基于目前广安市新冠疫情状况，我中心紧急启动新冠疫情应对方案，现将体检方案及防控措施安排如下：
体检初筛防控措施
（一）通道设置
1、受检者严格按照进出通道进入健康管理中心。
2、所有受检者必须戴口罩、测体温。
3、严格值守中心出入口。
（二）个体体检
1、普通体检者一二级分诊处量体温、查看健康码、行程卡，无特别者进入才可进入中心；特别者按标准处理。
2、体温正常者进入健康管理中心入口处，按标准填写流行病学史纸质版问诊表，进入中心内咨询处再次复核流行病学调查后，开具体检项目单，收费处缴费。
（三）团体体检
1、提前与单位沟通，核实体检单位有无中高风险地区旅居史人员，我中心将核实结果回传给单位确认，签订体检协议。
2、有中高风险地区流行病学史的与本人联系，到医院进行筛查。
3、单位按已核实无流行病学史人员名单安排体检，无流行病学史受检者经医院大门通道进入，经三级预检分诊后，凭身份证核对已进行流行病学史核实人员名单，确认后进入健康管理中心，前台工作人员再次复核流行病学调查后进行开单、体检。
4、个别未调查受检者到医院后按个体流程严格进行。
检中防护
（一）体检中注意事项
1、受检客户凭身份证在相应窗口与人保持1米以上间距排队进行登记、开具项目指引单。
2、收费处凭项目指引单缴费，排队过程中与人保持1米以上间距。
3、在工作人员指引下完成体检，体检过程中全程佩戴口罩，做好自身防护。
4、体检结束后项目指引单交回前台，经医院大门有序离院。
5、电话通知领取体检报告或受检者十个工作日自行领取体检报告（可代领，需提供有效身份信息）。
6、餐厅就餐原则上一桌一人，体检等候区间隔就坐，避免聚集。
（二）重点防护
采血区、口腔科、眼科、耳鼻喉科、妇科等诊室在进行诊疗和护理操作中可能接触病人血液、体液，需重点防护。
1、操作者需戴医用口罩、医用手套。
2、操作完毕及时更换手套，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
3、使用一次性床单、枕套，每日更换。
4、医疗器械着重消毒，医疗废物需单独处理。
5、诊室每日按医疗防护要求拖地、擦拭物表及空气消毒。
（三）优化流程
1、导检全程合理分配受检者到相应科室，避免人员聚集及接触。
2、为进一步落实国家卫生健康委的精神，严格执行分层分期开检管理，如：C13呼气试验、口腔科、肺通气功能、消化内镜，耳鼻喉等项目暂不开展，具体开诊时间另行通知。
（四）应急预案
受检者在体检过程中，一旦出现发热、干咳、咽痛、咳嗽、纳差、乏力、畏寒、呼吸困难等病毒性肺炎症状或者CT实时提示病毒性肺炎表现，应按以下方案处理。
1、立即中止体检，工作人员做好防护，安抚其情绪，避免使其过度紧张；充分与受检者沟通，告知其利弊，专人陪同其到发热门诊就诊，遵循发热门诊医生的治疗意见，迅速查询并通知保洁人员对体检者接触过的`诊室、区域内的办公桌、操作台、电脑、桌椅等进行消毒、清洁，然后开窗通风至少1小时。
2、立即告知与疑似受检者有密切接触的工作人员，检查相关防护有无遗漏，及时采取应对措施，必要时做好自己隔离。同时向医务部、感染科上报并备案，提醒检验科对上述受检者的标本按二类高致病性病原微生物管理，结合CT等影像学结果决定是否填报疫情卡，做好后续随访工作。
检后管理
重要指标管理
因体检工作的特殊性，很难在早期收集到受检者的详细检查结果、现病史、接触史，危急值通知或上报主要靠CT等影像学诊断发起流程。中心检后管理组每天重点关注影像学结果，发现疑似病例表现后即刻启动危急值管理流程。
1、重要危急值--影像学表现
高分辨率CT为当前筛查与诊断的主要手段，根据病变范围与类型将CT表现分为早期、进展期与重症期。早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。
进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影。严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。
2、重要危急值--核酸检测
在咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。(隔离病区确诊用，我中心不进行检测)
3、重要预警值一实验室检查
发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。
危急值启动后立即查询受检者体检路径，预警体检路径上的相关人员、科室、器械进行重点消毒。关注本科室职工体征及症状，如有疑似感染者立即完善相关检查，行隔离工作。
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