医院安全不良事件

一、本季度主动报告医院安全不良事件统计与分析（一）按类别统计

20__年度第一季度医院安全不良事件统计总表

（二）按级别统计

20__年度第一季度医疗不良事件级别构成图

Ⅰ级2%

Ⅱ级8%

（三）按科别统计

20__年度第一季度医疗不良事件科室构成图检验其他外一9%

外二4%（四）20__年度第一季度医院安全不良事件原因分析（鱼骨图）“环”-环境“料”-材料“人”-人员

知识更新不及时

人员培训不到位脂肪乳静滴

引起胃肠道操作不规范

反应基础知识掌握不到位

二级学科增加工作量增加人员储备不足设备老化人员少地面湿滑无警示牌阿奇霉素引起胃肠道反应头孢唑啉呐引个人状态起过敏反应风险意识不强医院不良事件管理监测系统不完善科室现理不到位核心制度落实不到位

医保、新农合监管不到位手术操作不当

“机”-设备零部件使用寿命到期“测”-监测“法”-方法

（五）医院安全不良事件原因分析及整改措施

二、医疗投诉统计及分析

（一）按解决途径及鉴定级别统计

（二）按科室统计

20__年度第一季度医疗投诉纠纷科室构成图

中医科32%

（三）关于20__年第一季度医疗投诉纠纷原因分析（鱼骨图）

方法人员

门诊与住院部的对接知识更新不及时

侥幸心理人员培训不到位门诊管理

医患沟通不到位操作不规范

门诊病种单一

基础知识掌握不到位

未积极参加培训老龄化

核心制度落实不到位个人状态

转院转诊人力资源管理不规范风险意识不强辞职进修

患方期望值高门诊手术器械多次手术媒体负面报道多次住院医患矛盾日亲戚、朋友

益加剧相关人员

患者不满意书写不规范门诊设施有限

其他环境物质

本季度医疗投诉发生有6起，主要集中在3月中旬，大都属于无责性投诉，发生赔偿的投诉仅有一起，赔偿额共计2000元。本季度投诉纠纷均通过解释医患双方于院协商解决，无一起医闹事件。

医院安委会对投诉事件均十分重视，接到投诉后均组织相关人员到当事科室开展现场讨论会，分析原因，提出整改要求，防范于未然，降低投诉纠纷的损失。

针对一季度的投诉，医院安委会提出以下几点整改意见：

1、对当事医生及科室通报处理，严格责任追究。

2、针对发生纠纷事件不足的业务知识加强学习，做到相关科室人人过关，人人掌握。

3、严格专科专治，加强会诊制度的落实，对孕妇、儿童等特殊患者必须请专业科室医生进行会诊

4、加强门诊手术管理，针对严格门诊手术的范围，严禁超范围手术。

5、加强医患沟通，尊重患者的知情权，耐心解答，及时告知。

6、提高责任心，改善服务态度。