本人 (身份证号:),户籍地: ,居住地址: ,联系电话: 。
现郑重承诺:我自愿接受居家隔离14天的规定,在家不出门。遵守居家隔离的各项规定要求,服从乡镇、村(社区)干部的管理,如有违反,愿承担相应的法律责任。
承诺人:
20xx年xx月xx日
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