小儿支气管炎主要是由于毛细支气管病变引起的,这是一种比较常见的小儿急性上呼吸道感染疾病。这一疾病对于肺部组织影响较大,因此不少家长对于这一疾病比较关注,其实了解的太少,并没有全面综合的了解,致使孩子患有该疾病的时候家长还没有发觉,因此对它的了解是非常重要的。那么, 小儿支气管炎的早期表现有哪些?小儿支气管炎如何防治?
小儿支气管炎的早期表现:
1、支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。
2、肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查(X线检查【译】:是医学上的常用辅助检查方法之一,临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。)。
3、毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
4、支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
5、病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别:上呼吸道感染症状体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、呕吐、腹泻,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适;咽部充血,有时扁桃体充血、肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。
小儿支气管哮喘家庭护理
1、密切观察发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道粘膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳脓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给舒喘灵气雾吸人,以控制哮喘症状。
2、由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸汽充满房间,让患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、若咳痰无力,可帮助排痰,方法是五指并拢,略弯曲,轻拍患儿背部,自边缘向中心、再自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
4、保持环境安静,帮助患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
5、饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励患儿多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
6、对有支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒。年长儿可训练其做胸、腹式呼吸操,吸气用鼻,呼气用口,在胸腹部加压,使呼气时间延长,尽量排出肺部剩余气体,增强换气功能。上述护理目的是为增强患儿的体质。
7、帮助患儿养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠(一般为10~12小时),白天最好午睡1~2小时,不偏食,按时刷牙、漱口,正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下,尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活,以减少依赖性。
小儿支气管炎中医治疗
1、风寒咳嗽:
症状:以突然咳嗽(咳嗽【译】:咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一,临床上很多疾病都会引发咳嗽症状的出现。),声咳急频为主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热、苔微白,脉浮。
治则:辛温解表,散寒止咳。
常用杏苏散加减。
处方举例:杏仁6g,苏叶3g,牛蒡子6g,半复6g,前胡9g,生姜3片。
2、风热咳嗽:
咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。
治则:辛凉解表,宣肺止咳。
常用桑菊饮加减。
桑菊饮:桑叶7.5g,菊花3g,连翘5g,薄荷2.5g,杏仁6g,甘草2.5g,芦根6g,桔梗6g。
3、实热喘:
症状咳嗽不爽,痰黄且粘稠,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数。发热较高,伴有顺喘憋。
治则:宣肺化痰,降逆平喘。
常用麻杏石甘汤加减。
外方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g
①热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g。
②表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g。
③喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石15g。
④痰多时加葶苈子9g,蒌仁9g。
⑤咳嗽重时加前胡9g或百部9g。