医务科上半年总结

2014上半年医务科工作总结

20__年上半年医务科在院领导班子的正确领导和具体指导下，在全体临床医务人员的共同努力下，较好地完成了上半年的医疗工作任务，保障了医疗质量和医疗安全。半年来，全院无重大医疗差错和事故发生。现将上半年医疗工作总结如下：

一、积极开展医疗活动，医疗业务完成情况良好。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调的作用。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成较好。

二、提高医疗质量，保障医疗安全。

医疗质量与安全是医疗工作的生命线。围绕提高医疗质量、保障医疗安全，上半年医务科做了如下工作：

1、继续加强对临床科室的管理，协调处理好各方面的问题。半年来，按照医院管理规定，医务科每周均多次深入科室，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见。伴随党的群众路线教育活动实施，医务科经常到一线工作岗位去听取意见，注意协调好科室的内部管理、医护之间配合及临床与医技科室之间的各种问题，并优化了门诊就诊的服务流程。

2、继续完善科室制度建设，加强核心制度落实。严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。半年

来，医务科继续加强病历质量的监控，不断提高病历书写质量；监督科室三级查房、科室病例讨论的执行；组织疑难危重病例院内大会诊，加强监督疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化执行情况。医务科不定期主持科室讨论、院内大查房。为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，继续加强危重患者的跟踪监督，需要会诊的患者及时组织院内或外院专家来院会诊。

3、分管领导定期查房，跟随分管领导每月2次定期深入科室大查房、讨论、指导及监督核心制度的执行，及时发现医疗安全隐患、规范各种病案书写及诊疗活动。

4、努力保障医疗安全。重视医患沟通，落实知情告知制度，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在病历上。同时执行医疗风险防范、控制和追溯机制，加强对医疗安全预警制度的落实，对出现医疗安全预警病人，要求临床科室及时报告，医务科提前介入，做好事前调查处理，加强与患方沟通，力求将医疗安全隐患降至最低。另外严格执行医疗事故防范预案和措施，严格按照医疗操作规程开展医疗活动，实行医疗缺陷责任追究制，确保医疗安全。经过全院医务人员的共同努力，上半年全院无医疗事故及重大医疗差错的发生，成功处置1起去年发生的医疗纠纷，6月份有1例医疗纠纷，患方已经提交医疗鉴定申请。

4、认真执行处方及医嘱点评制度。今年启用了电子处方系统，加强电子监控，对不合理用药、大额处方（处方金额超过150元）无知情告知签名的问题处方进行点评及相应的处罚。利用PASS统计分

析系统，进行临床用药监控管理，对重复用药、违规使用抗生素等行为坚决严厉处罚。上半年Ⅰ类切口抗生素使用率为82%，较去年同期明显下降，Ⅰ类切口感染率为0.6%，抗生素使用率下降的同时感染率较去年同期下降。

5、严格执行手术分级管理制度，医务科联合质控科定期或不定期到手术室检查手术分级管理制度落实情况；严格重大、疑难手术的审批；督促麻醉科严格把握适应症，不断提高麻醉质量，努力保障手术质量和手术安全。

三、积极推进“中医医院持续改进活动”各项工作

1、继续落实三甲复评关于非手术治疗比例的指标要求，据统计，上半年全院住院患者非手术治疗比例约为42.30%，较同期稍有提高（去年上半年41.9%），达到了三甲评审标准要求。

2、继续开展中医临床路径新的实施方案，今年上半年已经完成临床路径664例。

3、完成了人工髋、膝关节置换诊疗技术准入申请，通过审查，并已获得准入批复；完成关节镜、纤支镜诊疗技术准入申请，通过审查，等待准入批复。

4、加强中医人才队伍的建设，完善中医药人员配备。继续完成我院与广西中医药大学成教院联合开办了“西学中”班；今年又有34位同事获得广西中医药大学在职研究生班的毕业证书。我院中医药人员的比例有较大幅度的提升，这将为我院大力发展中医药事业提供了可靠的人才保障。

5、按照上级的要求，上半年先后安排了三批共七位医技人员分别到博白县中医院、陆川骨科医院和容县骨科医院开展对口支援指导工作。

6、上半年完成本周期全院医师定期考核任务，做好了医师定期考核网上登记等各项工作。

四、科研教学方面

1、科研方面，医务科配合科研科做好科研立项。

2、教学方面，继续加强医务人员业务学习，医疗方面每2周进行1次院内大讲课，各科室呈现出浓厚的学习氛围。

上半年选派了9名临床、医技科室医师到区内外医院进修学习；外派学科带头人、技术业务骨干外出参加区内外学术交流会、短期学习班共14批23人次；自行参加区内学术会议约30人次。

除此之外，目前正在筹划定于9月份我院主办的自治区继续教育项目“骨科新技术、新进展”学习班。

五、重点专科建设及学科建设方面

我院骨伤科早已获得国家中医重点专科，继续参与重点专科协作组的各项工作，履行应有的职责，积极带动其他学科的发展。认真落实自治区中管局布置的指导贺州市中山中医院骨伤科进行专科建设的工作任务。

六、做好传染病疫情防控、防汛抗旱应急预案工作

树立整体意识、大局观念，积极配合上级做好传染病疫情防控工作。今年针对H7N9禽流感等传染病疫情，医务科积极配合预防保健

科，及时落实相关传染病疫情防控措施，组织了医务人员对相关传染病知识的学习和培训，使我院传染病疫情防控工作井然有序。根据上级部门的要求及我院的实际情况制定了防汛抗旱应急预案，并对预案内容进行了培训及演练。

七、义诊和宣传活动

5月16日至18日，第六届中国（玉林）中医药博览会成功在玉林中XX举办，我院负责承办“玉林骨伤诊疗技术展示与体验”活动。活动现场，我院向市民展示了中医骨伤科特色药物及器械，对中医骨伤诊疗技术进行介绍并开展现场体验。活动期间，我院共组织医务人员126人次到现场开展义诊、中医诊疗体验、宣传等，众多群众慕名前来咨询、问诊，并参与了体验。据统计，活动期间，义诊536人次，贴敷37人次，中药熏蒸24人次，中频理疗69人次，针灸156人次，推拿121人次，牵引27人次，拔罐13人次，发放宣传资料907份，跌打酒200瓶，该活动收到了良好的社会效益。

八、存在问题

1、部分医务人员的素质仍有待提高，需加强人才的培养及开展相关培训工作。

2、少数医务人员的工作责任心不够强，医疗文书书写因拷贝后未及时修改而出现错误或缺陷；并有个别医师违反《病历书写管理与规范》更改出院病历。

3、少数年轻医务人员的诊疗技术不高、责任心不强、服务意识较差、医患沟通不到位，须要加强教育及引导。

玉林市骨科医院医务科20__年7月8日