一、同时发烧和咳嗽怎么判断是肺炎
发热情况:肺炎和感冒都可发热,上感时发热时间短,上感退烧药后咳嗽无明显改善,甚至有持续发烧、寒战或是降低后很快又再次发热,需要注意是否有肺炎了。
咳嗽情况:感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻,痰较少且容易咳出,不会引起呼吸困难。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽,痰多且不易咳,甚至带有气喘、气促。新生儿肺炎则表现为不吃不喝,口吐白沫,但不一定有咳嗽症状。肺炎的所谓呼吸急促,是指在小儿安静状态下,2月内婴儿呼吸频率>60次/分;2-12月50次/分;12月-5岁>40次/分;5岁以上>30次/分。
听孩子的胸部声音:由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为水泡音,这是肺炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
精神状况:患了感冒的孩子就算精神不太好,多数还能玩耍,退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹,或昏睡、抽风等。
患者有了肺炎或哮喘就要看医生了,以防延误病情,所以区分是否有肺炎对指导治疗很有价值。
二、小宝宝肺炎初期的症状有什么
1:呼吸快。正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。
2:青紫。肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。
3:咳嗽。新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。
4:口吐白沫。口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物。
另外,大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升。一旦发现宝宝有上述症状出现时,家长们就要注意了,一定要及时送宝宝去医院进行检查并治疗,以免病情加重。
三、如何给予肺炎患者正确的护理
一般护理:嘱病人卧床休息,病室要求空气要新鲜,温度达18~20℃,湿度为60%,环境要清洁舒适,开窗通风时应注意给病人保暖,防止受凉。高热的病人机体代谢增强,应给予高蛋白,高热量,高维生素,容易消化的饮食,并鼓励病人多饮水。
给氧:对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧,并注意氧气的湿化,防止呼吸道粘膜干燥,定时观察血气,使PaO2维持在正常水平。
多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。
自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。
敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。
肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。其发病原因多因为机体抵抗力降低,细菌乘机而入。按照以上的方法对肺炎患者进行护理,可以加速康复进程。
四、患肺炎后怎么吃
保证充足能量。肺炎患儿因有较长时间高热,体力消耗严重,故应提供充足能量,尤其注意摄入优质蛋白如畜瘦肉、禽瘦肉、鱼、虾、蛋、奶,只要不过敏,就能进食。0—1岁婴幼儿应喂养充足的母乳或配方奶和/或足够的辅食。
供给足量矿物质酸碱失调是肺炎的常见症状,所以应让孩子多吃些新鲜蔬菜或水果,以补充矿物质。蔬菜以深色为佳,如菠菜、空心菜、西红柿等。要多吃含铁丰富食物,如猪肉、鸭肉、鸡肉类等;也可选择奶制品等高钙食物。
发热期应以低盐少油清淡半流质饮食或软食为好,少量多餐。饮食相对清淡不过于油腻,利于容易消化吸收;应禁忌坚硬及含纤维高(韭菜、芹菜)、有刺激性的食物。不吃生的大葱、洋葱、大蒜等刺激性食物,以免加重咳嗽、气喘等症状;水果选择也应具有多样性,常见的水果如苹果、梨、橘子等都可以,不必以“梨”为宠,将梨视为“药物”般神奇。水果能否生吃,应根据孩子个体情况,冬天将水果温热或用微波炉适当加热即可;用排骨、鸡肉、鱼等炖汤也是美食之一,但重点在于吃汤里的肉,喝汤则为辅。汤可以让孩子享受美味的同时又补充水分,但本身并不具有太多营养,营养多还在炖汤的肉类里;保证水分充足供给,以防止加重症状。需要提醒的是,对于病情较重或存在营养不良的患儿,应及时咨询营养(医)师,制定个体化营养支持方案。