其发生原因可为先天性也可为后天性，前者称先天性直肠-阴道瘘管，出生时已存在，故瘘管症状从新生儿时即出现；后者主要发生于产伤、直肠或阴道手术创伤，或直肠和阴道之间的隔膜发生晚期癌肿坏死，而症状出现于产后或手术后不久，或伴有晚期癌肿大便，或阴道有脓血的表现。这种情况需到医院检查行修补手术或针对癌肿进行治疗。
啪啪啪，阴道却频放屁？ 是意外，还是一点都不奇怪？
妇产科医师要先进行内诊，如果真的有瘘管情况，就需要找直肠科医师把阴道、大肠两边都缝合回去。
原因二：性爱太剧烈阴道空间加大
此外，阴道放屁有另一种名称为「阴吹」，有一说是因为性爱时，阴茎在阴道内不停幌动，这时候阴道有可能发出声响，好像有气体排出；另外，男女在改变性姿势的时候，一下从男上女下，下一秒又改变为女上男下，也有可能会有气体从阴道排出，因为姿势互换、过于激烈等，使得阴道空间加大，而有较多的空气排出所致。
原因三：阴道感染细菌繁殖过程产生气体
可能与阴道感染某些细菌有关，细菌在繁殖过程中会产生气体，当下半身出现盆底肌肉无力、筋膜松弛时，只要腹部受到外部压力，气体就会从阴道排出。这些气体有时还会伴随着难闻的气味，以及合并分泌物增多等情况。有阴道炎的患者经抗菌治疗后，排气现象也会随之消失。
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原因四：免疫功能失调造成阴道反覆感染
中医观点认为，阴吹发生原因多和脾胃、免疫功能失调有关，容易产生痰湿体质，造成免疫力低下，所以阴道会反覆感染，必需加以小心，平时增强免疫力，才不会让阴道反覆发炎。
原因五：更年期后子宫和阴道松弛与脱垂
另外，针对女性更年期之后，子宫和阴道结构会变得较为松弛与脱垂，也会使空气进入阴道内，造成阴吹。