一、如何辨别真性近视与假性近视
真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。
鉴别诊断方法有如下三种:
1、睫状肌麻痹法:
在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
2、云雾法:
让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
3、动态检影法:
(1)不用散瞳,先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象;
(2)暗室内医生和病人面对而坐;
(3)患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜;
(4)患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);
(5)作33cm距离同位动态检影。
结果判定:
(1)患眼各径向均为逆动者为真性近视。
(2)各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视
(3)一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
二、假性近视和真性近视怎样才能恢复
可能我们很多人,在察觉自己视物模糊的时候,第一时间想到的是,随便找一家眼镜店配一副眼镜。但是你知道吗?在国外,要求经过5年医学院毕业,加上2年视光专业毕业的医生,才有资格从事眼镜的验配工作。
康桥眼科提醒广大患者,配镜并非选好框架,配好镜片如此简单,除了单纯的近视眼之外,有部分青少年还伴随了弱视、斜视或散光,这对于视光师及家长们来说,都是需要特别注意的地方。青少年配镜,一定要进行医学验光配镜。
当你戴上普通眼镜店配置的眼镜,头晕、视疲劳等不适感随之而来,配镜师傅会告诉你,这是正常的,过一段时间就好了。这真的是正常的吗?只是他们没有告诉你真相而已。
真相一:假性近视是可以治愈的!
当你发现自己视物模糊的时候,千万不要急着随便找一家眼镜店配眼镜,你很可能只是假性近视。
近视分为真性近视和假性近视,而区别真假近视最好的办法是到专业的眼科医院做验光检查。如果是假性近视眼的话,通过治疗是可以恢复视力的,如果你不知道这个真相,一旦戴上眼镜,就会演变成真性近视,到时候后悔也来不及。
而且普通眼镜店的常规验光,只是为了让患者看得清楚,未考虑各项视功能因素的影响,所以草率地配置一副眼镜,就容易出现视疲劳、头晕等症状。
假性近视恢复视力的3个方法:
1.找一棵比较远的树,和一棵近一点的树。先观察近处的树,再观察远处的树。这个方法有调节眼睛肌肉的作用,观察的时候要尽量多看树的细节。
2.近视恢复晶体操:双手托腮,让眼球按左、右、上、下的顺序转动5次,接着再逆时针、顺时针各转动5次。这个方法能有效帮助变形的眼睛调节到正常的形状,也有助于恢复眼睛的聚焦能力。
3.近视恢复按摩法:两眼自然闭合,然后依次按摩眼睛周围的穴位。手法轻缓,以局部有酸胀感为度,每天早中晚三次循序渐进,达到自然恢复的效果。
真相二:真性近视可以借助角膜塑形镜控制视力!
许多近视眼患者都有这样一种感受,戴上眼镜后就无法摘除,而且度数的增长速度惊人,尤其是青少年,几乎每年都会因为度数的增长而频繁更换眼镜。那是因为你不知道,其实真性近视是可以借助角膜塑形镜控制视力的。
真性近视恢复视力的2种方案:
1.MTC(角膜塑形术):一觉醒来,近视“消失”
MCT是医学界公认的能有效控制近视恶化的方法,只需要夜间睡觉时佩戴8小时,白天即可获得清晰的视力;试戴2-4小时,近视度数即可明显下降。
适合年龄7-50岁,近视度数在600度以内的人群;尤其适合度数不断增加的青少年;对于参加各种体检(考公务员、参军、高考等),需要短时间提高视力的人也非常适用。
2.RGP(高透氧硬性角膜接触镜):被称为“会呼吸的眼镜”
RGP具有良好的湿润性和抗沉性,对于高度近视、高度远视、高度散光人群来说,RGP简直就是福音。青少年近视加深速度快,可以用它减缓近视度数的发展;长期佩戴软性隐形眼镜,出现严重缺氧反应的患者,可以用它缓解眼睛的负担……
真相三:眼科医生也会做近视手术!
帮助真性近视患者恢复视力,除了佩戴MTC、RGP角膜接触镜以外,还有一种安全有效的方法,那就是激光手术。但是我们经常会听到这样一种质疑:近视手术不安全,有后遗症,不然为什么会有那么多的眼科医生戴眼镜?
其实,现在有很多眼科医院的医生、护士都有做近视手术。比如康桥眼科医院的莫医生、何护士……近视手术,给她们带来了生活的便捷,也带来了美丽与自信。
但是由于个体差异,不是所有的医生都适合做近视手术。比如圆锥角膜、近视角膜过薄的人群,都不符合手术条件。而且,眼科医生的日常工作是显微手术和门诊看病,需要用到手术显微镜和裂隙灯。手术显微镜的目镜和裂隙灯上的目镜,都是可以调整度数的。所以一个近视的医生,即使不戴眼镜,他的工作也不会受到太大影响。
所以说,有的眼科医生不做近视手术,并不是因为不安全,也许是不满足手术条件。
三、预防近视最好的办法
每天户外活动2小时。
黄耀忠说,最近10多年来,医学界对青少年儿童近视的发生与发展,有了新的认识与发现,其中有一条就是:缺乏足够多的户外活动时间。
“为什么农村里的孩子近视的相对少?因为他们有大量的户外活动时间,日出而作日落而息;城市里的孩子则是大量的室内用眼,阅读、受教育、玩电子产品等等。有过一个研究团队,在新加坡和悉尼分别观察6-8岁华人小孩,结果发现新加坡的华人小孩近视率为29%,悉尼的却只有3%。之所以差别巨大,很重要的原因就是新加坡高楼大厦林立,孩子们一般都在室内活动,而澳大利亚的悉尼阳光明媚,幅员辽阔,孩子们有充分足够的户外活动时间。”黄耀忠说。
“让孩子拥有更多户外活动的时间,每天在自然光环境下户外活动3个小时以上,让他们学业上的压力小一点、放松一些,是预防近视或延缓近视加深的最好的办法。”黄耀忠说,最易近视的人群是那些闭门不出的人——不管他们在室内阅读、玩游戏还是看电视。
其实,小学生每天坚持2个小时的户外活动时间不难办到。
每个课间10分钟,一天五六个课间,差不多就1个小时了。这一个小时可以去操场上走一走,或者到走廊上去眺远;
中午吃饭休息时间也不要呆在教室里,到户外去溜达溜达,这里应该也有1个小时;
下午4点半放学回到家,到天黑总还有1个来小时,这时候不要急着赶作业,先出去活动活动,晚饭后再开始做作业。
把这些时间加起来,每天差不多就有2个多小时的户外活动时间了。
“当然了,这得学校和家长配合,不要让小朋友做很多的作业,不要让他们参加大量的室内兴趣班,不要让他们长时间接触电子产品,要尽量让他们去玩,去户外玩。”黄耀忠说,眼睛是大脑的延续,尤其是学龄前的孩子,过度开发智力,不利于眼球的生长。
四、如何纠正假性近视
一、纠正坐姿
对于几乎100%的儿童而言,诱发近视或者假性近视的因素多半与坐姿不正确有关。因此在日常生活中一定要注意姿势的调整。同时学习环境的好坏也会导致近视的出现,一个良好的学习环境不仅要窗明几亮,同时还要注意保证安静,这样才能更好的帮助孩子进行高效率的学习。
除了培养孩子正确的写字读书姿势外,还要注意看书、看电视和电脑的距离和时长。在家看电视时要注意电视机高度要与视线相平、眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍、连续看电视1-1.5小时后要休息等。
同时假性近视患者还要注意一点,那就是不要在躺着、坐车或者走路的时候看书,学习不争一时,但眼睛却需要分分秒秒的爱护。在躺着或者坐车的时候看书不仅会严重的影响到视力的健康,同时还有可能会影响身体健康以及造成交通意外。
二、散瞳疗法
对于假性近视的儿童或者成人而言,多进行散瞳疗法就有非常好的纠正视力的功效。这种疗法采用睫状肌麻痹剂散瞳,并且每天在眼中滴入眼药水,便可有效的治疗假性近视。
三、注意休息
每次学习以及写字1-2小时时间之后,这个时候应该放下书本适量的休息一会,尤其是要注意眼睛的休息。眼睛的休息除了闭目休养之外,还可以通过眺望远方的方法来有效的让眼睛得到充分的休息,同时远眺还能够让睫状肌调节松弛。
四、食物养眼
大多数朋友都知道,维生素a可以护眼,预防夜盲症。但事实上眼睛里不同的组织和部分,就需要不同的成分,所以只有保证孩子摄入充足的蛋白质,足够的维A、维生素c和维生素b,以及充足钙质的摄入,才能满足眼睛的需求。因此,平时要注意宝宝的膳食均衡,做到粗细搭配,荤素搭配,保证微量元素和维生素的补充,多吃新鲜蔬菜和水果以及海产品等,少吃糖果及甜食。