一、最常规的几个肝癌筛查方法
甲胎蛋白(AFP)检测
AFP是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,具有相对专一性,在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中均有肯定的作用。
血液酶学检查
主要指γ-谷氨酰转肽酶、硷性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶,测定值可明显高于正常范围,但因其缺乏特异性,多作为肝癌的辅助诊断检查。
血管造影检查
血管造影检查在肝癌的诊断中仍占一定地位,对2公分以下的小肝癌能更精确迅速地作出诊断,但因其具有一定的创伤性,未被临床广泛应用。
CT检查
目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限,可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规,可行直接增强扫描,视情况需要加扫平扫。
B型超声检查
B超检查不仅可清楚显示肿瘤的大小,形态,发现直径2厘米甚至更小一些的病变,而且还具有操作简便、费用低的特点,故是目前较好有定位价值的非侵入性检查方法。
MRI检查
MRI检查是肝癌影像诊断的有力补充,随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。
PET-CT
该检查是当前最先进的影像学设备,可以用于确诊原发灶,还能发现全身转移灶,尤其是在确定转移灶方面,远比CT等检查有优势。
二、肝癌专爱找三类人
1、男人
一般情况下,肝癌男女之比为7-10:1,即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。肝癌为什么以男性为高危人群,目前尚无确切的解释。不过,有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。
2、嗜酒者
有酗酒嗜好者,肝硬化的发病率很高,而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。确切来说,饮酒不是患病的直接原因,但饮酒是致癌物的助手或推销员,能促进致癌物的致癌作用,还能抑制免疫系统的功能。另外,酒精可以刺激垂体的分泌,加快细胞分裂的速度,增加癌症发生的易感性。
3、中老年人
大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50-60岁之间是个高发年龄段。
三、预防肝癌小妙招
1、不吃发霉食物
想要预防肝癌的话,我们要注意不要吃发霉的食物,不然会增加患上肝癌的几率。而发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质,致癌所需时间最短仅为24周,因此食物应妥为存放,一旦发霉就应立即丢弃,尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等,切不可再食用。此外,花生油同样不宜久贮,如果发现产生哈喇味就不宜食用。否则不仅味道不好,更重要的是会导致癌症。
2、不吃或少吃腌菜
腌菜当中含有的亚硝酸盐非常多,我们最好要少吃或者不吃,不然有可能会增加患上肝癌的风险,酸菜、咸菜、咸鱼等腌菜爽口开胃,接下来天气热了,食欲不好,许多人更喜欢以腌菜下饭。但腌菜中含有较多量的亚硝胺,实验证明与肝癌的发生有关,最好不吃或少吃。而且切记,一定要腌透之后才能吃。
3、不饮或少饮酒
饮酒伤肝,这是很多的人都知道的,所以我们想要预防肝癌,就应该注意不饮酒或者少饮酒,长期饮酒,酒精会将胃粘膜消化掉,胃的细胞一旦受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收,从而容易引起酒精性肝炎,损害肝脏的解毒功能,甚至引起酒精性肝硬化,此乃肝癌发生的危险因素。如果用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大。董博士建议,成年男性每人每天饮酒量不能超过2杯,女性不能超过1杯。
四、肝癌患者要如何护理
1、基础护理
晚期肝癌患者临终阶段免疫力低下,体质差,长期卧床易发生压疮和其他疾病。因而,更要加强基础护理。基础护理强调创造整洁、安静、舒适的休养环境;作好褥疮的护理,防止褥疮的发生,减少感染机会;在静脉输液或营养时,选择静脉要做到先远后近、先细后粗、先难后易,防止后期因患者机体消耗引起无法静脉输液营养。
2、饮食护理
饮食上要注意食物的色、香、味的调配,促进患者食欲。给予无刺激易消化的饮食,温度要适宜,进食速度宜慢,可以食用点中药粥,如黄芪粥、红枣粥、党参荆等能补脾益气。饭后半小时勿平卧。禁食油腻或煎炸食物。呕吐者可给予止吐剂,必要时给予全静脉营养支持。血氨偏高时应限制或禁食蛋白质。热源以糖类为主,可选用水果、蔬菜等。
3、心理护理
晚期肝癌患者普遍存在焦虑、紧张、恐惧、悲观、绝望心理。医生及家属应稳定患者的情绪,耐心做好解释工作。同时,我们应理解患者,根据患者的接受能力,采取不同方法,分别进行安慰和劝解。耐心向患者解说各种治疗的意义、方法、方式及注意事项,多与患者沟通。家属的作用更为重要,晚期肝癌患者一般非常希望得到家人的关心、爱护和照顾。因而,家属应多与患者沟通,关心、鼓励和安慰患者。