上海浦东发展银行股份有限公司郑州分行：
房屋所有权人： ，身份号 房屋所有权人配偶： ，身份号 房屋所有权共有人： ，身份号 本人自愿将名下（坐落于二七区福寿街东、裕元里北万博商城二期号楼 层 号，建筑面积 平方米，购房合同号的房产作为借款申请人 在贵行贷款的'抵押担保，并承担连带清偿责任。
承诺人上述意思表示真实，并对由此引起的系列问题负法律责任。
房屋所有权人：
房屋所有权人配偶：
房屋所有权共有人：
XX年XX月XX日
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