医院实习报告

　　一、实习目的

　　1、初步了解和熟悉医院内的各项章程、规则等；

　　2、通过实习继续巩固和检验学校所学的各科基础知识；

　　3、继续锻炼书写病历的能力。

　　二、实习意义

　　1、将理论与临床实践相结合；

　　2、提高医学技能；

　　3、增强动手能力；

　　4、学会爱护患者。

　　三、实习单位情况简介

　　阿拉善中心医院是阿拉善盟盟府巴彦浩特地区唯一集医疗、科研、教学、急救、制剂和预防保健为一体的综合性医院。多年来，该院争创一流的技术，一流的服务，一流的医德，一流的信誉，有力地促进了医院医疗事业的发展。年门诊量达10万多人次，住院病人4000多人次，手术量1000多台次，收入1000多万元，成为阿盟地区医疗行业的排头兵。医院不断培育人才，提高业务人员的整体水平，现有职工330人，其中卫生技术人员280人、副高以上职称25人、中级职称142人。为了不断提高业务人员的素质，他们每年派出20多人到外地进修学习；引进先进设备，为更好地开展医疗奠定了基础。目前医院已拥有全身CT扫描仪，500mAx光机，彩色多谱勒诊断仪，经颅多普勒诊断仪，EUB-40B超，脑电图机，半自动生化分析仪，全自动血球计数仪，全自动酶标仪，麻醉机，生命体征监护仪，心电监护仪，高频电刀，纤维胃镜，结肠镜，膀胱镜，裂隙灯等高精尖医疗设备，并兴建了干部保健病房和急救中心ICU病房。随着医疗技术的不断提高和医疗设备的不断更新，阿拉善中心医院医护质量大幅度提高。诊断准确率、治愈好转率、危重病人抢救成功率均达到了95%以上。目前神经内科可借助CT扫描仪对各种急性脑血管意外病人进行救治；消化内科可采用国际先进的内窥镜技术，对消化道疾病进行诊断和治疗；外科可开展脊柱、椎间盘、颅脑、泌尿，小切口胆囊切除等大中手术；妇产科可开展宫颈癌清扫，腹式子宫切除加阴道前后壁修补等手术和运用先进的医疗技术进行药物流产。特别是开展的“自体角膜缘部上皮移植治疗翼胬肉”科研项目，填补了自治区对该项手术的空白，达到了全国的先进水平。同时，医院坚持“诊断及时准确，治疗安全有效、护理体贴周到”的服务宗旨，推行了“无假日医院”制和“承诺服务”；实行了微机网络化管理，开设了患者住院费自动查询系统，增加了收费的透明度；开展了“病人选择医生”改革，调动了广大医务人员的积极性；采取了药品集中招标采购办法，降低了药价，减轻了患者就医的负担。

　　四、实习过程及内容（时间、内容）

　　我从20xx年7月21日至20xx年8月21日，作为大连医科大学七年制专业的学生，我在家乡中心医院外二科进行实习，认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。

　　经过了一个月的实习生活，我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习，一直到参加院内活动，熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，也同院内工作人员建立了良好的关系，这都是在课本中学习不到的宝贵知识，但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。一个月的实习生活，使我成熟、进步了许多，作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床实习的实习医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。

　　每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动的量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，熟悉了常用药物，刚刚去呼吸内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、自己摸索实践，在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

　　医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

　　五、主要收获

　　一年的时间过去了，实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实，最真实的是人际关系，科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系。总而言之，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结，对学做一名合格医生的体会，也含有一些对医学事业的瞻望。我想，这样充实的生活，将会是我人生中最难忘的时光。在实习期间，我有幸在一位右斜疝高位无张力修补术中扮演第二助手的角色，现将基本情况汇报如下：

　　FerguSon法

　　加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。

　　Bassini法

　　加强腹股沟管引后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。

　　Mcvay法

　　加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。

　　Halsted法

　　加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝，但由于精索移位较高，可能影响其发育，不适用于儿童与年轻患者。

　　Shouldice法

　　修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势，适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。

　　六、存在的问题

　　1、不会的东西未能及时请教老师或者自行解决；

　　2、对所学知识不能融会贯通，应用能力有待提高；

　　3、对待病人的严谨细致方面做得不够好。