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溃疡病出血的治疗方法有哪些

2023-07-18 来源:星星旅游

一、溃疡病出血有哪些饮食方面的禁忌

一、饮食适宜:1宜吃碱性的食物;2宜吃保护胃黏膜的食物;3宜吃止血的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

水果。胃溃疡出血胃酸多增高,苹果是属于碱性的食物,可以起到中和胃酸的作用,对胃黏膜的刺激损伤减小,有利于患者的恢复。每天1-2个为宜。

牛奶。牛奶富含有优质蛋白质,可以促进肠道营养物质的吸收,保护胃黏膜的作用,对患者的恢复是有帮助的。每天300-500毫升为宜。每天一次,热饮为佳

荔枝。荔枝具有止血,促进溃疡愈合的作用,对胃溃疡的患者具有一定的促进恢复的作用。每周200-300克为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃活血的食物;如红糖,红枣、;2忌吃不容易消化的食物;如青豆、粽子、糯米饭;3忌吃辛辣刺激的食物;如生姜、大蒜、花椒。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

红糖。红糖是属于活血的食物,容易导致胃肠血的患者病情加重,不利于患者的恢复。宜吃止血的食物。

糯米饭。糯米饭是属于比较难以消化的食物,容易导致胃胀,加重患者的病情,不利于患者的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

酱菜。大蒜属于刺激性的食物,容易刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血,水肿,加重溃疡疾病,不利于恢复。宜吃清淡的食物。

二、如何治疗溃疡病出血

1.抗失血性休克治疗,补充血容量建立可靠畅通的静脉通道,快速滴注平衡盐溶液,严密观察血压、脉搏、尿量和周围循环状况,并判断失血量指导补液和输血及血浆代用品。

2.留置鼻胃管用生理盐水冲洗胃腔,动态观察出血情况。可经胃管注入200毫升含8毫克去甲肾上腺素的生理盐水溶液,每4~6小时一次。

3.施行内镜下电凝、激光灼凝、注射或喷洒药物等局部止血措施。检查前必须纠正病人的低血容量状态。

4.静脉或肌注止血、制酸、生长抑素等药物。

5.约10%的病人需急症手术止血。手术指征为:①出血速度快,短期内发生休克,或较短时间内要输入较大量血液方能维持血压和血细胞比容者;②年龄在60岁以上伴动脉硬化症者自行止血机会小,对再出血耐受差,应及早手术;③近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻;④纤维胃镜检查发现动脉搏动性出血,或溃疡底部血管显露再出血危险很大。急诊手术应争取在出血48小时内进行。

手术方法有:①包括溃疡在内的胃大部切除术。如术前未经内镜定位,术中可切开胃前壁,明确出血溃疡的部位,缝扎止血同时检查是否有其他出血性病灶。②对十二指肠后壁穿透性溃疡出血,先切开十二指肠前壁,贯穿缝扎溃疡底的出血动脉,再行选择性迷走神经切断加胃窦切除或幽门成形术,或作旷置溃疡的毕II式胃大部切除术外加胃十二指肠动脉、胰十二指肠上动脉结扎。③重症病人难以耐受较长手术时间者,可采用溃疡底部贯穿缝扎止血方法。

三、溃疡病出血是什么原因引起的

一、发病原因

胃溃疡大出血是因溃疡基底血管被侵蚀破坏所致,大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左、右动脉的分支或肝胃韧带内的血管,而十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉附近的血管。

二、发病机制

溃疡大出血所致的病理生理改变与其出血量和出血速度有关。出血50~80ml往往可引起柏油样的大便,而不致引起其他显著症状。大量快速失血则引起低血容量性休克、贫血、缺氧、循环衰竭、死亡。大量血液在胃肠道内往往还引起血生化改变,表现为非蛋白氮增高。

三、症状

1、症状。胃十二指肠溃疡大出血主要症状为呕血、便血。多数只有便血而无呕血,有呕血者多说明出血量大或速度快。在呕血或便血后可同时表现为虚脱、无力、多汗甚至晕厥。

2.体征。取决于出血的速度和量,如400ml左右的出血,往往表现为循环系统代偿反应,如皮肤苍白、脉细、血压正常或稍上升;如失血在800ml以上,则有休克征象。包括血压下降、脉细速,呼吸急促、出汗、四肢湿冷。腹部体征往往只有肠鸣音活跃。半数病人体温增高。

四、溃疡病出血的护理方法有哪些

胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时,即为大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中,有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大,但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。那么胃溃疡出血的护理措施有哪些?

①保持乐观愉快的情绪。

长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②生活节制注意休息、劳逸结合,

生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③合理膳食

可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。