本人自愿参加大理老年大学学习和学校组织的各种演出活动，对以下内容，我已认出真阅读、全面理解且已确认，并同意承担相应的法律责任。
1
本人了解自己的身体情况，会根据自身情况量力而行，不带病入学(上课、活动)，慎重选择参加或者不参加老年大学的学习及演出活动，活动过程中的安全由自己负责。
2
如本人未按要求如实告知相关健康情况，自愿承担因此而产生的全部后果。
3
在老年大学的各项学习活动中，如果本人由于自身健康及意识性错误导致的意外伤害事故，本人同意承担和接受所牵涉到的伤害风险，并永远免除学校和所有其他同行人员的法律责任。
4
如本人搭乘同学驾驶的车辆发生意外，属于本人自愿要求搭乘的。车辆的所有者和驾驶者已经事先向本人说明了风险，本人表示甘冒风险，要求搭车、责任自负。如果本人受到车祸伤害，本人自愿免除车辆的所有者、驾驶者的法律责任。
5
如本人携带亲朋好友参加班级学习活动，亲朋好友也要遵守以上承诺。
6
本人已就此承诺和老年大学的学习及活动安排告知了直系亲属并得到他们的同意，若有意外事件，他们必须尊重本人所做的承诺，不得向学校和参加班级学习活动的任何人提出任何要求。
7
本人在学习、活动期间身体不适或遇疾病需急救时，我同意接受校方或医院提供的医务治疗，救治过程中所发生的费用由本人承担。
本承诺长期有效，永不作废。本人是在神志清楚的情况下签名按印的，以上表达是本人的真实意志。
学员签字： 家属签字：
联系方式： 联系方式：
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