20xx年感控科在院领导带领及指导下,有序地开展以下工作:新型冠状病毒患者的防控;是感控科常规工作;是做好传染病的防控及传染病报告工作;是做好人口死亡登记信息和网络安全管理。
一、首先对新冠疫情防控工作的落实情况进行汇报如下:
突如其来的新型冠状病毒疫情,使得我们应接不暇,院领导为了切实做好我院新冠肺炎疫情防控工作,防止疫情蔓延或扩散,在时间紧任务重情况下,疫情防控应急小组成员不断“充电”,自我学习、相互交流、向科室宣贯培训、在实际工作中学以致用。
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》和国家、省、黑河市、嫩江市下发的关于新型冠状病毒疫情下发的若干文件、规范、标准、工作方案、通知等精神,九三医院在院领导领导下,循序渐进的开展相关工作:
(一)依法规范,措施果断。
本着把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,高度重视,严密部署,树立宁可备而不用,决不可用而不备,宁可十防九空,不能万一失手的强烈意识,依法科学规范有序做好防控工作。
(二)切实加强组织领导,压紧压实责任,统一领导、分级负责。
根据新型冠状病毒发生的范围、性质和危害程度,对新型冠状病毒病人的救治实行分级管理,建立组织体系,制定医疗救治预案,实行紧密布置,事事有人管的原则。
(三)依靠科学,加强合作。
新型冠状病毒防控工作充分尊重和依靠科学,重视开展新型病毒防范及处理及培训,为防控工作提供充足的保障工作。分区分级精准防控。根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,我院实施分区分级精准防控。全面落实工作人员及病人、陪护的'健康监测和新冠肺炎防控工作,在常态化疫情防控工作的同时做好日常诊疗工作,时限及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。
(四)新冠肺炎疫情防控工作具体落实以下十条措施:
1、制定感染防控应急预案及工作流程
全院上下齐动员,共同对抗疫情。根据新型冠状病毒的病原学特点,结核传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件,建立预警机制,制定符合我院实情的应急预案及按照风险级别,制定科室的专科应急预案和明确工作流程,作为作业指导书下发到相关科室学习落实。解决了救治组织,形成医疗救治梯队建设,确定医疗救治能力指挥组织,成立医疗救治领导小组并进行责任分工。有效的实施“外防输入,内防扩散”的防控策略。
2、推行分时预约挂号、预约检查、分时段就诊。
我院在微信平台、网络挂号、电话挂号等,减少人员聚集的现场挂号。电子叫号候诊区等待患者间隔就座并保持1米以上安全距离。
3、在门急诊规范设置预检分诊点,使用“测温、扫码、戴口罩”防疫三件宝进行预检分诊。为了认真询问流行病学史、查验健康码、身份信息和预约挂号等工作落实到位,门诊在各党支部的大力支持帮助下,党员作为自愿者主动无偿的在医院哨点发挥重要的作用,真正达到有效筛查、减少聚集、一医一患一诊室的效果。
4、我院制定疫情期间患者入院筛查流程。
入院患者及陪护持“血常规、肺CT、核酸、抗体”四件套办理入院,对于急诊患者且不能排除新冠肺炎感染时,按照疑似患者做好医务人员防护,先行抢救治疗,在发热门诊隔离留观室排除新冠肺炎可能后,转入专科病区。
5、住院病区严格执行门禁管理制度。
我院实行24小时封闭管理,按照分区管理要求设置过度病房。对新入院患者进行单间收治,戴排除新冠病毒感染后再转到常规普通病房治疗。一旦发现发热等症状的可疑患者立即转入应急隔离病房,通过影像学、病原学和血清学检验方法做进一步的鉴别诊断,相应医务人员采取额外防护,降低潜在院内交叉感染的风险。
6、有发热和/或呼吸道症状的可疑患者需要进行辅助检查时,安排与普通患者错峰错时检查。合理规划往返路线,检查前后清理现场无关人员,往返通道密闭的,检查后采取有效的环境消毒,辅助科室在为可疑患者进行检查时,医务人员采取额外防护,检查结束后对环境和物表进行终末消毒。
7、实施一患一陪制度。患者、陪护均持核酸阴性结果方可入病区,无特殊原因,不得更换陪护,每天对陪护、患者至少检测二次体温。
8、加强病区管理。
普间患者隔床入住,病情允许下,病人陪护均需戴口罩。住院患者和陪护人员不出病房,严禁串病房、溜走廊、聚集聊天等,严禁探视,防止交叉感染。
9、加强医务人员健康管理。
医院工作人员、患者和陪护人员分别固定出入通道。每天医院工作人员上下班个检测一次体温。不鼓励带病上岗,确保医疗安全。
10、强化各类环境清洁消毒。
按规定开窗通风,医疗垃圾和生活垃圾按规定及时处理,禁止快递、外卖人员进入医院,实现“无接触交接”。加强病区通风和公共服务设施的清洁消毒,保证消毒液的浓度,增加清洁消毒频次。
二、20xx年全年感控常规工作,具体实施如下:
1、做好全员培训,科学精准施策
在院领导指挥部署下,认真分析医疗救治工作中可能发生的各种情况,共召开专题会议30次,科学精准有效设计我院防控工作方案。
感控科依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,尤其对高风险科室如发热门诊、内科门诊、儿科门诊、急诊、ICU和呼吸病房的医务人员进行了重点培训。先后院级举办新型冠状病毒肺炎相关知识培训二次,专项培训34余次,特殊岗位、特殊区域专题培训16余次。在培训中成长,不断学以致用。科室每周通过网络、微信进行学习培训,每月考核评价。我院全体员工通过黑河市感控工作间知识平台培训2次,考核二次,我院总体医务人员考核成绩优异。
2、做好防护用品储备及医务人员防护
自疫情号角响起,感控科对我院现存防护用品盘点,提前做好物资调配和储备。积极协调采购,确保防护用品到位,我院在采购办积极协调之下,防护用品及消毒产品在资源短缺的情况之下,利用多方关系,多条途径储备质量合格、数量充足的消毒产品及防护物质。在护理部的培训下,全体员工对防护用品穿脱流程熟练掌握,确保个人防护到位,在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生等感染防控的关键措施。
3、加强感染监测。做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督和指导,发现隐患及时改进。在医务科的统筹指导下,职能科室不断深入临床科室,尤其是门诊、发热门诊、内科病房,要求各位医务人员提高对新型冠状病毒的诊断和报告意识,,对不明原因发热,干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的病例,结合其流行病学史,及时组织院内专家会诊或主诊医师会诊。我院共发现疑似病例3例,按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,并做好相应处置工作。
4、做好清洁消毒管理工作。按照《医院空气净化管理规范》《医疗机构消毒技术规范》,指导预检分诊、发热门诊、隔离病房、普通病区的诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,根据院购的消毒液再配置及使用方法均进行现场指导,严格监督执行落实情况,对3例疑似新冠患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物按照新型冠状病毒防控方案最新版要求进行规范消毒处理后,进入我院的污水处理系统,有效保证病毒不扩散不蔓延,严格终末消毒,对病人污染的环境表面、空气、医疗器械、被褥等均进行有效处置。对我院公共区域、公共设施(如电梯)、救护车、污物暂存间、手术室、血透室等特殊区域均制定特定场所消毒技术方案及专科的应急预案。严格落实医疗机构感染预防与控制的规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性。
6、加强医疗废物管理。严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定,我院医疗垃圾不在自行处置,交给北安一家有资质单位进行规范处置。
7、20xx年医院感染管理质量控制的十三项指标完成情况
(1)医院感染发病(例次)率:0.92% (去年同期0.7%)
(2)医院感染病例漏报率:5.3%(去年同期3.8%)
(3)一类切口手术抗菌药物预防使用率27.5%(去年同期21.81%)
(4)血管内导管相关血流感染发病率:0(去年同期0)
(5)呼吸机相关肺炎发病率:0%(去年同期0%)
(6)导尿管相关泌尿系感染发病率:4/836=0.5%(去年同期0.2%)
(7)我院全年环境卫生学检测共检测空气823点位,合格率:100%;物表739点位,合格率100%;手部位207点位;合格率:100%;水和消毒液检测118个点位,合格率100%
(8)一类切口手术部位感染率:0.08%(去年同期0.25%)
(9)多重耐药菌发现率1.1%
(10)多重耐药菌检出率2.7%
(11)20xx医院感染现患率0.71%
(12)病原学送检率:78.66%
(13)手卫生依从性:61.45%
(传染病的防控及传染病报告工作;人口死亡登记信息和网络安全管理等工作将进行专项总结)
总之,自新冠肺炎疫情防控工作以来,我院全体员工面对新情况、新任务,能够站在一定政治高度,有大局意识,我院内部涉及的部门通力合作,鼎力相助,畅通无阻,真正能够体现出共产党员的本色。医院的凝聚力,向心力,舍小家顾大家,自愿请缨的政治觉悟体现得淋漓尽致。生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任,有信心在大家共同努力之下,将疫情防控及日常诊疗工作做到最好!