 D．原发性心肌病
25.心肌损伤的心电图表现是( ) A．ＳＴ段弓背型抬高 B．Ｔ波深倒置
C．ＳＴ段下斜型降低 D．病理性Ｑ波
26.高血压性脑出血的好发部位是( ) A．皮质下白质 B．脑桥 C．小脑
D．基底节区
27.感染性心内膜炎最常见的病原菌是( ) A．草绿色链球菌 B．白色葡萄球菌 C．肠球菌
D．金黄色葡萄球菌
28.男性, 25岁, 半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查：全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高, 骨髓增生低下, Ham's试验(－), 诊断可能是 A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 B．白细胞不增多性白血病 C．巨幼细胞贫血 D．再生障碍性贫血
29.肺心病心电图诊断的主要依据为( ) A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压 C. 左心室肥大 D. 肺性P波
30.女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。两年来有类似发病史。化验血红蛋白70g/L, 网织红细胞18%, 骨髓红系明显增生, 尿胆原和尿胆素阳性, 尿含铁血黄素试验阳性。首选的治疗方法是( ) A．输血 B．脾切除 C．免疫抑制剂 D．糖皮质激素
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