按皮损表现特点可分为:
1、急性湿疹:自觉剧烈瘙痒,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或浓痂。处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。
2、亚急性湿疹:急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂。处理不当,则可急性发作或转为慢性湿疹。
3、慢性湿疹:常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性,可长达数月或数年,也可因刺激而急性发作。
好发于童婴的湿疹:
1、儿童湿疹:是一种儿童过敏性皮肤病。儿童皮肤发育尚不健全,最外层表皮的角质层很薄,毛细血管网丰富,内皮含水及氯化物比较丰富,故容易发生过敏湿疹反应。这也是属于患上了湿疹的症状表现。
2、干燥型湿疹:多见于瘦弱的湿疹婴儿。好发于头皮、眉间等部位,这一湿疹的症状为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。湿疹的症状可呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
3、渗出型湿疹:这类湿疹的症状常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,出现红斑、丘疹、丘疱疹等常见的湿疹的症状,湿疹患者会常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
常见特定部位的湿疹:
1、女阴湿疹:累及阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚,皮肤瘙痒。与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。
2、肛门湿疹:一般急性期红肿、糜烂,慢性期呈浸润、肥厚,甚至发生皲裂。奇痒且痛,特别是在便后更加明显。由于搔抓,皮肤可变厚或变薄,萎缩发亮。儿童肛门湿疹与蛲虫有关,成人与痔疮、多汗有关。
3、手部湿疹:出现在手掌部易浸润增厚,过度角化形成皲裂。手指端湿疹常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑,累及甲床部影响指甲发育,致使甲板粗糙,凹陷不平等指甲变化。