软式内镜清洗和消毒流程

装备工作

一、 着装整齐：穿防水裙，戴帽子、口罩、护目镜、手套

二、 用物：流水清洗槽，内镜，酶液，纱布，2%戊二醛消毒液，可回

收污物桶

操作程序

一、床旁预处理

1）使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，按住吸引器按钮和送气送水

按钮，并反复送水送气10 s。 2）取下内镜盖好防水盖（？），放至内镜专用运输车，送洗消室。 二、测漏

1）检查防水盖是否盖紧

2）将测漏检测器与通气阀连好，镜身全部浸没在水中，旋转大小旋钮 3）观察有无气泡溢出。若有连续气泡，马上取出镜子再关测漏器；若气泡断续，测漏≥30S。 三、水洗

1）将内镜放入水洗槽，在流动水下用纱布擦洗镜身及操作部。

2）取下按钮，清洗刷刷洗管腔（刷头以45°和90°进吸引器管道，且两端见刷头）

3）流动水下小毛刷刷洗按钮及附件（三个按钮：吸引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀门），洗后放超声清洗器里震荡5-10分钟，高压水枪冲洗管腔

4）高压气枪干燥镜身、按钮及附件 四、酶洗

1）酶液现配现用（5-10ml酶液兑1000ml水，一般兑12L酶液） 2）将吹干后的内镜及附件全置于酶液中

3）冲洗管腔+纱布擦拭镜身：用注射器抽吸含酶洗液100ml，分别冲洗送气送水管道和活检孔道

4）按下计时器：浸泡时间2-10分钟 五、清洗

1）取出内镜及附件，流动水冲洗内镜的外表面，用高压水枪冲洗各管道，后气枪干燥 六、消毒

1）将干燥后的内镜及附件全部浸没于消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液，盖上盖子。

2）浸泡时间：胃镜、肠镜、喉镜≥10分钟；支气管镜≥20分钟；特殊感染（结核杆菌，艾滋，霉菌等）≥45分钟，终末（当日不再使用）延长至≥30分钟。以计时器控制。 七、终洗

1）将内镜及附件取出并置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，高压水枪冲洗各孔道≥2分钟（？）（补充：GIF-HQ290, GIF-Q260J,

GIF-H260Z，水枪冲洗附送水孔） 八、干燥

1）高压气枪吹干镜身及各孔道水分 2）上按钮

3）特殊：每次支气管镜使用后，须用注射器抽吸75%酒精冲洗管道，并用酒精纱布擦拭镜身，再用气枪吹干 九、储存

1）消毒后的内镜，取下按钮，垂直悬挂于储镜柜内，固定好位置，以免落地。

思考

1. 纱布一用一弃，清洗刷一用一消毒，酶液一用一弃。 2. 内镜放入酶液或消毒液前要吹干，为什么？

（避免稀释）

3. 从消毒液取镜子前，须更换手套，为什么？

（避免二次污染，影响消毒效果） 4. 消毒液为什么要盖盖子？

（减少戊二醛的挥发。戊二醛挥发至空气中，可引发过敏性皮炎，眼鼻粘膜硬化，职业性哮喘等的发生）

吻合部：连接通气阀前，盖紧防水盖+吹干，免进水

测漏检查器 1

高压气枪 高压水枪

清洁刷： 刷孔道

小刷头：刷按钮及附件及附件